tag:blogger.com,1999:blog-790542507799497242011-12-13T09:47:37.924+03:00في المستشفى حيث أعمل .. ازدحام شديد و أمور تتداخل .. بالضبط كما هي الحال خارج المستشفى . وسط هذا كله , وجدت الحب في حال حرجة .. وجدته في العناية المركزة .سيدة التنبيبhttp://www.blogger.com/profile/00762798298283402106noreply@blogger.comBlogger751100tag:blogger.com,1999:blog-79054250779949724.post-64765504123820750322011-04-08T11:05:00.002+03:002011-04-08T11:11:44.496+03:00<div align="center"><span style="font-family:times new roman;font-size:180%;color:#660000;">خير الكلام ما قل و دل !</span></div><br /><div align="justify"><span style="font-family:times new roman;font-size:180%;color:#660000;"></span></div><br /><div align="justify"><span style="font-family:times new roman;font-size:180%;color:#660000;">السلام عليكم و رحمة الله و بركاته ....</span></div><br /><div align="justify"><span style="font-family:times new roman;font-size:180%;color:#660000;">هل عنوان التدوينة بحاجة إلى مقدمة ؟</span></div><br /><div align="justify"><span style="font-family:times new roman;font-size:180%;color:#660000;"></span></div><br /><div align="justify"><span style="font-family:times new roman;font-size:180%;color:#660000;">لقد أصبح التراشق اللفظي و التشكيك بالولاء للوطن تهمة جاهزة لكل من خالفناه أو خالفنا الرأي .... ليس في وطننا فقط بل في أغلب بلدان المنطقة نتيجة الأحداث الراهنة ।ليس لدينا إلا الدعاء ... اللهم اكشف هذه الغمة عن هذه الأمة قريبا عاجلا كلمح البصر أو هو أقرب।</span></div><br /><div align="justify"><span style="font-family:times new roman;font-size:180%;color:#660000;"></span></div><br /><div align="center"><span style="font-family:times new roman;font-size:180%;color:#660000;">و دمتم جميعا بخير</span></div><br /><div align="center"><span style="font-size:180%;color:#660000;"></span></div><br /><div align="left"><span style="font-size:180%;color:#660000;">سيدة التنبيب</span></div><div class="blogger-post-footer"><img width='1' height='1' src='https://blogger.googleusercontent.com/tracker/79054250779949724-6476550412382075032?l=icu-love.blogspot.com' alt='' /></div>سيدة التنبيبhttp://www.blogger.com/profile/00762798298283402106noreply@blogger.com1tag:blogger.com,1999:blog-79054250779949724.post-35156722073202739112011-01-19T21:50:00.001+03:002011-01-19T21:53:08.878+03:00السلام عليكم و رحمة الله و بركاته ..<br /><br /><div align="justify">استحدثت أغلب وزارات الدولة نظام التوقيع لحضور الدوام بالبصمة الآلية .. حيث يقوم الموظف بالضغط على جهاز البصمة بإصبعه و يتم تسجيل وقت حضوره و انصرافه بالضبط. و بهذه الطريقة يتم ضمان الالتزام بالحضور و الانصراف حسب المواقيت الرسمة للعمل . </div><div align="justify"></div><div align="justify">و لدي بعض الحكايا المتنوعة حول هذا النظام ألخصها على شكل نقاط ..</div><div align="justify"></div><ul><li><div align="justify">ابتكر بعض الموظفين طريقة للتحايل على النظام حيث يحضرون للتبصيم صباحا و يغادرون مقر عملهم فورا ، ثم يعودون عند نهاية الدوام للتبصيم أيضا!</div></li><li><div align="justify">بعض الموظفين - على النقيض من النوع الأول - ينهمكون في العمل لدرجة أنه يفوتهم التبصيم في نهاية الدوام و يحسبون غائبين عن العمل !</div></li><li><div align="justify">في أحد المستشفيات تعرضت ثلاث موظفات لإصابات مختلفة في القدم ( و منها الكسور ) بسبب سقوطهن أثناء ركضهن ليتمكن من التبصيم دون أن يحسبن من المتأخرين !</div></li><li><div align="justify">طلب أحد الممرضين المبتدئين من مسؤولته الممرضة - و هي كبيرة السن- أن تغير أصبعها لتسببه في خلل جهازي بصمة إليكترونية .. و المسكينة قضت أسبوعا تسأل كيف يمكن أن تغير أصبعها !!</div></li><li><div align="justify">يقوم عدد كبير من الموظفين باستخدام مكان جهاز البصمة كمنطقة للتلاقي و( السوالف ) بعد بصمة الحضور و قبل بصمة الانصراف !! يشمل هذا المواعيد الغرامية بين بعض الموظفين أيضا !</div></li><li><div align="justify">قمت شخصيا بالعبث بجهاز البصمة حيث وضعت أصبعي و لم يتعرف عليه الجهاز ( لأن الأطباء لا يبصمون ) دون أن أعلم أن هناك كاميرا تصور العابثين في الجهاز !</div></li><li><div align="justify">يحدث تزاحم كبير عند باب المستشفى الذي يحوي أقرب جهاز بصمة من جهة الدخول صباحا .. حيث لا يرغب الموظفون بالمشي مسافة طويلة داخل المستشفى للوصول لجهاز البصمة ! يشمل ذلك ركن السيارات في أي مكان حول الباب ( حتى لو كان يقطع الطريق ) للنزول للتبصيم ثم العودة لركن السيارة بعيدا! </div></li><li><div align="justify">تسبب نظام البصمة باكتشافنا لأعداد هائلة من الموظفين لم نكن نعلم بوجودهم على قوة العمل في مستشفانا لأننا لم نكن نراهم أبدا قبل نظام البصمة .</div></li></ul><p align="justify"></p><p align="center">و دمتم </p><p align="center"></p><p align="left">سيدة التنبيب</p><div class="blogger-post-footer"><img width='1' height='1' src='https://blogger.googleusercontent.com/tracker/79054250779949724-3515672207320273911?l=icu-love.blogspot.com' alt='' /></div>سيدة التنبيبhttp://www.blogger.com/profile/00762798298283402106noreply@blogger.com4tag:blogger.com,1999:blog-79054250779949724.post-74285931553949118462011-01-10T19:48:00.002+03:002011-01-10T20:17:09.432+03:00السلام عليكم و رحمة الله و بركاته ..<br /><br /><div align="justify"> أهلا بكم من جديد بعد طول غياب ، حيث كان العزوف عن التدوين هنا اضطراريا من جهة و مقصودا من جهة أخرى. فهناك تفاصيل جعلتني أترك التدوين هروبا من استمرار انكشاف هويتي في الوسط الطبي حيث اتسع نطاق من كشفوا هويتي و هذا يفقد التدوين ميزة الاستقلالية حيث تكتب رأيك دون حرج و دون أن تخشى أن يحسب عليك. و من جهة أخرى فلقد كان العام المنصرم عاما ماراثونيا بالنسبة لحياتي الشخصية و العلمية و العملية .</div><div align="justify"> </div><div align="justify"> </div><div align="justify"> </div><div align="justify"> </div><div align="justify"> </div><div align="justify"> </div><div align="justify"> لكن سؤال الأخ المدون صلاح في تعليقه الأخير في موضوعي السابق ( شلون الصحة ؟ ) هو ما أثار شجون العودة للتدوين في نفسي. فله أقول : " الصحة تعبانة يا صلاح .. بس للحين فينا حيل نقاوم " . فالواقع الذي كنت أرفض تصديقه دائما لكنني عشته تماما منذ فترة هو أنه كلما طال بك المقام في وزارة الصحة كلما أدركت جيدا أن المسألة غاية في التعقيد .. و أن للحق و الباطل صورا عديدة أو مفاهيم مختلفة . و أن قاعدة ( أهون الشرور ) أو ( أقل الخسائر ) تسري و بلا مبالغة بشكل فعال . و هذه القاعدة تنطبق على جميع جوانب العمل سواء الفنية منها أو الإدارية أو حتى ما يتعلق بعلاج الناس ! لست هناك حادثة معينة تدفعني لمثل هذا القول .. فالتعايش معها قد أصبح نمط حياة يومي شئنا أم أيينا و مهما كانت قدراتنا للمقاومة و الصمود . غير أن ( أهون الشرور) أيضا في مواجهتها هو الابتعاد عن مركز اتخاذ القرار قدر المستطاع . حتى و إن عد ذلك سلبية و تقاعسا و انهزامية . </div><div align="justify"> </div><div align="justify"> </div><div align="justify"> </div><div align="justify"> </div><div align="justify"> </div><div align="justify"> لكن ما يجعلنا نستمر في السباحة ضد التيار هو أنه كلما تقدمنا في خوض البحر صادفنا غيرنا ممن يسبحون عكس التيار .. نشجع بعضنا و نبتسم آملين أن يزداد عددنا علنا نصنع تيارا جديدا . </div><div align="justify"> </div><div align="justify"> </div><div align="center">و للحديث بقية و دمتم جميعا بخير .</div><div align="center"> </div><div align="center"> </div><div align="left">سيدة التنبيب</div><div class="blogger-post-footer"><img width='1' height='1' src='https://blogger.googleusercontent.com/tracker/79054250779949724-7428593155394911846?l=icu-love.blogspot.com' alt='' /></div>سيدة التنبيبhttp://www.blogger.com/profile/00762798298283402106noreply@blogger.com5tag:blogger.com,1999:blog-79054250779949724.post-50809490856477548702010-04-19T14:15:00.001+03:002010-04-19T14:17:24.809+03:00السلام عليكم و رحمة الله و بركاته ..<br /><br /><br /><br /><div align="justify">أرغب هذه المرة بالتحدث مع السيد وزير الصحة ، الدكتور هلال الساير ، و الذي أفخر بكوني إحدى طالباته في السنين الماضيات.و حديثي سيكون محصورا حول نقطة محددة، و هي خدمات وزارة الصحة التي تقدمها خلال الفترة المسائية . هذه الخدمات تشتمل على العيادات و العمليات المسائية و التي بدأت الوزارة في تقديمها منذ فترة يسيرة. هذه الخدمات مقتصرة على المرضى الكويتيين وتقوم الوزارة بدفع مبالغ مالية إضافية للعاملين فيها من أطباء و ممرضين و كتبة سجلات و غيرهم. سيدي الوزير .. إني أعتقد أ ن عملية اعتبار العمل في الفترة المسائية عملا إضافيا تصرف من أجله مبالغ إضافية هو هدر للمال العام. فما يفترض أن تقدمه الوزارة للمواطنين الكويتيين من خدمات صباحية .. تدفع الوزارة من أجله أموالا إضافية بسبب ازدحام الفترة الصباحية بقاصدي المستشفيات من غير الكويتيين. إني أرى أنه لا يجب اعتبار العمل في الفترة المسائية عملا إضافيا .. بل يجب تعويض العاملين في الفترة المسائية بنقس عدد الساعات من الفترة الصباحية. أي أن من يعمل مساء لا يجب أن يعمل صباحا في ذلك اليوم .. و بذلك يكون عدد الساعات مساو للعدد المطلوب للعمل الرسمي ،دون الحاجة لدفع أموال إضافية.</div><div align="justify"> </div><div align="justify"> </div><div align="center">و دمتم بخير</div><div align="center"> </div><div align="center"> </div><div align="left">سيدة التنبيب</div><div class="blogger-post-footer"><img width='1' height='1' src='https://blogger.googleusercontent.com/tracker/79054250779949724-5080949085647754870?l=icu-love.blogspot.com' alt='' /></div>سيدة التنبيبhttp://www.blogger.com/profile/00762798298283402106noreply@blogger.com5tag:blogger.com,1999:blog-79054250779949724.post-53601259580398334232010-03-13T10:50:00.001+03:002010-03-13T12:49:23.305+03:00<div align="center">أين يضيع وقت الأطباء ؟</div><div align="center"></div><div align="center"></div><div align="justify">السلام عليكم و رحمة الله و بركاته .. </div><div align="justify"></div><div align="justify">سنوات عملي المعدودة في المستشفيات الحكومية على اختلافها ..لم تنجح إلا في خلق قناعة واحدة .. أن المستشفيات غير فعالة على الإطلاق. و تعريف الفاعلية الطبية (clinical effectiveness) ، هو ببساطة تحصيل أفضل النتائج في ظل الإمكانيات المتوفرة. و بالرغم من تمتع مستشفياتنا و الحمدلله بالكثير من الإمكانيات التي لا تتوفر في مستشفيات أخرى عالمية .. إلا أن سوء التنظيم و غياب الرؤية الواضحة و خطط العمل هو ما يتسبب بهدر الوقت و الجهد دون تحقيق النتائج المرجوة. و باعتقادي فإن هذا ما يمكن تسميته بسوء استغلال الموارد. فنحن لا نفتقر للموارد بقدر ما نفتقر لاستراتيجية محكمة لكيفية استغلالها. إن مجرد محاولة إعداد إحصائية لحالات دخول و خروج المرضى المصابين بالتهاب رئوي مثلا سيكشف مدى العشوائية التي تسير بها الأمور لدينا. فمن يتابع الحالات من سجل مكتب الدخول و الخروج سيجد اختلافا بينه و بين الإ حصائية الرسمية التي يصدرها قسم الإحصاء. و أحد الأسباب التي اكتشفتها بنفسي هو أن كلا من موظف مكتب الدخول و الخروج و موظفة قسم الإحصاء ليسا على دراية تامة باللغة الإنجليزية .. و عندما يستعصي عليهما مصطلح ما يتصرفان بمزاجهما و يكتبان أي شيء! مما يتسبب بإهمال بعض الحالات و عدم تسجيلها. و ما من رقيب يدقق على أعمالهما لأنه ما من أحد يقدر قيمة هذا العمل. أحد الأطباء أصبحت وظيفته في المستشفى عامل نقل يتابع نقل الأوراق من قسم لقسم بعد أن تعرض لموقف تسبب بتأخير عمل أشعة مقطعية عاجلة لرأس أحد المرضى ثلاث ساعات لأن عامل النقل ألقى الورقة في قسم الأشعة و لم يخبر أحدا بأن موظف الاستقبال في قسم الأشعة رفض تسلمها لأنه كان مشغولا بعمل أشعات لشخصية هامة مما جعله يهمل أي ورقة أخرى ! و تأخر عمل الأشعة لثلاث ساعات لأنه لا أحد يعلم أين هي الورقة التي كانت ملقاة على أحد المكاتب دون أن ينتبه لها أحد. ووجدها ذلك الطبيب و طلب من فني الأشعة أنجازها بسرعة لأن المريض في حال غيبوبة منذ ثلاث ساعات!</div><div align="justify"></div><div align="justify">فإذا كان على الطبيب أن يعمل كعامل نقل لضمان إجراء الفحوصات .. فهل لأحد أن يخال كيف تكون فاعليته ؟</div><div align="justify"></div><div align="justify"></div><div align="justify"></div><div align="justify"></div><div align="left">سيدة التنبيب</div><div class="blogger-post-footer"><img width='1' height='1' src='https://blogger.googleusercontent.com/tracker/79054250779949724-5360125958039833423?l=icu-love.blogspot.com' alt='' /></div>سيدة التنبيبhttp://www.blogger.com/profile/00762798298283402106noreply@blogger.com1tag:blogger.com,1999:blog-79054250779949724.post-30287942988415849022010-03-02T19:10:00.002+03:002010-03-02T19:21:25.309+03:00<div align="center">قتلكم "بجي "؟؟!!!</div><br /><div align="center"></div><br /><div align="center"></div><br /><div align="justify">السلام عليكم و رحمة الله و بركاته ..</div><br /><div align="justify"></div><br /><div align="justify">هل يعلم أحدكم كم استقبلت مستشفيات الكويت من إصابات خلال عطلة العيد الوطني بسبب حوادث البانشي ( البجي )؟؟؟</div><br /><div align="justify"></div><br /><div align="justify">هل يعلم أحدكم كم تفاوتت هذه الإصابات مابين إصابة طفيفة و أخرى شديدة أدت إلى إعاقة و ربما إلى الموت ؟؟</div><br /><div align="justify"></div><br /><div align="justify">يالله من مآس حولت الفرح إلى حزن و ندم ..</div><div align="justify"> </div><div align="justify">لا أستطيع الحديث و لا الوصف لكنه سؤال واحد أبحث عن إجابته :</div><div align="justify"> </div><div align="justify">مالذي ستخسرونه إن لم تركبوا ( البجي )؟</div><div align="justify"> </div><div align="justify"> </div><div align="justify"> </div><div align="left">سيدة التنبيب</div><div class="blogger-post-footer"><img width='1' height='1' src='https://blogger.googleusercontent.com/tracker/79054250779949724-3028794298841584902?l=icu-love.blogspot.com' alt='' /></div>سيدة التنبيبhttp://www.blogger.com/profile/00762798298283402106noreply@blogger.com3tag:blogger.com,1999:blog-79054250779949724.post-38714593166200598632010-02-25T11:48:00.002+03:002010-02-25T11:50:18.789+03:00السلام عليكم و رحمة الله و بركاته ..<br /><br />هو العيد التاسع و الأربعون للاستقلال .. و التاسع عشر للتحرير..<br /><br />و عساها أيامج كلها أعياد بأمن و أمان يا درة الأوطان ..<br /><br /><div align="left">سيدة التنبيب</div><div class="blogger-post-footer"><img width='1' height='1' src='https://blogger.googleusercontent.com/tracker/79054250779949724-3871459316620059863?l=icu-love.blogspot.com' alt='' /></div>سيدة التنبيبhttp://www.blogger.com/profile/00762798298283402106noreply@blogger.com1tag:blogger.com,1999:blog-79054250779949724.post-20423877077633992372010-01-30T10:00:00.000+03:002010-01-30T10:06:16.029+03:00السلام عليكم و رحمة الله و بركاته ..<br /><br /><div align="justify">تقوم وزارة الصحة هذه الأيام - بالتعاون مع هيئة كندا للاعتراف - بتقييم عدد من مستشفيات وزارة الصحة في تجربة استطلاعية ، لدراسة قابليتها لتطبيق المعايير الدولية الخاصة بجودةالخدمات الصحية. في هذا المجال قامت الوزارة باختيار أربعين طبيبا و ممرضا من مختلف المستشفيات و التخصصات ليتم تدريبهم من قبل هيئة كندا للاعتراف و من ثم اعتمادهم كمدققين محليين لجودة الخدمات الطبية في مستشفيات وزارة الصحة. المستشفيات التي سيتم تقييمها خلال هذا الأسبوع هي الأميري و الرازي و الجهراء. و سيتم رفع تقرير عن نتيجة التقييم للجنة العليا للاعتراف التابعة لوزارة الصحة و التي يرأسها وكيل الوزارة شخصيا . و في حال نجاح التجربة في هذه المستشفيات الثلاث سيتم تطبيقها على باقي المستشفيات. </div><div align="justify"> </div><div align="justify">أحد الزملاءالأطباء ممن تم اختيارهم للعمل كمدققين في برنامج الاعتراف بجودة الخدمات الصحية ، صعق عندما رأى كمية المعايير التي سيتم تقييمها . و هي معايير شاملة لكل أنواع الخدمات الصحية في المستشفى .. تبدأ من لحظة دخول المريض إلى المستشفى مرورا بتوافر الأسرة و نظافة المعدات و جاهزيتها و كيفية تصريف النفايات الطبية وتوفر الفحوصات المساندة من أشعة و مختبرات وحتى خطط الإخلاء و الطوارئ ! أقول أن هذا الزميل صعق عندما رأى هذه المعايير التي يفترض أن يشارك هو بتقييهما , و صعق أكثر عندما علم أن هذه المعايير هي أقل المطلوب (Minimal Standards ) لكي يتم الاعتراف بجودة الخدمات الصحة. لأن هذا الزميل يعد من أكفأ الأطباء في مجال تخصصه ، و هو يعمل في قلب الخدمات الصحية .. فما كان تعليقه على الموضوع ( و هو يراجع المذكرة التي تم توزيعها على المشاركين في البرنامج لتكون مرجعا لهم في عملية التقييم ) .. أقول ما كان تعليقه إلا أن قال : شيلمهن ؟ مشيرا بذلك إلى مدى تعقيد المهمة التي هو موكل بها. هو يعلم مقدار القصور الشديد في نظام العمل .. و لذلك يرى العملية معقدة بما يكفي لتعبر عنها الكلمة الشهيرة للفنان داوود حسين ( شيلمهن ) ..و التي تضمنها عمله الإعلامي أيام الغزو- منذ ما يقارب العشرين عاما -حول كيفية إزالة صور الطاغية من الشوارع في حال سقوطه. بالنسبة لي نعم أقول شيلمهن .. ( حنا وين و جودة الخدمات الصحية وين ؟) ، لكن تظل التجربة تستحق المحاولة .. و خطوة أولى في طريق الارتقاء بمستوى الخدمات الصحية.</div><div align="justify"> </div><div align="justify"> </div><div align="justify"> </div><div align="center">و دمتم .</div><div align="center"> </div><div align="center"> </div><div align="left">سيدة التنبيب</div><div class="blogger-post-footer"><img width='1' height='1' src='https://blogger.googleusercontent.com/tracker/79054250779949724-2042387707763399237?l=icu-love.blogspot.com' alt='' /></div>سيدة التنبيبhttp://www.blogger.com/profile/00762798298283402106noreply@blogger.com10tag:blogger.com,1999:blog-79054250779949724.post-34041816039271504632010-01-20T20:30:00.001+03:002010-01-20T20:39:36.887+03:00السلام عليكم و رحمة الله و بركاته ..<br /><br /><div align="justify">حكاية اليوم عن نوادر بعض الأطباء الذين تتملكهم بعض الوساوس القهرية حول عدد من الأمور في المستشفى. بعضهم ( و قد كنت منهم ) لا يتناول كافتيريا طعام المستشفى و لا شرابها نهائيا ، و بعضهم يقوم بغسل الطعام حتى لو كان مطبوخا قبل تناوله! و منهم من يحمل معه المناديل المطهرة يمسح بها كل ما تقع عليه يداه قبل استعماله حتى سماعة تلفون المستشفى . أعرف طبيبة تحمل معها ( بخاخ ديتول ) لنفس الغرض ! و بعيدا عن وساوس النظافة و الجراثيم ، هناك الوساوس المتعلقة بالأوراق الرسمية . أحد الأطباء لا يشرب شايا أو قهوة أو حتى كوبا من الماء أثناء قيامه بتدوين الملاحظات أو كتابة التقارير أو حتى مراجعة ملفات المرضى خوفا من اندلاق السوائل على الأوراق..و يقوم بتعذيب زملائه الأطباء ممن يرغبون بتناول الشاي و القهوة في نفس الغرفة التي يجلس فيها للكتابة .. حيث يمنهعم من الحركة أو المرور بقربه إذا كانوا يحملون أكواب الشاي و غيرها حتى لا يكون هناك احتمال لوقوع المحظور! و هناك من لا يفارق القناع الواقي وجهه طوال اليوم و لا أدري كيف يحتمله كل هذه المدة . بعض الجراحين يسرف في تطهير موضع العملية الجراحية لدرجة تصيب كل من يعمل معهم بالجنون .. و بعضهم يغسل بطن المريض من الداخل أيضا بإلحاح شديد. هناك طبيب يترك عيادته و يمشي خلف بعض المرضى بعد مغادرتهم عيادته ليتأكد من بعض المعلومات و دقة وصفة الأدوية التي سجلها. طبعا هذه تندرج تحت الوساوس الأيجابية لو كان هناك شيء كهذا!!</div><div align="justify"></div><div align="center">و دمتم</div><div align="center"></div><div align="left">سيدة التنبيب </div><div class="blogger-post-footer"><img width='1' height='1' src='https://blogger.googleusercontent.com/tracker/79054250779949724-3404181603927150463?l=icu-love.blogspot.com' alt='' /></div>سيدة التنبيبhttp://www.blogger.com/profile/00762798298283402106noreply@blogger.com6tag:blogger.com,1999:blog-79054250779949724.post-47567294126464123522010-01-16T08:02:00.002+03:002010-01-16T08:07:09.301+03:00<a href="http://4.bp.blogspot.com/_BK3FN1sCuq4/S1FJSWi3_CI/AAAAAAAAABA/9ilx8aak_rE/s1600-h/أمير+القلوب1.jpg"><img id="BLOGGER_PHOTO_ID_5427199605596486690" style="DISPLAY: block; MARGIN: 0px auto 10px; WIDTH: 320px; CURSOR: hand; HEIGHT: 281px; TEXT-ALIGN: center" alt="" src="http://4.bp.blogspot.com/_BK3FN1sCuq4/S1FJSWi3_CI/AAAAAAAAABA/9ilx8aak_rE/s320/%D8%A3%D9%85%D9%8A%D8%B1+%D8%A7%D9%84%D9%82%D9%84%D9%88%D8%A81.jpg" border="0" /></a><br /><div align="center">رحمك الله .. و ستبقى في القلوب</div><div align="center"> </div><div align="center"> </div><div align="left">سيدة التنبيب</div><br /><div></div><br /><div></div><div class="blogger-post-footer"><img width='1' height='1' src='https://blogger.googleusercontent.com/tracker/79054250779949724-4756729412646412352?l=icu-love.blogspot.com' alt='' /></div>سيدة التنبيبhttp://www.blogger.com/profile/00762798298283402106noreply@blogger.com5tag:blogger.com,1999:blog-79054250779949724.post-25258326547890611792010-01-02T16:45:00.000+03:002010-01-02T16:52:18.496+03:00السلام عليكم و رحمة الله و بركاته ..<br /><br /><div align="justify">يبدو أنني سأعود للكتابة المنتظمة في مدونتي المتواضعة .. التي لا أجد ملجأ مثلها ينفس عن همومي. كنت قد انقطعت لفترة رغبة مني في إبعاد الأنظار عن شخصيتي . حيث كادت هويتي أن تنكشف لبعض الزملاء في الوسط الطبي. و بدأ اسمي يتردد من بين المشكوك في كونهن ( سيدة التنبيب ) قبل مرور عام على بدايتي في التدوين .. رغم أني لم أذكر اسما و لا تخصصا و لا مكان عمل يمكن من خلاله الاستدلال علي . لكن يبدو أن بعض الزملاء الأطباء أذكياء جدا ، أو أنني لم أكن حذرة كما ينبغي. </div><div align="justify"> </div><div align="justify">عنوان تدوينة اليوم مركب قليلا .. و قد آثرت اختصاره بالكلمات الثلاثة هل .. ماذا .. عندما ..</div><div align="justify">و الحقيقة أن هذه الكلمات تختصر جملة ( أو سؤالا على وجه الدقة ) أرددها كثيرا عندما أعمل .. السؤال كما يلي :</div><div align="justify"> </div><div align="justify">هل تعلمون ماذا يحدث لي عندما .. ...؟</div><div align="justify"> </div><div align="justify">أما مكان النقط فيمكن ملؤه بكل ما يلي :</div><div align="justify"> </div><ul><li><div align="justify">أرى أبا كويتيا يرغب بحجز غرفة خاصة لابنه او ابنته في أحد أجنحة المستشفيات و لا يستطيع ذلك بسبب قائمة الانتظار الطويلة ؟</div></li></ul><p align="justify"> </p><ul><li><div align="justify">أرى امرأة كويتية عجوزا أو رجلا كويتيا مسنا ينتظر ساعات طويلة من أجل مراجعة عيادة طبية في أحد المستشفيات الحكومية ؟ </div></li></ul><p align="justify"> </p><ul><li><div align="justify">أرى طوابير الانتظار لصرف الأدوية من صيدليات مستشفياتنا الكبيرة ؟ </div></li></ul><p align="justify"> </p><ul><li><div align="justify">أدخل غرفة الملاحظة في قسم الطوارئ لأجد بعض المرضى ينتظرون على كرسي بعجلات لعدم توفر الأسرة ؟</div></li></ul><p align="justify"> </p><ul><li><div align="justify">أطلب من الممرضة إحضار غطاء إضافي لإحدى المريضات فتجيبني أنه لا يوجد في مخزن الجناح أي غطاء إضافي؟ لا أدري كيف يتم استبدال الأغطية الملوثة عند الحاجة لذلك ؟</div></li></ul><p align="justify"> </p><p align="justify">هل وصل ما أريد قوله ؟</p><p align="justify"> </p><p align="justify"> </p><p align="center">دمتم جميعا بخير</p><p align="center"> </p><p align="center"> </p><p align="left">سيدة التنبيب</p><p align="justify"> </p><p align="justify"> </p><div class="blogger-post-footer"><img width='1' height='1' src='https://blogger.googleusercontent.com/tracker/79054250779949724-2525832654789061179?l=icu-love.blogspot.com' alt='' /></div>سيدة التنبيبhttp://www.blogger.com/profile/00762798298283402106noreply@blogger.com8tag:blogger.com,1999:blog-79054250779949724.post-42752295188837579432009-12-22T17:40:00.000+03:002009-12-22T17:41:33.116+03:00السلام عليكم و رحمة الله و بركاته ..<br /><br /><div align="justify">ها هو فجر عاشوراء الأحمر يطل من جديد ..ليعيد ذكرى الإباء و رفض الظلم . الليلة السادسة من المحرم ، ليلة لذكر أصحاب الإمام الحسين عليه السلام .. و منهم سيد العاشقين عابس بن شبيب الشاكري..ذلك الهمام الذي دخل ساحة القتال عاري الصدر و بلا سلاح .. مالذي كان يريده عابس من هذا الموقف؟ و هل جن فعلا ليقوم بهذا التصرف ؟ حاشاه .. كان قد قرر أن يقيم الحجة على الجيش الجرار الذي اجتمع ليقتل الحسين و أطفاله ...كان يريد أن يقول لهم .. أنتم قد حشدتم كل قواكم للقتال من أجل هدف دنيوي .. و أنا من أجل هدفي الأخروي سأقاتل عاريا بلا سلاح .. </div><div align="justify"> </div><div align="justify">ماذا يمكن أن نقول ..و متى سنفهم حقيقة عاشوراء ؟ متى نعي كنهها و مقامها و دروسها الرفيعة ؟</div><div align="justify"> </div><div align="justify">السلام على الحسين و على علي بن الحسين و على أولاد الحسين و على اصحاب الحسين جميعا و رحمة الله و بركاته .</div><div align="justify"> </div><div align="justify"> </div><div align="left">سيدة التنبيب</div><div class="blogger-post-footer"><img width='1' height='1' src='https://blogger.googleusercontent.com/tracker/79054250779949724-4275229518883757943?l=icu-love.blogspot.com' alt='' /></div>سيدة التنبيبhttp://www.blogger.com/profile/00762798298283402106noreply@blogger.com10tag:blogger.com,1999:blog-79054250779949724.post-68545952100910478492009-12-02T12:33:00.001+03:002009-12-02T12:50:00.308+03:00السلام عليكم و رحمة الله و بركاته ..<br /><br /><div align="justify">عنوان تدوينة اليوم .. هو نفس شعار الحملة الانتخابية لقائمة الوسط الديمقراطي - التي لم أكن يوما من مؤيديها- في إحدى سنوات دراستي الجامعية في تسعينيات القرن الماضي. كان هدف الحملة الانتخابية أيامها هو محاولة تغيير إدارة اتحاد الطلبة التي كانت و مازالت و ربما للأزل ائتلافية السيطرة. لكن ما أعاد هذا الشعار إلى ذهني هو عدد من( الزوابع ) التي شغلتني في الفترة الأخيرة حتى عن التدوين و متابعة المدونات .. هي زوابع في زوبعة أو زوبعة في زوابع لا أدري أيهما أقرب للصحة .مشاكل في المنزل مع أفراد العائلة خاصة المراهقين منهم حول نمط حياتهم الاستهلاكي غيرالمنتج أو الهادف ..مشاكل في العمل حول طريقة مواجهة التحديات و إدارة الأزمات المستمرة .. كل هذا وسط (تكهرب) الوضع السياسي العام .. لم أكن يوما من المتابعين السياسيين الدائمين .. ربما اهتمامي السياسي لا يتعدى قراءة موقع ميزان و تدوينات الأخوة الأعزاء الحلم الجميل و صندوق حمد و عاشق وطن و بيت القرين .. لكنني في الفترة الأخيرة بدأت أشعر بحجم المتاهه التي نعيشها .. أين بدايتها و أين نهايتها ؟ هل نحن في هرم كبير مقلوب ( كما كان يقول المرحوم د. أحمد الربعي ) نعيش بداخله و لكل منا هرمه الصغير المقلوب أيضا ؟ من يجب أن يبدأ الإصلاح .. من الأسفل أم من الأعلى ؟ أم هو كما يقول عنوان إحدى المسرحيات المحلية .. خاربة خاربة ؟</div><div align="justify"> </div><div align="justify"> </div><div align="center">دمتم جميعا بخير</div><div align="center"> </div><div align="left">سيدة التنبيب</div><div class="blogger-post-footer"><img width='1' height='1' src='https://blogger.googleusercontent.com/tracker/79054250779949724-6854595210091047849?l=icu-love.blogspot.com' alt='' /></div>سيدة التنبيبhttp://www.blogger.com/profile/00762798298283402106noreply@blogger.com3tag:blogger.com,1999:blog-79054250779949724.post-61996433879426896832009-11-27T19:38:00.002+03:002009-11-27T19:40:55.149+03:00السلام عليكم و رحمة الله و بركاته ..<br /><br />كل عام و أنتم بألف خير و صحة و سلامة .. و الله يحفظ حجاجنا و حجاجكم و يرجع الجميع لديارهم سالمين ..<br /><br /><div align="center">دمتم بألف خير..</div><div align="center"> </div><div align="center"> </div><div align="left">سيدة التنبيب </div><div class="blogger-post-footer"><img width='1' height='1' src='https://blogger.googleusercontent.com/tracker/79054250779949724-6199643387942689683?l=icu-love.blogspot.com' alt='' /></div>سيدة التنبيبhttp://www.blogger.com/profile/00762798298283402106noreply@blogger.com5tag:blogger.com,1999:blog-79054250779949724.post-8999503142042615332009-11-01T09:45:00.000+03:002009-11-01T09:47:26.914+03:00السلام عليكم و رحمة الله و بركاته ..<br /><br /><div align="justify">هو اليوم الأول من إجازتي .. لكنني صحوت مبكرة حيث لم أعتد يوما الاستمرار في النوم صباحا حتى أيام الإجازات. و من نافذة غرفتي التي تطل على مدرسة ابتدائية للبنات .. شاهدت ما دفعني للكتابة اليوم بعد انقطاع قارب الشهر عن التدوين و متابعة المدونات . عائلة مكونة من أم و أبنائها الثلاثة يتجهون سيرا على الأقدام نحو المدرسة .. طفلتان ترتديان ملابس المدرسة و كل منهما تحمل حقيبتها على ظهرها .. تسيران ( أو تجريان على وجه الدقة ) نحو بوابة المدرسة .. بينما شقيقهما الأصغر يحاول اللحاق بهما جريا دون أن يستطيع .. و في مؤخرة الركب تسير الأم التي يتقدمها بطنها ربما في أشهر حملها الأخيرة مرتدية عباءتها السوداء.لطالما كنت أتأمل طلبة المدارس .. و أعتبرهم صورة للمستقبل .. ببراءتهم و حماسهم ، أخالهم صاروا كبارا و كل في موقع مسئولية .الابن الصغير يقع أرضا بعد عدم قدرته على مواصلة الركض .. تجد الأم خطاها لتصل إليه .. و لكن تسبقها الابنة الكبرى التي تسلم حقيبتها لأختها و تعود أدراجها جريا لتساعد أخاها على النهوض . عائلة كويتية بسيطة جدا .. قد استقبلت يومها بنشاط و فضلت المسير نحو المدرسة على استخدام السيارة . هل يدور في خلد أي منهم شيء .. حول انفلونزا الخنازير ..و اكتتاب بنك وربة ..و فتوى الحجاب ..و الرقابة على معرض الكتاب .. و مشاكل المجلس مع الحكومة .. و هل يتأثر أي منهم بمسألة الإطاحة برئيس الوزراء؟ بمسألة التنمية ( العطلانة ) .. و انحدار مخرجات التعليم و الصحة .. و .. و .. الخ من مشاكلنا و مآسي بلدنا ؟ إنه المستقبل .. إنه الغد .. فمن له يا كويت ؟</div><div align="justify"> </div><div align="justify"> </div><div align="justify"> </div><div align="left">سيدة التنبيب </div><div class="blogger-post-footer"><img width='1' height='1' src='https://blogger.googleusercontent.com/tracker/79054250779949724-899950314204261533?l=icu-love.blogspot.com' alt='' /></div>سيدة التنبيبhttp://www.blogger.com/profile/00762798298283402106noreply@blogger.com4tag:blogger.com,1999:blog-79054250779949724.post-68863405077879658712009-10-02T14:30:00.000+03:002009-10-02T14:38:04.899+03:00<div align="center">رابطة حقوق الأطفال الكويتية </div><div align="center"><a href="http://kcrsgroup.com/">http://kcrsgroup.com</a></div><br /><br /><br /><br /><br />السلام عليكم و رحمة الله و بركاته..<br /><br /><br /><br /><div align="justify">موضوع سأطرحه بشكل مختصر , لأنني لا أرى فائدة من الشرح و الإسهاب أو ( التحلطم ) .فقط أود أن أوضح مدى تأثير التخبط الحكومي و غياب خطط التنمية و الإصلاح في البلد على أحد الجوانب المهمة في حياتنا. أبلغني أحد الزملاء و هو عضو ناشط جدا في رابطة حقوق الأطفال الكويتية التابعة للجمعية الطبية .. و التي تأسست العام الماضي على ما أعتقد .. أبلغني هذا الزميل بأن هناك لجنة في وزارة الصحة معنية بتوثيق و متابعة حالات العنف ضد الأطفال . و من مهامها السعي لإصدار قانون يحمي الأطفال من أنواع العنف المختلفة الجسدية و النفسية و الجنسية و غيرها. لكن هذه اللجنة موجودة على الورق فقط .. و لم تمارس مهامها منذ إنشائها قبل أكثر من عشر سنوات . السبب في ذلك أنه كلما تغير وزير الصحة .. فإن اللجنة هذه تحل و تعاود الظهور بعد الوزارة الجديدة .. و هذا ما يستغرق شهرين تقريبا .. وما إن تحدد اجتماعا يتم فيه تحديد جدول أعمال و أنشطة .. تستقيل الحكومة و تحل اللجنة على أن تعود مع الوزارة الجديدة. و هكذا دواليك ..</div><br /><div align="justify"></div><br /><div align="justify"></div><br /><div align="justify"></div><br /><div align="justify"></div><br /><div align="justify"></div><br /><div align="justify"></div><br /><div align="justify"></div><br /><div align="justify"></div><br /><div align="justify">*******************************************************************************</div><br /><div align="justify"></div><br /><div align="justify"></div><br /><div align="justify"></div><br /><div align="justify"></div><br /><div align="justify"></div><br /><div align="justify"></div><br /><div align="justify"></div><br /><div align="justify"></div><br /><div align="justify"></div><br /><div align="justify">تقيم رابطة حقوق الأطفال الكويتية التابعة للجمعية الطبية .. و التي تضم ما يقارب الأربعين من الأطباء العامين و أطباء الأسنان .. سلسلة محاضرات خلال شهر أكتوبر .. هدفها تثقيف الأطباء و العاملين في المجال الصحي حول العنف ضد الأطفال. الرابطة حديثة التأسيس كما قلت و يبدو أن لها أجندة معينة و تعمل وفق برنامج عمل محدد. حيث ستقتصر هذه المحاضرات على الأطباء و العاملين في المجال الصحي كبداية ، قبل القيام بحملة توعية للمجتمع تتضمن وسائل الإعلام و المدارس و غيرها. المحاضرات ستقام يوم الأربعاء من كل أسبوع في مقر الجمعية الطبية .. الساعة السادسة مساءا ,و قد تم إدراجها في برنامج التعليم الطبي المستمر و ستحصد 8 نقاط من الفئة الأولى . الدعوة مفتوحة لجميع الأطباء و الممرضين و العاملين في المجال الصحي لحضور هذه المحاضرات . </div><br /><div align="justify"></div><br /><div align="justify"></div><br /><div align="center">يعطيهم العافية و موفقين إن شاء الله.</div><br /><div align="center"></div><br /><div align="center"></div><br /><div align="left">سيدة التنبيب</div><br /><div align="left"></div><br /><div align="left"></div><br /><div align="left"></div><br /><div align="left"></div><div class="blogger-post-footer"><img width='1' height='1' src='https://blogger.googleusercontent.com/tracker/79054250779949724-6886340507787965871?l=icu-love.blogspot.com' alt='' /></div>سيدة التنبيبhttp://www.blogger.com/profile/00762798298283402106noreply@blogger.com11tag:blogger.com,1999:blog-79054250779949724.post-36607813111441471972009-09-25T11:30:00.000+03:002009-09-25T11:33:17.984+03:00السلام عليكم و رحمة الله و بركاته ..<br /><br /><br /><br /><br /><br /><br /><br /><div align="justify">سجلت الصحف قبل أسابيع حادثة ضرب أحد أطباء القلب في مستشفى مبارك من قبل أبناء إحدى المريضات . و سجلت أيضا تفاعلا على المستوى الرسمي تجاه هذه الحادثة ممثلا بوزارة الصحة و الجمعية الطبية التي طالبت - مشكورة- بتفعيل قانون لحصانة الأطباء . و لا يخفى على أحد أن هذه الحادثة ليست الأولى و لن تكون الأخيرة في مستشفياتنا . أنا نفسي شهدت حادثتين في أربع سنوات تتعلقان بمحاولة اعتداء على الأطباء أثناء عملهم من قبل أهالي المرضى .. غير أني في إحدى الحادثتين كنت أود مشاركة أهل المريضة في ضرب الطبيب ! فرغبتي في الحديث عن هذا الموضوع اليوم .. تنبع من زاوية قد تكون مغايرة لما يجب أن تكون عليه نظرة الطبيب في مثل هذه الأمور.</div><br /><br /><br /><div align="justify"></div><br /><br /><br /><div align="justify"></div><br /><br /><br /><div align="justify">بغض النظر عن ما تنشره الصحف حول الأخطاء الطبية ، و الذي أعتبره منافيا للحقيقة في كثير من التفاصيل - مثل الحادثة الأخيرة لطفل الجهراء و انفجار الزائدة الدودية - و بغض النظر أيضا عن انفعال أهالي المرضى للتعبير عن مشاعرهم نحو مرضاهم ، أعترف أنه قد يكون هناك قصور في العناية الطبية لبعض المرضى .. إلا أن استخدام الضرب و الاعتداء - حتى اللفظي منه- ليس أسلوبا حضاريا و لا دينيا للتعبير عن السخط و عدم الرضا . و هو لا يحل المشكلة بل يتسبب بمشكلة جديدة. قبل سنوات ، حدثني أحد أقاربي حول موقفه من إحدى الطبيبات في قسم الحوادث بمستشفى مبارك أيضا ، و كيف أنه رفع صوته و أهانها في ممر المستشفى أمام الجميع ، بسبب تقصيرها ناحية والدته .. و كيف أنه رمى بطاقته المدنية في وجه محقق المستشفى عندما تقدمت الطبيبة بشكوى ضده! سألته ماسم الطبيبة ، فلم يخبرني بادئ الأمر .. و عندما أصررت قال لم تريدين معرفة اسمها ؟ قلت ربما كنت أعرفها . ثم طلبت تفاصيل أكثر حول الحادثة فثار في وجهي و قال لم أنت مهتمة بذلك ؟ قلت : فقط أريد أن أعرف .. هل ترضى أنت أن يفعل أحد معي ما فعلته أنت معها ؟ عندها أطرق برأسه و صمت قليلا ثم عاد ليقول و قد وصلت رسالتي له : و لكن أنت لست مثلها!</div><br /><br /><div align="justify"></div><br /><br /><div align="justify"></div><br /><br /><div align="justify"></div><br /><br /><div align="justify">بعض الأطباء يستحقون ما يحدث لهم .. حتى و إن كنا نستنكر هذه التصرفات . ليس دفاعا عن أهل المرضى بل لأنهم فعلا يستحقون ذلك . فمن لا يستطيع احتواء أي موقف و تقدير عواقبه عليه أن يتحمل نتيجة ذلك . و لو أن هناك بعض الاستثناءات..و التي يكون الطبيب فيها فعلا مظلوما. أعرف طبيبا قام ابن مريضة بإشهار مسدس في وجهه و هدده بأنه سيحضر جميع أهله لقتله إن لم تصح أمه من غيبوبتها! اتضح فيما بعد أن ابن المريضة هذا مريض نفسي و قام أخوته بالاعتذار للطبيب. لكن في بعض الأحيان .. أنا نفسي كطبيبة أشعر برغبة في ضرب طبيب ما و لو كانت طبيبة أتمنى أن أقوم بشد شعرها نتيجة بعض التصرفات التي أراها . فهناك من الأطباء - بغض النظر مرة أخرى عن الأخطاء الطبية - من لا يحسن التعامل مع المرضى أو أهلهم . سمعت طبيبا يجيب سيدة كان ابنها ذو العشرة أعوام يرقد في غيبوبة عميقة نتيجة حادث سيارة ، يجيبها قائلا عندما سألت عنه : مشاري ؟ لا تسألين عن مشاري .. مشاري خلاص انسيه ! و ذلك لأن مشاري رحمه الله كان تقريبا ميتا دماغيا و إن لم يعلن ذلك رسميا . جاء عم مشاري بعد فترة يرغب بضرب الطبيب لأنه حدث الأم بهذه الطريقة و تسبب بانهيارها .. و كانت مشاعري مزيج من الغضب و الفرح .. كنت غضبة من موقف الطبيب ، و فرحة لأن عم مشاري ( قاعد يهاوشه ) و قد يضربه . </div><br /><div align="justify"></div><br /><div align="justify"></div><br /><div align="justify"></div><br /><div align="justify"></div><br /><div align="justify"></div><br /><div align="justify"></div><br /><div align="justify"></div><br /><div align="justify"></div><br /><div align="justify">في كثير من المواقف .. نيأس نحن الأطباء من علاج بعض الحالات المتأخرة التي لا تستجيب لكل أنواع العلاج التي نعرفها . و نكون متوقعين وفاة المريض في أي لحظة . بالنسبة لي عندما يكون أهل المريض حاضرين ذلك .. أقوم بالحديث إليهم و شرح الوضع .. و أحيانا أتظاهر بأني أقوم بأشياء إضافية لعلاج المريض رغم أنه يكون على أقصى أنواع العناية و العلاج. و ذلك فقط لأوحي لأهل المريض أني أقوم بشئ و لست فقط أنتظر موته. بعض الأطباء لا يجد فائدة من هذه التمثيلية .. و ينصرفون تاركين المريض و أهله . و بعضهم يكون فعلا مشغولا و لا يمكنه البقاء مع حالة منتهية أصلا فقط من أجل أهل المريض . هذه هي المواقف التي أشعر أن الطبيب يكون فيها معرضا للاعتداء من قبل أهالي المرضى .و التي يجب أن يحاول الأطباء تفاديها بقدر المستطاع .. فكلمة بسيطة قد تمنع حدوث مشكلة كبيرة.</div><br /><div align="justify"></div><br /><div align="justify"></div><br /><div align="justify"></div><br /><div align="center">دمتم جميعا بخير</div><br /><div align="center"></div><br /><div align="center"></div><br /><div align="center"></div><br /><div align="left">سيدة التنبيب</div><br /><br /><div align="justify"></div><br /><br /><div align="justify"></div><br /><br /><div align="justify"></div><br /><br /><div align="justify"></div><div class="blogger-post-footer"><img width='1' height='1' src='https://blogger.googleusercontent.com/tracker/79054250779949724-3660781311144147197?l=icu-love.blogspot.com' alt='' /></div>سيدة التنبيبhttp://www.blogger.com/profile/00762798298283402106noreply@blogger.com10tag:blogger.com,1999:blog-79054250779949724.post-88307202526141251822009-09-19T19:17:00.001+03:002009-09-19T19:28:50.044+03:00<p> </p><p> </p><p><br /> </p>السلام عليكم و رحمة الله و بركاته ....<br /><p> </p><p> </p><p> </p><p><br /> </p><br /><br /><div align="justify">في مثل هذه الأيام من العام الماضي كانت بداية انضمامي لعالم المدونين. و قد عادت هذه التجربة علي بفائدة كبيرة جدا . لا يمكن أن أحدد حجم هذه الفائدة لكنني على الأقل عرفت أن كثيرين من بني وطني يشاركونني الأفكار و الآمال .. و أن كثيرين من بينهم أيضا مبدعون و مفكرون و مثقفون . كنت قد فقدت الأمل في في الشباب الكويتي .. لكن المدونات فتحت لي بابا واسعا نحو أبناء وطني على اختلافاتهم الكثيرة في الجنس و العمر والعمل و التخصص و الأصل و الفصل والحالة الاجتماعية و حتى منطقة السكن.</div><div align="justify"> </div><div align="justify"> </div><div align="justify"> </div><div align="justify"> </div><div align="justify"> </div><div align="justify"> </div><div align="justify"> </div><div align="justify"> </div><div align="justify">لست بحاجة لتعداد فوائد التدوين و مطالعة المدونات .. فأغلب من يدون يشعر بهذه الفوائد و لذلك يستمر بالتدوين أو المرور على المدونات . لكن ما أود تبيانه من فائدة خاصة بالنسبة لي .. هو أن وضعي كطبيبة يجعل جل اهتمامي ووقتي منصب على العمل و مسؤولياته .. و بالكاد أتمكن من متابعة قضايا المجتمع من خلال الصحف و حتى هذه المتابعة غالبا ما تكون سطحية. أما المدونات فقد أتاحت لي الاحتكاك عن قرب بمختلف الآراء و التوجهات .. كل ذلك و أنا أمام شاشة الكومبيوتر. </div><div align="justify"> </div><div align="justify"> </div><div align="justify"> </div><div align="justify"> </div><div align="justify"> </div><div align="justify"> </div><div align="justify"> </div><div align="justify"> </div><div align="justify">في خاتمة المقالة .. أود أن أشكر جميع المدونين و المدونات على تفاعلهم و مشاركاتهم .. كما أود طلب المعذرة و الصفح من المدونين الذين حصلت بعض المشادات بيني و بينهم - خاصة في القضايا الطائفية - على أمل أن نستمر جميعا بالتدوين بروح أخوية يغلفها حب الوطن و العمل من أجله.</div><div align="justify"> </div><div align="justify"> </div><div align="center"> </div><div align="center"> </div><div align="center"> </div><div align="center"> </div><div align="center"> </div><div align="center">دمتم جميعا بخير و عيدكم مبارك مقدما</div><div align="center"> </div><div align="center"> </div><div align="left">سيدة التنبيب </div><div class="blogger-post-footer"><img width='1' height='1' src='https://blogger.googleusercontent.com/tracker/79054250779949724-8830720252614125182?l=icu-love.blogspot.com' alt='' /></div>سيدة التنبيبhttp://www.blogger.com/profile/00762798298283402106noreply@blogger.com13tag:blogger.com,1999:blog-79054250779949724.post-63962035826713932012009-09-08T20:00:00.001+03:002009-09-08T20:13:51.605+03:00السلام عليكم و رحمة الله و بركاته ،<br /><br /><br /><br /><br /><br /><br /><br /><div align="justify">الرياح السافيات .. هو عنوان أحد فصول المجلد الرابع من موسوعة " الإمام علي صوت العدالة الإنسانية " للدكتور جورج جرداق .ذلك الطبيب المسيحي و الأديب العربي الذي يعتبر من أعظم من كتب حول الإمام علي بن أبي طالب عليه السلام . دأبت منذ سنوات على اعتبار ذكرى استشهاد الإمام علي ( ع ) في رمضان ، مناسبة سنوية أقرأ فيها بعض الفصول من هذه الموسوعة الرائعة .. لكن هذا الفصل بالذات أكرر قراءته سنويا دون أن أمله .</div><br /><br /><br /><div align="justify">" الإمام علي صوت العدالة الإنسانية " .. موسوعة إنسانية من خمسة مجلدات تحمل العناوين التالية :</div><br /><br /><br /><div align="justify"></div><br /><div align="justify">1-علي و حقوق الإنسان .</div><br /><br /><br /><div align="justify">2-علي و الثورة الفرنسية .</div><br /><br /><br /><div align="justify">3-علي و سقراط.</div><br /><br /><br /><div align="justify">4- علي و عصره .</div><br /><br /><br /><div align="justify">5- علي و القومية العربية.</div><br /><br /><div align="justify">و أسميها موسوعة إنسانية لأن كاتبها استطاع بالفعل أن يتحدث عن الإمام علي ( ع ) كإنسان ..قبل أن يكون إماما مسلما .تحدث عن علي و عن خصومه ببساطة شديدة تشرح و توضح أحداث التاريخ .. أسبابها و نتائجها .كل ذلك في أسلوب أدبي مميز ..ملك أركان اللغة و ألفاظها دون مغالاة أو ابتذال. </div><br /><br /><br /><div align="justify"></div><br /><br /><br /><div align="justify"></div><br /><p><br /></p><div align="justify">الرياح السافيات , فصل يروي وقائع معركة صفين .. و التي وقعت عام 37 للهجرة بين جيش العراق بقيادة الإمام علي ( ع ) ، و جيش الشام تحت إمرة معاوية بن أبي سفيان . صفين هو وادي قريب من نهر الفرات على مقربة من الرقة . أحب أن أنقل من هذا الفصل فقرة تصف أحد المواقف بين الجيشين .. ففي بداية الأمر تمكن جيش الشام من السيطرة على ماء الفرات و منعوا جيش العراق من ورود المياه . فما كان من الإمام علي إلا أن أرسل صاحبه الأشتر النخعي ( رض ) بكتيبة تمكنت من إجلاء جيش الشام عن المياه . </div><br /><br /><div align="justify"></div><br /><br /><br /><div align="justify">يقول الدكتور جرداق :</div><br /><br /><div align="justify"></div><br /><div align="center"><strong><span style="color:#ff0000;">" و حاول بعض أصحاب علي إقناعه بأن يعامل معاوية و جيشه كما عاملوه فيمنعهم عن الماء . فأبى الرجل العظيم على أصحابه هذه </span></strong></div><p align="center"><br /></p><div align="center"><strong><span style="color:#ff0000;">المحاولة ، و أتاح لخصومه ورود الماء أسوة بأصحابه . قالوا له : ( امنعهم الماء يا أمير المؤمنين كما منعوك ، و لا تسقهم منه </span></strong><br /></div><br /><div align="center"><strong><span style="color:#ff0000;">قطرة ، و اقتلهم بسيوف العطش و خذهم قبضا بالأيدي فلا حاجة لك إلى الحرب ) . فقال : ( لا و الله لا أكافئهم بمثل فعلهم ، أفسحوا </span></strong><br /></div><br /><div align="center"><strong><span style="color:#ff0000;">لهم عن الشريعة !) . و لو كان في جيش معاوية قبس من الخلق الكريم لأدركوا ، بهذا الحادث ، حقيقة كل من علي و معاوية ، و</span></strong><br /></div><div align="center"><strong><span style="color:#ff0000;">لعرفوا لأية طائفة من الخلق ينتمي كل من الرجلين ، و لوثقوا أنهم بمناصرتهم معاوية على علي إنما يناصرون انتهازيا على نبي ! "</span></strong></div><br /><p align="center"><br /></p><p align="center"><br /> </p><div align="center"><strong><span style="color:#ff0000;"></span></strong></div><p align="center"><br /></p><div align="justify">و كانت وقائع صفين كما يروي الكتاب في مئة و عشرة أيام .. تخللتها تسعون وقيعة من المناوشات خلاف المعركة الكبرى ..و التي تعرف بوقعة الهرير ، و بلغ عدد قتلاها من الجانبين مئة و عشرين ألف قتيل . يصف الدكتور جرداق قتال علي و بلاءه الذي نزل على جيش الشام في تلك المعركة قائلا :</div><br /><br /><br /><div align="center"><strong><span style="color:#ff0000;">" ألا إنه علي بن ابي طالب الذي تتمزق بسيفه الظلمات ، و تنقض على هام عدوه الرعود الصاعقات ، و تذروهم الرياح السافيات ،</span></strong><br /></div><div align="center"><strong><span style="color:#ff0000;">فإذا به هول يدفع هولا ، و في عينيه دموع تحولت شرارا ، و في حناياه عطف توقد نارا ! ألا إنه علي بن أبي طالب الذي ما</span></strong><br /></div><div align="center"><strong><span style="color:#ff0000;">توامض سيفه في الفضاء و هوى إلا و صاح معذب في الحجاز أو العراق أو أرض الشام يقول : بأبي أنت ، سيف الحق و </span></strong><br /></div><div align="center"><strong><span style="color:#ff0000;">منصف المظلوم و المحروم . ألا إنه علي بن أبي طالب الذي تخضر الأرض حيث حطت له قدم ، و يسقط الغيث ! فمن وجهه مياه</span></strong><br /></div><br /><div align="center"><strong><span style="color:#ff0000;">النهر ، و من حبه أمواج البحر تعج عجيجا ! "</span></strong></div><br /><p align="center"><br /></p><p align="center"><br /></p><p align="justify">الواقع .. إنني لم أجد من كتب حول الإمام علي بمثل هذا الإسهاب , فكتابات الدكتور جورج جرداق لا تصنف أدبا فقط .. بل فكرا إنسانيا راقيا طاهرا يهز العقل و الوجدان معا .<br /></p><br /><div align="justify">لله در قلمك يا عظيم الأدب ..إننا لنخجل أمام كتاباتك ( و أنت المسيحي ) في حق عظيم الإسلام .. نحن من ندعي الإسلام و ندعي حب عظماء الإسلام دون أن نعرفهم حق معرفتهم ، لكن عزاءنا في ذلك أن عظيم الإسلام و ربيب النبوة .. هو من حق البشرية جمعاء ، و ليس حكرا على دين أو طائفة .</div><br /><br /><div align="justify"></div><br /><div align="center">دمتم جميعا بخير </div><br /><br /><div align="left">سيدة التنبيب </div><br /><br /><div align="justify"><strong><span style="color:#ff0000;"></span></strong></div><br /><br /><div align="justify">المصدر :</div><br /><div align="justify">الإمام علي صوت العدالة الإنسانية لجورج جرداق - المجلد الرابع -علي و عصره. طبعة دار مكتبة الحياة ، بيروت 1970 </div><div class="blogger-post-footer"><img width='1' height='1' src='https://blogger.googleusercontent.com/tracker/79054250779949724-6396203582671393201?l=icu-love.blogspot.com' alt='' /></div>سيدة التنبيبhttp://www.blogger.com/profile/00762798298283402106noreply@blogger.com11tag:blogger.com,1999:blog-79054250779949724.post-50981291892647659502009-09-05T11:55:00.000+03:002009-09-05T12:09:43.983+03:00السلام عليكم و رحمة الله و بركاته ..<br /><br /><br /><br /><div align="justify">أود اليوم أن ( أدردش ) قليلا حول عدد من المواضيع المنفصلة في فقرات قصيرة . بداية أرغب بالإشارة إلى أن عددا من الحالات الحرجة المصابة ب H1N1 في عدد من المستشفيات قد ثماثلت للشفاء .. حيث تم رفع ثلاث من المرضى من جهاز التنفس الصناعي - و منهم امرأة حامل في شهرها السابع - و نقلهم من العناية المركزة للأجنحة و الحمدلله . أتمنى الشفاء لباقي المرضى إن شاء الله .</div><br /><div align="justify"></div><br /><div align="justify"></div><p> </p><p align="center">************************************</p><p> </p><p><br /> </p><div align="justify"></div><br /><div align="justify">جراحو العدان ..</div><br /><div align="justify"></div><br /><div align="justify">زميلة لي تعمل في مستشفى العدان .. تقول أن كل من يعرف أنها في ذلك المستشفى يسألها مباشرة عن قضية الأخطاء الطبية التي أثيرت قبل أشهر. و مالذي حدث في تفاصيل القضية ( و هو نفس السؤال الذي كنا أنوي سؤالها إياه ). تقول أنه تم إنهاء عقد الطبيب الوافد و هو حاليا لا يعمل في المستشفى .. أما الطبيب الكويتي فقد أوقف انتدابه من كلية الطب للعمل في مستشفيات الصحة لمدة سنة و حتى إشعار آخر. و عليه فسيستمر بالتدريس في كلية الطب فقط.</div><br /><div align="justify"></div><br /><div align="justify"></div><p> </p><p align="center">*****************************</p><p><br /></p><div align="justify"></div><br /><div align="justify">سوالف دكاتره ..</div><br /><div align="justify"></div><br /><div align="justify"></div><br /><div align="justify">عادة لا يكف عنها الأطباء دائما .. و هي الحديث عن المرضى و الأمراض والأدوية حتى أثناء تواجدهم خارج المستشفى . أنا و زميلاتي أيضا لا نستطيع منع أنفسنا عن الحديث الطبي .. حتى عندما نخرج لشرب القهوة و الترفيه عن أنفسنا . رغم محاولاتنا الدائبة لتغيير مجرى الحديث و الكف عن الحديث حول العمل في المستشفى .. إلا أننا غالبا ما نفشل في ذلك . في جلستنا الأخيرة قبل رمضان لتناول الإفطار و شرب القهوة الصباحية أحد أيام السبت ..كنا قد قررنا أن لا نتحدث نهائيا عن الأمراض و الأدوية و أحداث المستشفى ..لكن ذلك طبعا كان من ضرب المستحيل .. حيث سيطرت انفلونزا الخنازير على غالبية التعليقات و ( السوالف ) !</div><div align="justify"> </div><div align="justify"> </div><div align="justify"> </div><div align="justify"> </div><div align="justify"> </div><div align="justify"> </div><div align="justify"> </div><div align="justify"> </div><div align="center">********************************</div><div align="justify"> </div><div align="justify"> </div><div align="justify"> </div><div align="justify"> </div><div align="justify"> " اللهم لا تغير شكلي .."</div><div align="justify"> </div><div align="justify"> </div><div align="justify"> </div><div align="justify"> </div><div align="justify"> </div><div align="justify"> </div><div align="justify"> </div><div align="justify"> </div><div align="justify"> </div><div align="justify">لا أدري هل وردت هذه العبارة في أحد الأدعية المروية عن الإمام علي السجاد عليه السلام .. أم غيره من الأئمة الطاهرين عليهم سلام الله جميعا .لكنها قفزت إلى مخي بعد أن سمعت الحادثة التالية من إحدى زميلاتي ..</div><div align="justify"> </div><div align="justify">تقول أنها كانت مشرفة على علاج إحدى المريضات التي ابتليت بمرض في جهاز المناعة يتسبب بإسقاط متكرر للحمل .. نتيجة تكون جلطات في المشيمة تتسبب بسقوط الجنين . كانت المريضة في الثانية و الثلاثين من عمرها و متزوجة منذ عشر سنوات و لم ترزق بطفل رغم محاولات الحمل العديدة. لكن دخولها المستشفى في الشتاء الماضي لم يكن لمجرد سقوط الحمل .. فقد تسبب المرض بحدوث جلطات كثيرة في أماكن متعددة من جسمها .. أدت في البداية لفقدان البصر .. و تماثلت للشفاء بحمد الله عن طريق أدوية السيولة ..ثم إصابتها بفشل كلوي تطلب غسيلا للدم ( و هي الكلمة العلمية الأصح في مقابل غسيل الكلى ) لفترة طويلة .. عادت بعدها الكلى تعمل أيضا .. و في أثناء ذلك أيضا أصيبت بالتهاب رئوي تطلب تنفسا صناعيا .. و تماثلت بعده للشفاء و الحمدلله . المريضة أمضت ما يقارب الثلاثة أشهر في المستشفى .. لكنها خرجت بعد ذلك للمنزل. تقول زميلتي .. في أول مراجعة للمريضة للعيادة الخارجية بعد خروجها من المستشفى , لم أتمكن من التعرف على المريضة .. ظننت أنها أختها التي كانت مواظبة على زيارتها .. و ذلك بسبب تغير شكلها تماما من المرض إلى الصحة .. لكنني فوجئت بأختها تدخل خلفها إلى العيادة فلم أعد أميز بينهما .. سألت : أيكما فتحية ؟ ( و هو اسم مستعار و ليس اسم المريضة الحقيقي ) . فضحكت المريضة و قالت : أنا هي يا دكتورة .. هل نسيتي الأشهر الثلاثة من المتابعة اليومية ؟ فرددت عليها قائلة : لا .. لكن شكلك قد تغير تماما للأحسن و الحمدلله . </div><div align="justify"> </div><div align="justify"> </div><div align="center">********************</div><div align="justify"> </div><div align="justify"> </div><div align="justify">صحيح إن المرض يغير شكل الإنسان كثيرا .. و نحن كأطباء لا نلاحظ هذه النقطة كثيرا .. فغالبية من نراهم يكونون في فترة مرضهم .. و عندما يتماثلون للشفاء و تعود إليهم ( عافيتهم ) .. ينقطع اتصالنا بهم . </div><div align="justify"> </div><div align="justify"> </div><div align="justify"> </div><div align="center">دمتم جميعا بخير</div><div align="center"> </div><div align="center"> </div><div align="left">سيدة التنبيب</div><div class="blogger-post-footer"><img width='1' height='1' src='https://blogger.googleusercontent.com/tracker/79054250779949724-5098129189264765950?l=icu-love.blogspot.com' alt='' /></div>سيدة التنبيبhttp://www.blogger.com/profile/00762798298283402106noreply@blogger.com9tag:blogger.com,1999:blog-79054250779949724.post-33581498174246031442009-08-27T10:25:00.000+03:002009-08-27T10:27:23.467+03:00السلام عليكم و رحمة الله و بركاته ..<br /><br /><br /><div align="justify">بعد أن سجلت البلاد رابع حالة وفاة بسبب انفلونزا الخنازير , التي تعرف طبيا ب H1N1 ، و تزايد المطالبات لوزير الصحة بالاستقالة </div><div align="justify">و تأجيل العام الدراسي، هل لي أن أتحدث قليلا حول الوضع بشكل عام من خلال خبرتي الطبية المحدودة و نظرا لأني شهدت إحدى حالات الوفاة و كنت من ضمن الفريق الطبي المعالج لها .</div><div align="justify"> </div><div align="justify">إن وباء H1N1 هو وباء عالمي يجتاح حاليا أكثر من سبعين دولة .. و تتفاوت نسب الإصابات و الوفيات من جرائه بين الدول الموبوءة بشكل عام . و بالنسبة لتسببه بالوفاة .. فذلك يكون عندما يصاب المريض بالتهاب رئوي و ليس الانفلونزا العادية . و من المعروف أن أي التهاب رئوي يمكن أن يتسبب بوفاة المريض . فلدينا في المستشفيات تقريبا حالة أو حالتي وفاة أسبوعيا بسبب الالتهاب الرئوي من أي بكتيريا أو فيروس. و لذلك تعتبر منظمة الصحة العالمية أن تسبب هذا المرض بالوفاة يكون مماثلا لأى انفلونزا . و جميع الحالات التي توفيت لدينا حتى الآن كانت تعاني من التهاب رئوي شديد و بقيت أكثر من أسبوعين على جهاز التنفس الصناعي و تلقت كافة أنواع العلاج التي من الممكن أن تساعد في منع الوفاة . و من المعروف أيضا أن هناك بعض الحالات المرضية التي تفاقم من الالتهاب الرئوي و ترفع احتمالية الوفاة لدى المريض .. مثل الحمل و الأمراض الخلقية الوراثية و السمنة إضافة إلى أمراض القلب و الرئة . و جميع الحالات التي توفيت في الكويت كانت تعاني من هذه الحالات المرضية إضافة إلى الالتهاب الرئوي من H1N1. </div><div align="justify"> </div><div align="justify"> </div><div align="justify">و بصفتي طبيبة شاركت بعلاج إحدى الحالات .. فإني أجزم أنه لم يكن هناك أي تقصير من جانب الهيئة الطبية ككل في علاج هذه الحالات .. و كنا على اتصال دائم مع المستشفيات التي ترقد فيها باقي الحالات لتبادل المعلومات و الخبرات حول هذه الحالات . بل إننا بدأنا العلاج بعقار التاميفلو قبل أن تظهر نتيجة التحليل المخبري ..و ذلك لتوقعنا الإصابة بهذا المرض بسبب طبيعته الشرسة حيث يكون الالتهاب الرئوي شديدا جدا منذ بدايته و ليس كأغلب أنواع الالتهابات التي ترتفع شدتها تدريجيا . لكن وجود الحالات المرضية التي ذكرتها هو ما ساعد على تفاقم الوضع و تسبب بشكل كبير في الوفاة. و مما يدل على ذلك هو تماثل إحدى الحالات الحرجة للشفاء حيث تم رفع جهاز التنفس من المريض الذي كان لا يعاني من أي حالة مرضية مصاحبة لالتهاب الرئوي و لله الحمد.</div><div align="justify"> </div><div align="justify">و بناءا على ما ذكرته .. فإني لا أرى أنه يتوجب على الوزير الاستقالة .. فالوباء عالمي و لكل دولة ظروفها الخاصة .. فلا يمكن مقارنة نسب الوفيات بين الدول و الحكم على أساسها .. فمشكلة الكويت هي وجود عدد هائل من جنسيات مختلفة .. مما يسبب زيادة تفشي المرض عن غيرها من الدول ..إذا ما صحت المقارنة . ثم إن المرض بدأ ينتشر قبل تولي الوزير لوزارته . فليس من العدل أن نتهمه بالتقصير .. فهو شخص عادي و لا يملك قدرات خارقة تمنع الوفيات .</div><div align="justify"> </div><div align="justify">و مسألة انتشار المرض .. تحكمها ممارسات الناس و ليس وزارة الصحة . فإحدى حالات الوفاة - رحمها الله - كانت حاملا و مع ذلك فقد سافرت إلى جمهورية مصر العربية .. و ظهرت عليها أعراض المرض بعد عودتها. رغم التحذير من السفر لكبار السن و الحوامل و غيرهم.</div><div align="justify"> </div><div align="justify">أما ما أرى أنه ضروري من قبل الحكومة .. هو مسألة تأجيل بدء العام الدراسي .فباعتقادي أن عودة الطلبة و المدرسين من الخارج .. ستحمل معها موجة أخرى من انتشار المرض .. مما قد يرفع نسبة الإصابات و الوفيات أيضا .</div><div align="justify"> </div><div align="justify"> </div><div align="center">دمتم جميعا بصحة و عافية ..</div><div align="justify"> </div><div align="justify"> </div><div align="justify"> </div><div align="left">سيدة التنبيب</div><div align="justify"> </div><div align="justify"> </div><div align="justify"> </div><div class="blogger-post-footer"><img width='1' height='1' src='https://blogger.googleusercontent.com/tracker/79054250779949724-3358149817424603144?l=icu-love.blogspot.com' alt='' /></div>سيدة التنبيبhttp://www.blogger.com/profile/00762798298283402106noreply@blogger.com7tag:blogger.com,1999:blog-79054250779949724.post-76729751989351899402009-08-17T18:10:00.000+03:002009-08-17T18:16:08.323+03:00<p align="center">ويلي على الجهره و أهلها<br /></p><br /><br />السلام عليكم و رحمة الله و بركاته ..<br /><br /><br /><br /><br /><br /><div align="center">" و بشر الصابرين (155) الذين إذا أصابتهم مصيبة قالوا إنا لله و إنا إليه راجعون (156 )"<br /> سورة البقرة</div><br /><br /><br /><br />يومان و الصور لا تفارق خيالي .. رأيت المأساة بعيني و ليتني لم أكن في المستشفى ليلتها ..<br /><br /><br /><br /><br /><br />عن ماذا أحكي و كيف أصف .. و كان كابوس كوابيسي أن أشارك في علاج أي شخص مصاب بحريق ..<br /><br /><br /><br />فإذا بها المرة الأولى التي أواجه فيها ضحية حريق .. تكون بهذا المنظر ..<br /><br /><br /><br />أرى بقايا الزينة مختلطة بسواد الدخان و الجلد المسلوخ .. آه آه ماذا أقول ..<br /><br /><br /><br />صدمت و لن أنسى الموقف ما حييت ..<br /><br /><br /><br />عظم الله لنا الأجر جميعا ..<br /><br /><br /><br /><div align="left">سيدة التنبيب</div><div class="blogger-post-footer"><img width='1' height='1' src='https://blogger.googleusercontent.com/tracker/79054250779949724-7672975198935189940?l=icu-love.blogspot.com' alt='' /></div>سيدة التنبيبhttp://www.blogger.com/profile/00762798298283402106noreply@blogger.com6tag:blogger.com,1999:blog-79054250779949724.post-18596013758395714232009-08-12T20:00:00.000+03:002009-08-12T20:04:38.241+03:00السلام عليكم و رحمة الله و بركاته ..<br /><br /><br /><br /><p align="justify"><br />أفزعني خبر الصفحات الأولى للصحف حول التخطيط لتفجير معسكر عريفجان . و زاد فزعي بعد أن علمت أن أحد المتهمين هو زميل أعرفه جيدا. يتحلى بأخلاق عالية و روح مرحة .. و محبوب جدا من قبل الجميع . هل حقا هو كذلك ؟ من يتأمل اتسامته البشوشة دائما .. لا يمكنه أن يخال و لو لطرفة عين .. أن هذا الشخص قد يفكر يوما بالقتل و التفجير !</p><p> *********************************************************</p><div align="justify">أعود لموضوع انفلونزا الخنازير و أسئلة نواب المجلس حولها ، و تعليق الدكتور هلال الساير وزير الصحة حول الموضوع. بدا لي من خلال تعليقاتكم حضور جبهتين - لو صح التعبير - و هما جبهة أبدت استياءها من تصريح الوزير .. و كان أبرز أعضاؤها الزملاء د. بلو ، أحمد الحيدر ، و صلاح . في حين ضمت الجبهة الثانية الأخت أم حسن و الزميل مطعم باكه و هما قد فهما المغزى من وراء مقالتي و لهذا أجد نفسي أنضم لهما و أضطر لتخصيص هذا البوست لذلك . </div><div align="justify"> </div><div align="justify"> </div><div align="justify">كان موضوع انفلونرا الخنازير .. مجرد مثال لظاهرة باتت تأكل الأخضر و اليابس في دولتنا . الجميع يصرح و يتدخل فيما لا يعنيه. الواقع إن تعليق الدكتور الساير أثلج قلبي. للمرة الأولى أجد من بين أعضاء الحكومة من ينتقد النواب نقدا في الصميم. لست أعجب من ذلك فشخصية الدكتور الساير- كاغلب الجراحين - شخصية كاسحةو تستطيع احتواء من حولها . لكن المشكلة تكمن في أن السياسة في بلدنا مستنقع ملئ بالفطريات .. و يمكن لهذ الفطريات أن تتحد فيما بينها و تتخلص من أي كائن حتى لو كان قويا.</div><div align="justify"> </div><div align="justify"> </div><div align="justify">لا يمكنني سوى أن أقول أنني أتمنى له التوفيق .. عله يستطيع الصمود و ينفذ من ( المقصلة السياسية) كما أسماها الزميل عاشق وطن في مقالته الأخيرة.</div><div align="justify"> </div><div align="justify"> </div><div align="center">و دمتم</div><div align="center"> </div><div align="left">سيدة التنبيب </div><div class="blogger-post-footer"><img width='1' height='1' src='https://blogger.googleusercontent.com/tracker/79054250779949724-1859601375839571423?l=icu-love.blogspot.com' alt='' /></div>سيدة التنبيبhttp://www.blogger.com/profile/00762798298283402106noreply@blogger.com13tag:blogger.com,1999:blog-79054250779949724.post-61775997922062029242009-08-06T19:55:00.000+03:002009-08-06T20:00:22.039+03:00<div align="center">( شفهم النواب بالطب )؟؟!!</div><br />السلام عليكم و رحمة الله و بركاته ..<br /><br /><div align="justify">الدكتور هلال الساير ( وزير الصحة )، يصرح في الصحف حول الانفلونزا و أسئلة نواب المجلس و يعلق قائلا : شفهم النواب بالطب ؟...وقفت طويلا عند هذا التصريح .. و خلت نفسي أحادث السيد الوزير قائلة :</div><div align="justify"> </div><div align="justify"> </div><div align="justify">عفوا سيدي الوزير ..ليس من حقك أن تتساءل عن فهم النواب للطب.. </div><div align="justify"> </div><div align="justify">نعم ..أعلم أن لك في الطب ما يربو على الأربعين عاما ..</div><div align="justify"> </div><div align="justify">نعم أعلم أنك كنت من أجل أساتذتي ..بمثال الأخلاق المتكامل .. للطبيب العالم و العامل ..</div><div align="justify"> </div><div align="justify">نعم .. أعلم كما المستشفى كله كان يعلم كيف هي مواظبتك في ساعات العمل .. كيف كنت تسبقنا جميعا لتمر على مرضاك في الخامسة و النصف صباحا كل يوم .. رغم سنين عمرك التي تجاوزت الستين .. </div><div align="justify"> </div><div align="justify">أعلم أن عملية جراحية واحدة من التي كنت تؤديها ..قد تعادل عمل فصل تشريعي كامل من إنتاجية مجلسنا ..إن صح لنا قياس الجهد العقلي و العملي المطلوب للعملين ..</div><div align="justify"> </div><div align="justify">أعلم أن ورقة بحث علمي واحدة فقط من إنتاجك ..تكفي لرفع اسم الكويت عاليا في المحافل الطبية الدولية ..</div><div align="justify"> </div><div align="justify">أعلم أنك قد أديت عملك على أكمل وجه و كما ينبغي لكل طبيب أن يعمل ..</div><div align="justify"> </div><div align="justify">أعلم أنك لست طبيبا جرا حا و أستاذا في كلية الطب و رئيس قسم لسنوات فقط .. بل إنك جبل علمي و إداري شامخ ..</div><div align="justify"> </div><div align="justify">نعم .. أعلم كل هذا ..</div><div align="justify"> </div><div align="justify"> </div><div align="justify">لكن أطلب عفوك .. فنواب مجلسنا الأفاضل .. باتوا يفقهون كل شئ .. و يملكون سلطة كل شئ .. و تتصاغر أمام سلطاتهم كل جبال العلم و الأخلاق .. أنا استبشرت خيرا من توليك الوزارة .. أخيرا أصبح وزيرنا ( منا و فينا ) و يتكلم نفس لغتنا ..لكن اعذرني .. فالطريق وعرة جدا .. و إني لأشفق على ( هيبتك ) التي صنعها سهرك و جدك في المستشفى .. أن تضيع في ردهات مجلسنا ..الذي استباح بعض نوابه كل شئ.</div><div align="justify"> </div><div align="center">دمت بخير </div><div align="center"> </div><div align="center"> </div><div align="left">سيدة التنبيب</div><div class="blogger-post-footer"><img width='1' height='1' src='https://blogger.googleusercontent.com/tracker/79054250779949724-6177599792206202924?l=icu-love.blogspot.com' alt='' /></div>سيدة التنبيبhttp://www.blogger.com/profile/00762798298283402106noreply@blogger.com17tag:blogger.com,1999:blog-79054250779949724.post-28323890850364570132009-08-01T18:37:00.002+03:002009-08-01T18:41:51.607+03:00السلام عليكم و رحمة الله و بركاته ..<br /><br />تسعة عشر عاما على الليلة السوداء .. ليلة الثاني من أغسطس ..<br /><br />تسعة عشر عاما على أكبر جريمة غدر عرفها تاريخنا المعاصر ..<br /><br />تسعة عشر عاما على بداية الدمار الذي حل ببلدنا الصغير المسالم ..<br /><br />تسعة عشر عاما على دماء شهدائنا .. و رفات أسرانا و مفقودينا ..<br /><br /><br />تسعة عشر عاما .. كبرنا و تغيرنا .. و شغلتنا دواماتنا و صراعاتنا ،<br /><br />تسعة عشر عاما .. لكن هل ننسى ؟<br /><br /><br /><div align="center">دمتم و كويتنا بخير و أمان.</div><br /><br /><br /><div align="left">سيدة التنبيب </div><div class="blogger-post-footer"><img width='1' height='1' src='https://blogger.googleusercontent.com/tracker/79054250779949724-2832389085036457013?l=icu-love.blogspot.com' alt='' /></div>سيدة التنبيبhttp://www.blogger.com/profile/00762798298283402106noreply@blogger.com9tag:blogger.com,1999:blog-79054250779949724.post-54817092735315747262009-07-27T21:41:00.001+03:002009-07-27T22:15:43.894+03:00السلام عليكم و رحمة الله و بركاته ..<br /><br /><div align="justify">موضوع جديد أود مشاركتكم فيه .. و أتمنى أن أتمكن من صياغته بصورة مناسبة . كانت لدي عادة منذ طفولتي كبرت معي .. و أصبحت تتشعب كلما ازدادت نشاطاتي في الحياة .و هي عادة التأمل و التفكر في الوجه الآخر من كل إنسان . مثلا ، كنت دائما أفكر في مدرساتي المميزات و ذوات الشخصيات المحبوبة في المدرسة .. و أحاول تخيل نمط حياتهن في المنزل .. هل هن بنفس المثالية التي أراهن بها في المدرسة ؟ أساتذة الجامعة أيضا .. هل يكونون بنفس الصرامة و الالتزام بالنظام في بيوتهم أو في أي مكان آخر غير قاعة المحاضرات ؟ مذيعو التلفاز ..رجال الشرطة .. الوزراء .. و غيرهم .</div><div align="justify"> </div><div align="justify"> </div><div align="justify"> </div><div align="justify"> </div><div align="justify"> </div><div align="justify"> نفس الفكرة بدأت تراودني حول الأطباء . هل من الممكن أن يتخيل أي منا ..أن لهذا الطبيب الذي يرتدي معطفه الأبيض .. و يعلق سماعته على كتفه .. و يكتب في ورقة العلاج ..هل من الممكن أن نتخيل أن يكون له دور آخر غير دور الطبيب ؟ هل نتخيل أن يكون تاجرا إلى جانب كونه طبيب ؟ </div><div align="justify"> </div><div align="justify"> </div><div align="justify"> </div><div align="justify"> </div><div align="justify"> </div><div align="justify"> </div><div align="justify">الواقع .. هي فكرة محددة ما أود مناقشتها حول الوجه الآخر لبعض الأطباء. هناك من الأطباء من يتم اختياره بحكم عمله لعضوية لجنة اختيار المناقصات التجارية .. لشراء الأدوية و المعدات و اللوازم الطبية ..و هنا تكون الفرصة سانحة ..(لمن يريد أن يصطادها ) بأن يختار الشركة التي يريد حتى لو كان ذلك بعيدا عن المواصفات أو الفائدة المرجوة .. يستطيع ترشيح الشركة التي يريد لتنفيعها و الانتفاع من ورائها أيضا! لست أريد وصف الوضع بالسوداوي لكن مثل هذه القصص كثيرة . مثلا .. كنت أعرف طبيبا انضم للجنة كلفت شراء أسرة جديدة لأحد الأجنحة .. و كان العرض الذي يراه مناسبا .. هو شراء الأسرة ذات الكفاءة العالية بسعر تسعة آلاف دينار للسرير الواحد ، و يكون معدل استهلاكها و حاجتها للتبديل عشر سنوات ..في مقابل عرض آخر .. كان يدعمه طبيبان آخران .. و هو شراء أسرة أرخص ( ثلاثة آلاف دينار للسرير ) ، و معدل استهلاكها سنتان فقط. كانت حجتهما الظاهرية هو التوفير ، فرد قائلا : أن السرير المكلف يمكن استخدامه لعشر سنوات .. بينما السرير الرخيص يجب استبداله بعد عامين و بذلك ستكون التكلفة أكثر خلال عشر سنوات . و هي وجهة نظر صحيحة . مالذي تتخيلونه كان رد الطبيبين الآخرين ؟ نعم نحن نريد استبدال الأسرة كل عامين .. فستكون هناك مناقصة كل عامين و يمكننا أن نربح بعض العمولة من هذه الشركة عند كل مناقصة ! قام ذلك الطبيب بالستقالة من لجنة المشترات لأنه لم يكن يريد المشاركة في مثل هذه الجريمة.</div><div align="justify"> </div><div align="justify"> </div><div align="justify"> </div><div align="justify">من منا يتخيل أن يكون طبيبه المعالج مثل هذين ؟ هو وجه آخر لإنسان ، قد نحصره في صورة محددة .. ظاهرية كما نراها .. دون أن نخال أن له وجه آخر .. بعيد تماما عن الصورة التي في تفكيرنا .</div><div align="justify"> </div><div align="justify"> </div><div align="center">دمتم جميعا بخير .</div><div align="center"> </div><div align="center"> </div><div align="center"> </div><div align="center"> </div><div align="left">سيدة التنبيب</div><div class="blogger-post-footer"><img width='1' height='1' src='https://blogger.googleusercontent.com/tracker/79054250779949724-5481709273531574726?l=icu-love.blogspot.com' alt='' /></div>سيدة التنبيبhttp://www.blogger.com/profile/00762798298283402106noreply@blogger.com4tag:blogger.com,1999:blog-79054250779949724.post-81423725304857039162009-07-22T14:35:00.000+03:002009-07-22T14:37:58.510+03:00<div align="center">عندما يمرض الطبيب !</div><br /><br />السلام عليكم و رحمة الله و بركاته .<br /><br /><div align="justify">موضوع أفكر فيه بين الحين و الحين .. عندما أصادف أو أسمع عن زميل أصابه مرض ما .الواقع إنه موقف صعب أن يمرض طبيب . لست أعني أن الأطباء بمعزل عن المرض، و لكن وضع الطبيب و إدراكه للأمراض المختلفة و مضاعفاتها .. يجعل موقفه صعبا عندما يمرض. فقد تنتابه الهواجس حول أشد المضاعفات و أسوأ النتائج التي من الممكن أن تصيبه نتيجة المرض. يروي الزملاء حكاية جراح كبير .. توفي - رحمه الله - قبل سنوات بالمرض الخبيث بالقولون .. و كيف أنه رفض العمل الجراحي و رفض أي نوع من العلاج الكيميائي و الإشعاعي ..و كانت نظرته في ذلك أنه لا يريد التعرض لمضاعفات المرض و العلاج معا .. يكفي مضاعفات المرض فقط. حتى توفي بصمت رغم آلامه .أما أنا فقد صادفت العديد من زميلاتي ممن تعرضن لمضاعفات أثناء الحمل و الولادة . فنحن نسمع يوميا عن حكايات النزيف الشديد أثناء و بعد الولادة .. و بالنسبة لنا هو أمر وارد الحدوث مع أي امرأة. لكن لا نتخيل أن تصاب أي منا بهذا. إحدى الزميلات أصيبت بالهلع عندما أخبروها أن هناك نزيف من الرحم بعد ولادتها .. و أخذت تتصور أنها ستموت نتيجة النزيف رغم أنه كان نزيفا بسيطا ! </div><div align="justify"> </div><div align="justify">جانب آخر من الموضوع يتضمن مرض أحد أقارب الطبيب . فهو موقف صعب جدا أن يرى الطبيب أمه أو أباه أو ابنه مثلا في حال المرض. تجده أيضا يعاني من القلق بشأنه و يفقد القدرة على اتخاذ القرار حول العلاج. هناك قلة قليلة من الأطباء ممن يملكون رباطة الجأش في مثل هذه المواقف و يستطيعون التصرف دون التأثر بعواطفهم. طبيبة قلب لم تستطع تشخيص جلطة في تخطيط القلب لوالدها رغم أن التشخيص كان واضحا من التخطيط حتى بالنسبة لطالب طب مبتدئ! لا ألومها في ذلك .. ففي موقف كهذا يفقد الإنسان قدرته على التفكير السليم. لذلك تتضمن الأخلاقيات و الأعراف الطبية نصوصا حول ضرورة عدم مشاركة الطبيب بأي قرار حول علاج أحد من أقربائه .لأنه من جهة سيكون متأثرا عاطفيا بالموضوع و ذلك قد يسبب تخبطا باتخاذ القرار الصحيح . و من جهة أخرى .. فإنه لو حدثث مضاعفات نتيجة العلاج فلن يسامح الطبيب نفسه حول تسببه بذلك.</div><div align="justify"> </div><div align="justify">حتى الآن .. أحاول دائما تجنب التدخل إذا مرض أي من أقربائي .أقوم بترك الأمر برمته للفريق الطبي المسئول ..و لا أطلب أي تغيير في العلاج لمجرد أنهم اهلي .. أرى أن يتم علاجهم كأي مريض حتى أتلافى الوقوع في أي خطأ ..و تأنيب الضمير أو الندم إذا ما تدخلت بشكل ما و حدثت مضاعفات .</div><div align="justify"> </div><div align="justify"> </div><div align="justify"> </div><div align="center">دمتم جميعا بخير</div><div align="center"> </div><div align="center"> </div><div align="center"> </div><div align="left">سيدة التنبيب</div><div class="blogger-post-footer"><img width='1' height='1' src='https://blogger.googleusercontent.com/tracker/79054250779949724-8142372530485703916?l=icu-love.blogspot.com' alt='' /></div>سيدة التنبيبhttp://www.blogger.com/profile/00762798298283402106noreply@blogger.com8tag:blogger.com,1999:blog-79054250779949724.post-50794150150969637592009-07-09T19:02:00.003+03:002009-07-09T19:12:21.281+03:00السلام عليكم و رحمة الله و بركاته ..<br /><br /><br /><div align="justify">كلمة آلمتني كثيرا .. و لم أجد غير مدونتي مكانا للتعبير عن ضيقي. رجل كويتي في الستين من عمره .. يلف أقسام المستشفى من قسم الجراحة إلى الباطنية إلى العناية المركزة .. يبحث عن سرير لوالدته التي ترقد في غرفة الملاحظة بانتظار توفر سرير في الأجنحة ..هي في الثمانين من عمرها و تعاني حالة متأخرة من السرطان .. و لا يوجد سرير لها في أي مكان في المستشفى .. يقول و الأسى يملأ كيانه : يا ليتنا متنا بالغزو و ارتحنا ! بدال اللي نشوفه ! لم يكن لدي ما أواسيه به سوى : اذكر الله .. كل شي مقدر و مكتوب .</div><div align="justify"></div><div align="justify">هل يعقل أن نكون في بلد كالكويت .. و لا نزال نعاني من مشكلة نقص الأسرة في المستشفيات ؟</div><div align="justify"></div><div align="justify">سامحوني على (البوست ) القصير هذا ..لكن ضاق صدري و لجأت للتدوين.</div><div align="justify"></div><div align="center">دمتم بخير </div><div align="justify"></div><div align="justify"></div><div align="left">سيدة التنبيب </div><div class="blogger-post-footer"><img width='1' height='1' src='https://blogger.googleusercontent.com/tracker/79054250779949724-5079415015096963759?l=icu-love.blogspot.com' alt='' /></div>سيدة التنبيبhttp://www.blogger.com/profile/00762798298283402106noreply@blogger.com21tag:blogger.com,1999:blog-79054250779949724.post-18836350917831797482009-07-04T20:00:00.000+03:002009-07-04T20:08:55.124+03:00<div align="center"><strong><span style="color:#990000;">الطب حسب الجنسية !</span></strong></div><br /><div align="center"></div><br /><div align="right">السلام عليكم و رحمة الله و بركاته ..</div><br /><div align="right"></div><br /><div align="justify">يتميز أطباء التخدير في المستشفيات عن غيرهم من أطباء التخصصات الأخرى بعدد من المهارات التي لا يقوم بها غيرهم. فطبيب التخدبر بحكم تخصصه يقوم باستخدام أدوية و أجهزة متخصصة في علاج الحالات الحرجة التي يقف فيها غيره من الأطباء عاجزين عن التصرف. ليس هذا انتقاصا من شأنهم لكن تخصص طبيب التخدير يجعله متمكنا من ذلك.و من المعروف عالميا بأن لأطباء التخدير قيمة عالية حتى في القطاع الخاص. لكن الوضع في الكويت و في بعض البلاد العربية معكوس تماما. حيث يعتبر طبيب التخدير نفسه ( خادما) لباقي الأطباء يقوم بما يطلب منه كعامل و ليس كطبيب! فعندما تكون هناك حالة حرجة يكون وجود طبيب التخدير ضروريا .. و تراه يقوم بالجهد الأكبر لإنقاذ حياة المريض .. و بالرغم من ذلك فإن غيره من الأطباء المتابعين للحالة من التخصصات الأخرى هم من يسيطرون على الوضع .. و قد يصل الأمر بهم إلى إعطاء الأوامر له بطريقة غير مهنية! </div><div align="justify"> </div><div align="justify">تخصص التخدير و العناية المركزة ..يعتبر من التخصصات النادرة و المطلوبة في الكويت و حول العالم. فانخراط الأطباء في هذا التخصص يكاد يكون محدودا مقارنة بباقي تخصصات الطب. لأن طبيب التخدير يعتبر من الجنود المجهولين .. يعمل في الظل بينما الطبيب الجراح و الطبيب الباطني يكونان معروفين للمريض و أهله. لذلك نرى عزوفا من الأطباء عن التخصص في التخدير .عدد أطباء التخدير الكويتيين قليل جدا و لا يتجاوز العشرين طبيبا حسب معلوماتي .. بما فيهم الأطباء المبتعثون للخارج.تبعا لذلك فإن غالبية أطباء التخدير في مستشفيات الكويت المختلفة هم من الجنسيات العربية و الأجنبية المختلفة. و حسب رأيي الشخصي هذه مشكلة كبيرة( أعني مشكلة الجنسية ) يواجهها هؤلاء الأطباء. حيث يتم استغلالهم من باقي الأطباء بدعوى أن الحالة حرجة , فترى طبيب التخدير يستمر بالعمل مع المريض و يتابع حالته .. في حين يذهب غيره من الأطباء للراحة على أساس أن الحالة الآن في عهدة طبيب التخدير.هذا الموضوع يتفاقم عندما يكون طبيب التخدير غير كويتي كما هي الحال أغلب الأحيان و يكون الطرف الآخر كويتيا ! أذكر في سنة التدريب الأولى بعد التخرج جاء مصاب بحادث سيارة و كانت قدمه اليسرى متهتكة تماما .. و تم نقله للعمليات لبترها .. أخذ المريض يشتكي من بطنه قبل تخديره .. فطلب طبيب التخدير( و كان مصريا ) من جراح الأوعية الدموية ( و كان كويتيا ) أن يتريث قبل تخديره حتى يتم الكشف عليه من طبيب الجراحة لاستبعاد أي إصابة أو نزيف داخلي ( و هي وجهة نظر صحيحة طبيا ). فإذا بالجراح الكويتي يهب صارخا في وجهه : لا تعطلنا خل نخلص ! فكان رد المسكين : حاضر يا بيه ! كنت قد دخلت العمليات لإيصال أكياس الدم للمريض كدأب الأطباء المتدربين دائما في الحالات الحرجة .. حيث يتم استغلالهم كعمال نقل لإحضار الدم بسرعة بدل الاعتماد على عمال النقل الآسيويين. المهم أني رأيت هذا الموقف فقمت بالاتصال بمسؤول وحدة الجراحة الذي أعمل معه و أبلغته بالحالة .. فقام لحسن الحظ بالاتصال بجراح الأوعية الدموية و طلب الانتظار ريثما يأتي للكشف على بطن المريض. هذا موقف شاهدته بنفسي .. و هو يتكرر في العديد من المستشفيات بصور مختلفة .. و بصراحة ( يكسرون خاطري ) أطباء التخدير عندما يتعرضون لمثل هذا الموقف . أشعر أنه يخاف على لقمة عيشه و لايريد أي مشكلة مع أي طبيب آخر خاصة ما إذا كان كويتيا. و المشكلة أنه عندما يذعن طبيب التخدير لرغبة الجراح .. ثم يتضح أن وجهة نظره كانت صحيحة .. فإنه يلام و تقع المسئولية على عاتقه بشأن المريض!</div><div align="justify"> </div><div align="justify">في السنوات الأخيرة بدأ توافد الأطباء الكويتييون المتخصصون في التخدير، و بدأت النظرة تتغير تدريجيا. و إني لأتمنى أن تنصلح الأحوال ليأخذ كل طبيب وضعه المهني الطبيعي .. مما يصب في مصلحة المريض.</div><div align="justify"> </div><div align="justify"> </div><div align="center">و دمتم </div><div align="center"> </div><div align="left">سيدة التنبيب </div><div class="blogger-post-footer"><img width='1' height='1' src='https://blogger.googleusercontent.com/tracker/79054250779949724-1883635091783179748?l=icu-love.blogspot.com' alt='' /></div>سيدة التنبيبhttp://www.blogger.com/profile/00762798298283402106noreply@blogger.com16tag:blogger.com,1999:blog-79054250779949724.post-48516270322460182472009-06-26T18:48:00.000+03:002009-06-26T18:48:59.761+03:00السلام عليكم و رحمة الله و بركاته ..<br /><br /><br /><br /><br /><br /><br /><br /><br /><p align="justify">عنوان اليوم يتكون من كلمات لا رابط بينها ظاهريا ، قررت استعارة طريقة بعض الكتاب في استخدام عناوين تجذب القراء.ليست ثمة علاقة مباشرة بين الزميل الحلم الجميل و المصداقية التي أود التحدث عنها .. لكن في باطن الأمر أعتقد أنه هناك علاقة وثيقة و لو من بعيد، بين ما أريد مناقشته حول هذين الأمرين .<br /></p><br /><p align="justify">في الشهر الماضي كتبت عن انتخابات الجمعية الطبية .. فعاب علي الزميل الحلم الجميل عزوفي عن انتخابات مجلس الأمة و اهتمامي بانتخابات الجمعية الطبية .. و الآن بعد مهزلة الاستجواب الأخير ..و من قبلها التراشق اللفظي الهابط لبعض النواب في قاعة المجلس ...أقول له ألا تعتقد أن ممارسات النواب هذه و التي تفضلت بنفسك بانتقادها تكفي لتكون سببا لمقاطعة الانتخابات؟ نعم لم نكن نعلم من سيصل للمجلس .. و لكن نمط الحياة السياسية في السنوات العشرة الأخيرة لم يتغير .. و كم شهدنا من مفاجآت مخزية جعلتنا نفقد الثقة في عمل المجلس .. و بالتالي فإن الأمل في الإصلاح ليس في الأصوات الأربعة التي سأخطها في ورقة الانتخاب .. الواقع أنا لا أدري أين هو بالضبط !!<br /></p><br />مصداقيتنا ؟؟<br /><br /><div align="justify">المصداقية التي أريد التحدث عنها فهي مصداقية العمل الطبي .. في مستشفيات الحكومة و المستشفيات الخاصة . قد لا تكون الفكرة واضحة لكنني سأحاول شرحها حسب المستطاع .هذ الفكرة تدور في رأسي منذ شهر تقريبا .. لكن لم تكن لدي القدرة على صياغتها بصورة مفهومة. و هذا سبب توقفي عن التدوين منذ ذلك الحين. </div><div align="justify"> </div><div align="justify"> يفترض بنا كعاملين في القطاع الصحي أن نتحلى بالأمانة المهنية .. و أن نبذل ما نستطيع في سبيل تحقيق سلامة المرضى. لكن إلى أي مدى يمكن أن يتحقق هذا الهدف بالصورة المثالية؟ من جهة كيف يمكن ضمان أن الرعاية الصحية للمريض قد قدمت على أكمل وجه دون نقص؟ و من جهة أخرى .. كيف نضمن أن ما قمنا به ناحية المريض هو ما يحتاجه بالضبط و لم نعرضه لفحوصات غير ضرورية ؟</div><div align="justify"> </div><div align="justify">الموضوع ينطبق على جميع مرضى القطاع الخاص .. ممن تقوم العيادات و المستشفيات الخاصة بامتصاص أموالهم في صورة الكثير من تحاليل المختبرات وفحوصات الأشعة .. التي قد لا يكون لها داع لتشخيص الحالة .. و كذلك على مرضى القطاع الحكومي من غير الكويتيين ممن يخضعون للضمان الصحي و يتوجب عليهم دفع الأموال حسب الفحص الذي يخضعون له. و لو أنه حتى في حالة الكويتيين ممن لا يتوجب عليهم الدفع ..فإن الدفع يكون من ( حنفية ) المال العام . </div><div align="justify"> </div><div align="justify">من لفت انتباهي لهذه النقطة .. زميل طلب منه أخذ عينة من السائل النخاعي الشوكي لمريض آسيوي يشتبه بإصابته بالتهاب السحايا.في مثل هذه الحالات يفترض أن نقوم بفحص الرأس بالأشعة المقطعية قبل أخذ العينة إن كان هناك شك بارتفاع ضغط الرأس.المريض الآسيوي لم يكن مقيما بل زائرا .. و ليس لديه ضمان صحي و في هذه الحالة تكون كلفة الأشعة المقطعية كبيرة جدا.و زميلي ( من جنسية عربية ) لم يكن مقتنعا بضرورة الأشعة المقطعية لأنه حسب الفحص الطبي لا يظن أن هناك ارتفاعا في ضغط الرأس ( داخل الجمجمة ). فكان لا يريد تعريض المريض لأشعة ليس لها داع من جهة .. و من جهة أخرى سيضطر لدفع مبلغ كبير لقيمة الأشعة. كان هناك نقاش بين مجموعة من الأطباء لمدة ربع ساعة حول هذه النقطة .. الأغلبية كانت مع عمل الأشعة المقطعية رغم اعتقادهم بانها غير ضرورية .. و ذلك زيادة في الاحتياط و لتفادي أي مساءلة حول هذه النقطة. ( سووها شخسرانين )؟ نعم .. لن ندفع من جيبنا لكن أين الأمانة و مصداقية العمل الطبي؟</div><div align="justify"> </div><div align="justify">أتمنى أن يكون هذا المثال قد أوصل الفكرة التي أريد طرحها. هذ حالة تحدث يوميا ربما مئات المرات في كافة قطاعات العمل الصحي .و عليها يمكن قياس أمور كثيرة تحدث في قطاعات أخرى. الكثيرون يعملون بلا أدنى إحساس تجاه الهدر الذي يمارسونه .. ربما عن غير علم في كثير من الأمور .. لكن لو تخيل كل منهم أنه هو من سيقوم بدفع ( الفاتورة ) .. هل سيتصرف بنفس الطريقة؟</div><div align="justify"> </div><div align="justify"> </div><div align="center">دمتم بخير</div><div align="center"> </div><div align="center"> </div><div align="left">سيدة التنبيب</div><div class="blogger-post-footer"><img width='1' height='1' src='https://blogger.googleusercontent.com/tracker/79054250779949724-4851627032246018247?l=icu-love.blogspot.com' alt='' /></div>سيدة التنبيبhttp://www.blogger.com/profile/00762798298283402106noreply@blogger.com12tag:blogger.com,1999:blog-79054250779949724.post-24861987204837516192009-05-29T21:40:00.000+03:002009-05-29T21:43:36.853+03:00السلام عليكم و رحمة الله و بركاته ..<br /><br /><br /><br />أود الكتابة اليوم في فقرات قصيرة منفصلة .. حول عدد من المواضيع التي تشغلني ..<br /><br /><br /><br /><br /><br /><br /><br /><br /><br />( 1 )<br /><br /><br /><br />أبيكم تشتكون..<br /><br /><br /><br /><div align="justify">قد يبدو العنوان غريبا بعض الشيء .. لكنها جملة رددتها أكثر من مرة , لعدد من المرضى و أقاربهم . لا .. ليس الموضوع تحديا لهم .. بل هي رغبة حقيقية مني بأن يتقدموا بشكوى حول بعض ما يحدث لهم و لأقاربهم المرضى في بعض المستشفيات . عندما يكون هناك قصور في النظام العام الذي تسير به المستشفيات .. و يتسبب هذا في أن بعض المرضى لا ينالون الخدمة و الرعاية المثالية في المستشفى كما يجب، فإني أطلب منهم أحيانا أن يتقدموا بشكوى .. لأنه ما من وسيلة يمكن التصحيح فيها إلا ( الصوت العالي ) .</div><br /><div align="justify"></div><br /><div align="justify"></div><br />( 2 )<br /><br /><br />التشريح بعد الوفاة<br /><br /><p></p><br /><p align="justify">ليس لدي علم كاف بآراء الفقهاء حول هذه القضية .. لكنني في السنوات الأخيرة بدأت أؤمن بوجوب تشريع قانون حول التشريح بعد الوفاة . أنا أعتقد ( و إن كنت لا أدري أيجب أن أصرح بهذا أم لا كطبيبة ) ، أعتقد أنه في عدد من حالات الوفيات تكون هناك أخطاء طبية من قبل الأطباء أو الهيئة التمريضية .. و أنه لا وسيلة لاكتشافها إلا التشريح .. لا نريد التشريح لمعاقبة الناس , بل لنعرف أين يوجد الخطأ في نظامنا الصحي .. سواءا كان خطأ مقصودا أو غير مقصود .<br /></p><br /><br /><br /><br /><br /><br /><br /><br />( 3 )<br /><br /><br /><br />نقول و لا ما نقول ؟<br /><br /><br /><br /><div align="justify">كثيرا ما يصادفنا موقف يطالب فيه أهل المريض بعدم إخباره بحالته .. خصوصا إذا كان مصابا بمرض خبيث أو حالة متقدمة من أمراض القلب و الرئة. الأطباء المتدربون في الدول المتقدمة يرفضون ذلك و يعتقدون أن من حق المريض أن يعرف حالته بالضبط. بينما من عمل هنا لفترة طويلة .. يصاب بالركود و ينفذ ما يطلبه الأهل دوم مراعاة لحق المريض.</div><br /><br /><br /><br /><br /><br /><br /><br /><br />( 4 )<br /><br /><br /><br /><br /><br />أضحك و لا أبكي ؟<br /><br /><div align="justify">موقف حدث لزميلتي التي تعمل في أحد الأقسام . كان هناك مرور من قبل فريق منع العدوى في المستشفى لأخذ عينات من أيدي الأطباء و الممرضين و الفنيين و تقديمها للفحص الميكروبيولوجي لمعرفة مدى تلوث أيديهم . فما كان من مسئولة الممرضات في ذلك القسم إلا أن طلبت من الجميع غسل أيديهم بالكحول قبل أخذ العينات و دون أن يراهم الفريق !!</div><div align="justify"> زميلتي الطبيبة رفضت ذلك ، لا يجب أن نخدع أنفسنا و نغش فريق منع العدوى .. صحيح ؟ لكن أن ثبت أن يدك تحوي بعض الميكروبات سيكتبون تقريرا حول ذلك و يذكر اسمك في التقرير!! تقول زميلتي أنا لم أغسل يدي و بالنتظار نتيجة الفحص .. لكنني في ذلك الموقف لم أكن أعرف أأضحك أم أبكي و أنا أرى الجميع يغسلون أيديهم بالكحول ثم يقدمونها للفحص و كأنهم لم يفعلوا شيئا.. قلت لها .. لو كنت مكانك لملأت القسم صراخا و فضحت الجميع !</div><div align="justify"> </div><div align="justify"> </div><div align="justify"> </div><div align="center">و دمتم </div><div align="center"> </div><div align="center"> </div><div align="left">سيدة التنبيب</div><div class="blogger-post-footer"><img width='1' height='1' src='https://blogger.googleusercontent.com/tracker/79054250779949724-2486198720483751619?l=icu-love.blogspot.com' alt='' /></div>سيدة التنبيبhttp://www.blogger.com/profile/00762798298283402106noreply@blogger.com21tag:blogger.com,1999:blog-79054250779949724.post-11081725551552229972009-05-27T21:40:00.003+03:002009-05-27T21:45:34.751+03:00السلام عليكم و رحمة الله و بركاته ..<br /><br /><br />تم بحمد الله إعلان نتائج انتخابات الجمعية الطبية , و فازت باقتدار و اكتساح قائمة الجميع .. و هم " رجال" الجمعية الطبية الأكفاء :<br /><br /><div align="center"><strong><span style="color:#cc0000;">د. علي زايد المكيمي</span></strong></div><div align="center"><strong><span style="color:#cc0000;">د. أحمد نايف الفضلي</span></strong></div><div align="center"><strong><span style="color:#cc0000;">د. محمد علي شمساه</span></strong></div><div align="center"><strong><span style="color:#cc0000;">د. ناصر بدر الحميدي</span></strong></div><div align="center"><strong><span style="color:#cc0000;">د. أحمد علي مراد</span></strong></div><div align="center"><strong><span style="color:#cc0000;">د. خالد فائق الملا</span></strong></div><div align="center"><strong><span style="color:#cc0000;">د. هديل سامي العون </span></strong></div><div align="center"><strong><span style="color:#cc0000;"></span></strong></div><div align="center"><strong><span style="color:#cc0000;"></span></strong></div><div align="center"><strong><span style="color:#cc0000;"></span></strong> </div><div align="center"><strong><span style="color:#cc0000;"></span></strong> </div><div align="center"><strong><span style="color:#cc0000;"></span></strong> </div><div align="center"><strong><span style="color:#cc0000;"></span></strong> </div><div align="center"><strong><span style="color:#cc0000;"></span></strong> </div><div align="center"><strong><span style="color:#cc0000;">ألف مبروك و بالتوفيق إن شاء الله</span></strong> </div><br /><br /><br /><br /><div align="left">سيدة التنبيب</div><div class="blogger-post-footer"><img width='1' height='1' src='https://blogger.googleusercontent.com/tracker/79054250779949724-1108172555155222997?l=icu-love.blogspot.com' alt='' /></div>سيدة التنبيبhttp://www.blogger.com/profile/00762798298283402106noreply@blogger.com9tag:blogger.com,1999:blog-79054250779949724.post-29421566001535851322009-05-21T14:55:00.002+03:002009-05-21T14:57:43.814+03:00السلام عليكم و رحمة الله و بركاته..<br /><br /><br /><br /><br /><div align="justify">بعد معمعة انتخابات مجلس الأمة .. و التي أفرحتني نتائجها بعض الشئ, رغم أني كنت من العازفين عن المشاركة فيها ليأسي من إمكانية الإصلاح في بلدنا .أقول بعد انتهاء هذه المعمعة الكبرى .. تبدأ بعد أيام إن شاء الله معمعة انتخابات الجمعية الطبية و التي قد تصادف أوائل الشهر القادم . قبل سنوات لم أكن أهتم أبدا لانتخابات الجمعية الطبية بسبب عدم فعالية دورها الذي لم أكن شخصيا أشعر به . فبالنسبة لي كان نشاط الجمعية الطبية - و لسنوات طويلة - مقصورا على المخيم الربيعي و العمرة السنوية . لكن نشاط مجلس الإدارة الحالي كان ملحوظا و متنوعا و كثيفا .. مقارنة بسابقيه . فمجرد إقرار كادر الأطباء بجهود حثيثة من "رجال " الجمعية الطبية و التي وصلت لحد تقديم الاستقالات الجماعية " الصورية " ، هو إنجاز عظيم نفخر به جميعا كأطباء. و يأتي تصميم المكتبة الإليكترونية و إتاحة فرصة الاشتراك بالمجلات و الدوريات الطبية العالمية للأطباء كإنجاز حيوي آخر . و أيضا فكرة ربط الأطباء جميعا عن طريق خدمة الرسائل الهاتفية القصيرة المتضمنة لآخر أخبار و نشاطات الجمعية الطبية ، محاضرات التعليم الطبي المستمر ،المؤتمرات العلمية و الأخبار الاجتماعية للأطباء . كل ذلك جعل للجمعية الطبية حضورا بيننا كأطباء رغم كثرة المشاغل و الالتزامات . نضيف إلى ذلك إنجازا فاعلا جدا و هو إنشاء مركز التدريب على الإنعاش و الذي حصل على اعتراف جمعية القلب الأمريكية. أصبح هذا المركز يدرب العديد من الأطباء و الممرضين و حتى المدرسين على عملية الإنعاش ، و يصدر الشهادات المقبولة عالميا و المعترف بها من قبل جمعية القلب الأمريكية.</div><div align="justify"></div><div align="justify"></div><div align="justify"></div><div align="justify"></div><div align="justify">مجلس الإدارة الحالي يعتبر مستقلا و لا يتبع أي تيار سياسي ، بعكس المجالس السابقة التي كانت تحسب على التيارين الإسلامي و القبلي. و من جهة أخرى فإن غالبية أعضاء مجلس الإدارة هم من رؤساء الأقسام في مستشفياتهم و يملكون خبرة إدارية و فنية عالية، يتمتعون بشعبية كبيرة في وسط الأطباء ، و معروفون بحبهم لخدمة المجتمع و الناس بشكل عام . الواقع إني أعتبر نفسي من المحظوظين بأن عاصرت هذا العهد من إدارة الجمعية الطبية .. و أتمنى أن يستمروا على نفس النهج سواء أقرروا الاستمرار في العمل بالجمعية أم لا . فمنذ تخرجي كنت ألاحظ الركود و عدم الرغبة في التحرك من قبل الأطباء في اي مجال. لدرجة أنه في عهد أحد الوزراء السابقين تم التحكم بمدة إجازة أداء الامتحانات الممنوحة قانونا من قبل ديوان الخدمة المدنية للأطباء ، و تقليصها من 45 يوما إلى أسبوعين فقط . و لم نر أي تحرك من قبل الجمعية الطبية بشأن ذلك .. أصبنا جميعا بالركود و اللا مبالاة و أصبحنا نورثها للخريجين الجدد. أما في العهد الحالي ، فقد كان تحرك الجمعية الطبية بشأن إقرار الكادر و عودة جميع الحقوق للأطباء بما فيها إجازة أداء الامتحان ...هو من أعاد الحياة للجسم الطبي و فتح آفاقنا على أمور كثيرة كنا نعتبرها من المستحيلات . </div><div align="justify"></div><div align="justify"></div><div align="justify"></div><div align="justify"></div><div align="justify">في النهاية .. أود فقط ان أشكرهم على جهودهم و أتمنى لهم التوفيق و النجاح في الانتخابات مرة أخرى .. لكنني اقول أنه حتى لو لم يحالفهم الحظ في الفوز ، فيكفيهم فخرا إقرار الكادر بعد سنين طويلة .. و يكفيهم أنهم أعادوا لنا النبض .. و جددوا دماء الجسم الطبي. </div><div align="justify"></div><div align="justify"></div><div align="center">و دمتم .</div><div align="justify"></div><div align="justify"></div><div align="justify"></div><div align="left">سيدة التنبيب</div><div class="blogger-post-footer"><img width='1' height='1' src='https://blogger.googleusercontent.com/tracker/79054250779949724-2942156600153585132?l=icu-love.blogspot.com' alt='' /></div>سيدة التنبيبhttp://www.blogger.com/profile/00762798298283402106noreply@blogger.com18tag:blogger.com,1999:blog-79054250779949724.post-75451679568689079322009-05-07T19:22:00.000+03:002009-05-07T19:23:48.035+03:00السلام عليكم و رحمة الله و بركاته ..<br /><br /><div align="justify">من جديد ألتقي بكم عبر هذه المدونة .. و حديثي اليوم عن ظاهرة- لو صحت التسمية - ترشح الأطباء لانتخابات مجلس الأمة .صحيح أنه لكل مواطن كويتي مستوف لشروط الترشيح الحق في الترشح .. لكني أرى أنه في بعض الأحيان و بالنسبة لبعض الأشخاص .. تكون عملية الترشح للانتخابات مضيعة للوقت و الجهد .أعرف شخصيا اثنين من المرشحين الأطباء .. و لن أذكر اسميهما حتى لا تعتبر دعاية انتخابية .. لكنهما من أفضل الكفاءات الطبية في الوزارة .. و لديهما حس عال من المسئولية .. و رؤية شاملة وواعدة في العديد من مجالات الحياة .. و ليس فقط في الناحية الطبية . في المقابل .. أجد أن الممارسة السياسية في بلدنا لا تزال لعبة خطرة و غير مفيدة في أغلب الأحيان .و أرى أن من يدخل لعبة السياسة مهما كانت مبادئه و أخلاقه .. فلابد أن ينغمس في وحل السياسة و يفقد مصداقيته و لو جزئيا .كنت أجلس في إحدى الندوات الانتخابية لأحد المرشحين الأطباء عندما انتقد قضية العلاج في الخارج و استغلال الواسطة .. عندها قالت إحدى الحاضرات : سنرى عندما يصبح نائبا ،ألن يتوسط لأحد بشأن العلاج في الخارج ؟</div><div align="justify"> </div><div align="justify">و الواقع أنا أرى أنها معادلة صعبة .. فدخول الحياة السياسية يفرض بعض التغيير على المبادئ و السلوكيات ، فهل سيمتنع الأطباء النواب عن تقديم الخدمات لمن صوت لهم و أوصلهم لقبة البرلمان ؟ فهم بشر و مهما بلغت مثاليتهم فلابد أن يقدموا بعض التنازلات . من جهة أخرى .. فأنا أرى أن هناك خسارة عظمى للمستشفيات و المرضى لو ترك هذان الطبيبان عملهما و أصبحا نائبين .مجلس الأمة أصبح بؤرة فساد بحد ذاته و عنصر تراجع في وطننا . بينما هناك من المرضى و حتى من الأطباء من يستحق وجود هذين الطبيبن معهم بخبرة و أخلاق عالية . حتى الآن لم أستطع فهم قضية شيكات المسلم و شريط أسيل .. لكن عندما أرى الزخم الإعلامي و حجم المشاحنات التي جرت بسبب هاتين القضيتين مثلا .. أشعر بأن انغماس الأطباء في مثل هذه الأمور .. هو بحق مضيعة للوقت و الجهد .. مقارنة بمدى إنتاجيتهما في المستشفى نحو المرضى و نظام العمل و صغار الأطباء.</div><div align="justify"> </div><div align="justify"> </div><div align="center">دمتم جميعا بخير و نلتقى قريبا إن شاء الله </div><div align="justify"> </div><div align="justify"> </div><div align="left">سيدة التنبيب </div><div class="blogger-post-footer"><img width='1' height='1' src='https://blogger.googleusercontent.com/tracker/79054250779949724-7545167956868907932?l=icu-love.blogspot.com' alt='' /></div>سيدة التنبيبhttp://www.blogger.com/profile/00762798298283402106noreply@blogger.com15tag:blogger.com,1999:blog-79054250779949724.post-78286163921288432882009-04-24T09:10:00.000+03:002009-04-24T09:10:31.721+03:00<div align="center">مأساة أسرة .. في مصرع العباس ( ع )</div><div align="center"> </div><div align="center"> </div><div align="center"> </div><div align="center"> </div><div align="center"> </div><div align="center"> </div><div align="justify">السلام عليكم و رحمة الله و بركاته ..</div><div align="justify"> </div><div align="justify">هناك مناسبة - سأذكرها في ذيل المقالة - جعلتني أدون هذه المرة حول قصة استشهاد سيدنا العباس بن علي بن أبي طالب عليهم السلام يوم العاشر من محرم عام واحد و ستين للهجرة . فبالنظر لقصص استشهاد كل أبطال كربلاء ذلك اليوم .. نجد أنهم قد قتلوا لمبدأ الدفاع عن الإمام الحسين عليه السلام ..أي أنهم خرجوا بإرادتهم إلى الموت . أما العباس .. فقد كان وضعه مختلفا .. فخروجه كان لطلب الماء لأطفال المخيم العطاشى . لم يسمح له الإمام الحسين بالخروج للقتال رغم إلحاحه في الطلب .. سمح له بالخروج فقط طلبا للماء . و بالنسبة لكل من كان في مخيم الإمام الحسين ذلك اليوم .. فقد كان وجود الحسين و العباس ضمانا للأمان رغم استشهاد الجميع . و حتى بالنسبة للإمام الحسين .. كان وجود العباس درعا واقيا له . و لم يكن عبثا أو مصادفة أن يكون هو حامل اللواء .. فبقاء راية الحسين مرتفعة بيد العباس في كربلاء رغم فقده كل رجاله ، كان رمزا كبيرا لمدى الحصانة التي يوفرها العباس لمخيم الإمام الحسين . كان هو الأمل الأخير لهم .. هو حصنهم الحصين و بطلهم المغوار .. هو الساقي و حامل اللواء. و تربص الأعداء بالحسين و أخيه رغم انعدام القوة العسكرية - من الناحية النظرية - لجيش الإمام الإمام الحسين بمقتل الجميع و بقاء الحسين وحيدا هو و أخيه .. أقول إن تربص الأعداء بهما رغم كل ذلك دليل عظيم على القيمة التي يوفرها وجود العباس لعائلته . و لذلك عبر الإمام الحسين عليه السلام عن فقد أخيه بمصطلح انكسار الظهر .. فقد كان العباس قوام نهضة الحسين ضد الظلم و الاستبداد اليزيدي .و لهذا أيضا كانت مصيبة النساء و الأطفال عظيمة بفقد العباس .. فقد انهار سورهم فجأة و شعروا بمعنى فقد الولي المسئول ..و تضاعف هذا الشعور باستشهاد الإمام الحسين , ليجد الجميع أنفسهم فجأة في مواجهة جيش من المجرمين و المرتزقة . </div><div align="justify"> </div><div align="justify"> </div><div align="center">*******</div><div align="center"> </div><div align="center"> </div><div align="center"> </div><div align="center"> </div><div align="center"> </div><div align="justify"> </div><div align="center">( فلاح مات مات .. مات فلاح يا يمه )</div><div align="justify"> </div><div align="justify"> </div><div align="justify"> </div><div align="justify"> </div><div align="justify"> </div><div align="justify">مررت في حياتي المهنية بعدد من حوادث الوفيات .. و شاهدت كيف يتفاعل الأهل مع فقد مريضهم . لكنها حادثة واحدة فقط ، لا تزال منطبعة أمامي و لا أستطيع نسيان شخوصها أبدا . كان شابا في الرابعة و العشرين من عمره من إخواننا البدون .. غير متزوج و يعيل أما و أختا في التاسعة عشر بعد وفاة والده بالمرض الخبيث .. أدخل فلاح إلى المستشفى بآلام حادة في البطن تطلبت عملية جراحية عاجلة اتضح خلالها وجود ورم كبير ملتصق بجدار البطن و منفجر من الناحية الداخلية مما سبب الآلام .. و جاء تحليل المختبر- أثناء العملية - بأن الورم خبيث و لا يمكن تحديد مصدره بسبب تقدم الحالة .. قام الجراحون باستئصاله مع جزء كبير من جدار البطن .. و ترك البطن مفتوحا على أن يقوم جراحو التجميل بترقيع جدار البطن باستخدام أجزاء من عضلة الفخذ لاحقا بعد استقرار الحالة .لكن حالة فلاح تدهورت وتوفي بعد مرور عشرة أيام كان يرقد خلالها في العناية المركزة . خلال هذه الفترة كنت أتحدث مع أمه و أخته .. و عرفت القيمة التي يمثلها فلاح لهما , فهو رجلهم الوحيد .. و كان يقف في وجه اثنين من أعمامه .. أحدهما يريد الزواج من أم فلاح .. و الآخر يريد تزويج أخت فلاح لابنه ! و كان يعاني من آلام في ظهره و بطنه على مدى الشهور الستة الماضية ، دون أن يستشير طبيبا ..</div><div align="justify"> </div><div align="justify"> </div><div align="justify"> </div><div align="justify"> </div><div align="justify"> </div><div align="justify">لا أستطيع نسيان صوت أخته .. حينما كانت تبكي و تندبه ، بعد إبلاغهما بوفاته .. و هي تقول : فلاح مات مات .. مات فلاح يا يمه .. أما أمه التي أحضرت لها كرسيا جلست عليه .. فقد كانت متسمرة بلا حركة و لا صوت .. فقط تنظر إلى الأرض بصمت أبلغ من أي كلام .. </div><div align="justify"> </div><div align="justify"> </div><div align="justify"> </div><div align="justify"> </div><div align="justify"> </div><div align="justify">في تلك اللحظة عرفت معنى أن تفقد النساء رجلا .. وأن تبقى بلا معين في وجه أشرار مجرمين . لست أقصد تشبيه الموقف بقصة استشهاد العباس عليه السلام .. لكنها مأساة أسرة .. تتكرر يوميا و على مدى الأزمان .. جسدتها أسرة الحسين عليه السلام في كربلاء.</div><div align="justify"> </div><div align="justify"> </div><div align="justify"> </div><div align="center"> </div><div align="center"> </div><div align="center"> </div><div align="center"> </div><div align="center"> </div><div align="center"> </div><div align="center"> </div><div align="center">عباس عسى عيوني العما و لا شوفك </div><div align="center">مفضوخ راسك طايرات كفوفك</div><div align="center">عباس يالما ينسي معروفك </div><div align="center"> </div><div align="center"> </div><div align="center"> </div><div align="center"> </div><div align="center"> </div><div align="center">و دمتم </div><div align="center"> </div><div align="center"> </div><div align="center"> </div><div align="center"> </div><div align="center"> </div><div align="center"> </div><div align="left">سيدة التنبيب</div><div class="blogger-post-footer"><img width='1' height='1' src='https://blogger.googleusercontent.com/tracker/79054250779949724-7828616392128843288?l=icu-love.blogspot.com' alt='' /></div>سيدة التنبيبhttp://www.blogger.com/profile/00762798298283402106noreply@blogger.com17tag:blogger.com,1999:blog-79054250779949724.post-48517942470029036052009-04-19T14:07:00.004+03:002009-04-19T14:14:18.877+03:00<div dir="rtl">السلام عليكم و رحمة الله و بركاته ..</div><br /><div dir="rtl" align="justify">لا أعرف ماذا أقول و بماذا أعبر .. يكفي أن أقول أنه أخيرا و بعد صبر سنوات من الجهد و العمل و الدراسة .. <strong><span style="color:#ff0000;">نجحت</span></strong> أخيرا في امتحان الزمالة و التخصص .. و بذلك لا يبقى لي سوى سنوات الخبرة و تقارير الامتياز للحصول على الترقية .. </div><div dir="rtl" align="justify"></div><div dir="rtl" align="justify">أتمنى للجميع التوفيق و النجاح في الدنيا و الآخرة ..</div><div dir="rtl" align="justify"></div><div dir="rtl" align="center">دمتم بخير </div><div dir="rtl" align="center"></div><div dir="rtl" align="left">سيدة التنبيب</div><div class="blogger-post-footer"><img width='1' height='1' src='https://blogger.googleusercontent.com/tracker/79054250779949724-4851794247002903605?l=icu-love.blogspot.com' alt='' /></div>سيدة التنبيبhttp://www.blogger.com/profile/00762798298283402106noreply@blogger.com17tag:blogger.com,1999:blog-79054250779949724.post-3751070189211236432009-04-12T22:30:00.001+03:002009-04-12T22:37:09.802+03:00السلام عليكم و رحمة الله و بركاته<br /><br /><br /><br /><p align="justify"><br /></p><div align="justify">حديثي اليوم عني و عن زميلاتي الطبيبات .. بنات جنسي اللاتي جمعن بين أعظم مسئوليتين في حياتهن : الطب و الأسرة . كيف أبدأ و ماذا أقول ؟ لعل ذكر بعض الأمثلة ( لكفاحنا ) على الصعيدين المهني و الأسري سيغني عن محاولات الشرح .و هدفي بالنهاية هو عنوان المقالة الذي أوجهه لكل رجل له صلة بطبيبة أيا كان سنها و تخصصها و جنسيتها .</div><br /><br /><br /><br /><p align="justify">تعيش العديد من الطبيبات حياة عصيبة مليئة بالضغوط . فطبيعة العمل خاصة جدا تتطلب الجمع بين التركيز والبحث العلمي إلى جانب المسئوليات العملية في المستشفى أو المستوصف نفسه .يضاف إلى ذلك مسئولياتها كأي امرأة .. أما أو زوجة أو ابنة . أعرف زميلة تزوجت و أنجبت باكرا أيام الدراسة .. لم تمض أربع سنوات في كلية الطب حتى وجدت نفسها أما لطفلين .. و تحمل مسئوليتها وحيدة .. بعد أن انغمس زوجها في الملذات وتخلى عن مسئوليات الأسرة .. كانت تدرس .. و ترعى الأطفال في وحيدة ..هي التي تشتري.. تأخذهم إلى المستشفى في مرضهم ..تخرج معهم لتسليتهم في المجمعات و المخيمات و غيرها .. رغم كل ذلك .. لم تتأخر سوا سنة واحدة عن التخرج .. و إلى اليوم .. و قد أصبح طفلاها فتيان يافعان .. متفوقان .. و هي في مركز جيد مهنيا .. كل ذلك ..و زوجها مفصول من عمله .. و هي التي تصرف عليه ! احتاج والدها إلى عملية في القلب .. فكانت هي ممرضته .. رغم وجود أمها و أخوتها , و رغم تزامن ذلك مع امتحان الزمالة و التخصص .. أيكفي هذا أم تريدون المزيد ؟ هي أيضا مصلحة بين العديد من الزميلات في حالة القطيعة .. لها شعبية واسعة بين الزميلات و الزملاء .. و لا تتخلى عن واجب أبدا .. </p><p align="justify"> </p><p align="justify">هناك أيضا عدد لا محدود من الأخوات الطبيبات المصريات .. ممن فقدن أزواجهن في عمر صغير و تولين رعاية أطفالهن وحيدات .. و اليوم .. أرى أبناءهن من الأطباء و المهندسين ممن يماثلونني عمرا .. في مراكز مرموقة و قد أكملوا دراستهم في أمريكا و بريطانيا و غيرها .. كل ذلك بمجهود فردي من أمهاتهم الطبيبات .. اللاتي لا زلن يعملن في الكويت , ينتظرن حلول العام الستين من أعمارهن .. حتى تتم إحالتهن على المعاش و يلازمن البيوت للراحة بعد رحلة العمر الطويلة .. و منهن من قد فازت بجائزة الأم المثالية بعد ترشيح أبنائها لها .</p><p align="justify">طبيبة أخرى يطالبها زوجها بالنجاح بالامتحانات لكي تنال ترقية و تصل لمستوى مسجل أول ، لأن المرتب الذي ستحصل عليه مرتفع جدا كما يراه . بينما هو يتركها تدرس الأطفال و ترعاهم وحيدة ليسافر مع أصدقائه !</p><p align="justify">قصص و قصص و قصص .. كثيرة هي حكايانا .. طبيبات أمهات .. مكافحات .. أرجو أن يجزيهن الله خير الدنيا و الأخرة .</p><p align="justify"> </p><p align="center">دمتم جيعا بخير</p><p align="justify"> </p><p align="justify"> </p><p align="left">سيدة التنبيب</p><p align="justify"> </p><p align="justify"> </p><p align="justify"> <br /><br /></p><div class="blogger-post-footer"><img width='1' height='1' src='https://blogger.googleusercontent.com/tracker/79054250779949724-375107018921123643?l=icu-love.blogspot.com' alt='' /></div>سيدة التنبيبhttp://www.blogger.com/profile/00762798298283402106noreply@blogger.com31tag:blogger.com,1999:blog-79054250779949724.post-40364985481104113622009-04-02T21:06:00.002+03:002009-04-02T21:32:53.595+03:00السلام عليكم جميعا و رحمة الله و بركاته ..<br /><br /><br /><div align="justify">أكتب اليوم بشكل مختصر عن قضية تشغل بالي منذ زمن .. و لم أكون لنفسي فيها رأيا حتى الآن . أعلم أن البلد تمر في فترة الانتخابات .. لطالما تابعت قضايا مجلس الأمة .. و في فترات الشد و الجذب بين المجلس و الحكومة</div><div align="justify">كنت أتمنى حل المجلس ..للأسف حل المجلس في فترة غرقت فيها بالمشاغل و لا أزال.. فلست متابعة الآن للساحة الانتخابية و لا تهمني أحداثها حاليا . لكن القضية التي أود مناقشتها بعيدة جدا عن السياسة و الانتخابات .. و هي قضية تهم الكثيرين في المجتمع .</div><div align="justify"></div><div align="justify"></div><div align="justify">قبل فترة شاركت في علاج سيدة عجوز تعاني من جميع الأمراض المزمنة .. و هي طريحة الفراش منذ سنوات .. و في شبه غيبوبة . كنت أتحدث مع ابنتها عن حالتها ، و كيف أننا نحاول السيطرة على ارتفاع ضغط الدم و اختلال ضربات القلب بالعديد من الأدوية و لكن حالتها مستعصية ، عندما فوجئت بابنتها تقول : لا يا دكتورة أدويتكم ما تنفع مع أمي .. أمي فيها مس من الأرض من صباحية عرسها !! و رغم مناقشتي لها .. إلا أنها كانت مصرة على رأيها .. و تقول أنها شاهدت بعض الجن يدخلون جسد أمها من أصابع قدمها !!</div><div align="justify"></div><div align="justify"></div><div align="justify">ظهر الأمس خرجت من منزلنا فرأيت جارنا يخرج بمنامته ملاحقا قطة سوداء دخلت حديقة منزله ، و كان يطاردها بطريقة مضحكة كأنها وحش أو مجرم خطير !!</div><div align="justify"></div><div align="justify"></div><div align="justify">أحد الجيران أيضا رفض طلب فريق إزالة التعديات بإزالة شجرة سدر كبيرة من أمام منزله .. رغم أنه أزال باقي الشجيرات بنفسه قبل قدوم فريق الإزالة ..و كانت حجته أنه لا يتحمل مسئولية قطعها و تشريد ساكنيها !!</div><div align="justify"></div><div align="justify"></div><div align="justify"></div><div align="justify">أعتقد أن القصص السابقة قد بينت لكم طبيعة القضية التي أود مناقشتها ..الجن و الأرواح و المس و غيرها ..ما حجم معلوماتنا ، و مدى تصديقنا لكل ذلك ؟ مثلا ماهي أهمية القطة السوداء ؟ و هل لها قدرة أو خاصية معينة ؟ و على ذلك نقيس العديد من المعتقدات و التصرفات التي يقوم بها الكثير من الناس تجاه الأرواح و الجن و تلبسه و غيرها .. </div><div align="justify"></div><div align="justify">أتوق لسماع آرائكم .. </div><div align="justify"></div><div align="justify"></div><div align="center">دمتم جمعا بخير </div><div align="center"></div><div align="center"></div><div align="left">سيدة التنبيب</div><div class="blogger-post-footer"><img width='1' height='1' src='https://blogger.googleusercontent.com/tracker/79054250779949724-4036498548110411362?l=icu-love.blogspot.com' alt='' /></div>سيدة التنبيبhttp://www.blogger.com/profile/00762798298283402106noreply@blogger.com30tag:blogger.com,1999:blog-79054250779949724.post-80178992766773478382009-03-27T14:00:00.002+03:002009-03-27T15:10:02.057+03:00<div align="justify"><span style="font-family:verdana;color:#000066;"><strong>السلام عليكم جميعا و رحمة الله و بركاته ..</strong></span><br /><span style="font-family:verdana;color:#000066;"><strong></strong></span><br /><span style="font-family:verdana;color:#000066;"><strong>انقطعت لفترة- أسبوعين ربما -عن التدوين و متابعة المدونات ..لقد أصبحت على مشارف الجنون من مسئوليات العمل و البيت و الامتحانات ..أترككم مع هذه الأبيات ، مع الاعتذار عن ركاكتها اللغوية ، على أمل اللقاء قريبا مع مواضيع جديدة بإذن الله ..</strong></span><br /><span style="font-family:verdana;color:#000066;"><strong></strong></span><br /><span style="font-family:verdana;color:#000066;"><strong></strong></span><br /></div><div align="center"><span style="font-family:verdana;color:#000066;"><strong>لا زالت بي ذرات عقل تمنعني من الصراخ و تمزيق الملابس</strong></span></div><div align="center"><span style="font-family:verdana;color:#000066;"><strong>فالطب أضحى جنونا ينتابني و إلا فهو شك و قهر الوساوس</strong></span></div><div align="center"><span style="font-family:verdana;color:#000066;"><strong></strong></span></div><div align="center"><span style="font-family:verdana;color:#000066;"><strong></strong></span></div><div align="center"><span style="font-family:verdana;color:#000066;"><strong>فهل إلا للجنون نهايتي لله در من يرحم البائس</strong></span></div><div align="center"><span style="font-family:verdana;color:#000066;"><strong>أنا الذي ضاعت سنين عمره هما فصار دوما عابس !</strong></span></div><div align="center"><span style="font-family:verdana;color:#000066;"><strong></strong></span></div><div align="center"><span style="font-family:verdana;color:#000066;"><strong></strong></span></div><div align="center"><span style="font-family:verdana;color:#000066;"><strong></strong></span></div><div align="center"><span style="font-family:verdana;color:#000066;"><strong>دمتم جميعا بخير</strong></span></div><span style="font-family:verdana;color:#000066;"><strong></strong></span><br /><span style="font-family:verdana;color:#000066;"><strong></strong></span><br /><br /><div align="left"><span style="font-family:verdana;color:#000066;"><strong>سيدة التنبيب</strong></span></div><div class="blogger-post-footer"><img width='1' height='1' src='https://blogger.googleusercontent.com/tracker/79054250779949724-8017899276677347838?l=icu-love.blogspot.com' alt='' /></div>سيدة التنبيبhttp://www.blogger.com/profile/00762798298283402106noreply@blogger.com31tag:blogger.com,1999:blog-79054250779949724.post-88263031017918160992009-03-13T22:00:00.001+03:002009-03-13T22:00:00.542+03:00<span style="font-family:times new roman;">السلام عليكم و رحمة الله و بركاته..</span><br /><br /><br /><div align="justify"><span style="font-family:times new roman;">نكمل اليوم حديثنا عن الأخطاء الطبية , و أود بداية أن أشير إلى حادثة تتعلق بخطأ طبي فادح .قبل سنوات .. التحقت بدورة تدريبية لصغار الأطباء في دولة أوروبية تتعلق بالأخطاء الطبية .. كيفية حدوثها .. و تلافيها . المحاضر المسئول حكى لنا حكاية ثم سألنا ثلاثة أسئلة حولها ..</span></div><br /><br /><div align="justify"><span style="font-family:times new roman;">كانت الحكاية كالتالي :</span></div><br /><br /><div align="justify"><span style="font-family:times new roman;">فتاة تبلغ من العمر ثلاثة عشر سنة أدخلت إلى غرفة العمليات لاستئصال اللوزتين .. بعد العملية و في غرفة الإفاقة عندما بدأ تأثير المخدر بالزوال .. أفاقت دون أن تشعر بأي ألم في بلعومها رغم أن الطبيب قد نبهها بأن الألم سيكون شديدا .. بعد لحظات انتبهت أن قدمها اليمنى مضمدة .. و بدأت تشعر بألم فيها , نادت الممرضة مستفسرة عن الموضوع فإذا بالممرضة تخبرها بأنهم قد بتروا قدمها اليمنى من الكاحل !!</span></div><br /><div align="justify"><span style="font-family:times new roman;">انتهت الحكاية ..</span></div><br /><br /><div align="justify"><span style="font-family:times new roman;">و كانت الأسئلة كالتالي:</span></div><br /><br /><div align="justify"><span style="font-family:times new roman;"></span></div><br /><br /><div align="justify"><strong><span style="font-family:times new roman;color:#cc0000;">أولا : هل تعتقدون أن هذه الحكاية حقيقية ؟</span></strong></div><br /><br /><div align="justify"><strong><span style="font-family:times new roman;color:#cc0000;">ثانيا : إن كانت حقيقية .. فأين و متى من الممكن أن تحدث ؟</span></strong></div><br /><br /><div align="justify"><strong><span style="font-family:times new roman;color:#cc0000;">ثالثا : ماهي الأسباب التي من الممكن أن تؤدي لحصول مثل هذا الأمر ؟</span></strong></div><br /><br /><div align="justify"><span style="font-family:times new roman;">هنا انقسم الأطباء الحاضرون إلى فريقين .. الفريق الأول - و كنت من ضمنه - قد نفى تماما أن تكون هذه الحادثة حقيقية .. و رفضنا الإجابة عن السؤالين الثاني و الثالث . أما الفريق الآخر فقد أقر بإمكانية حدوث هذا الخطأ .. و أنه من الممكن أن يحدث ذلك في دولة من دول العالم الثالث .. أو في دول العالم المتقدم و لكن قبل خمسين أو ستين سنة . و طبقا لما يعتقدون فإن من الأسباب التى من الممكن أن تؤدي لهذا الأمر .. أن الجراح الذي قام بالعملية هو جراح حديث التخرج .</span></div><br /><div align="justify"><span style="font-family:times new roman;">بعد انتهاءالنقاش نظر إلينا المحاضر و قال :</span></div><br /><div align="justify"><span style="font-family:times new roman;"></span></div><br /><div align="justify"><em><span style="font-family:times new roman;color:#cc0000;"><strong>هذه الحكاية حقيقية تماما! و حدثت عام 2004 وليس قبل خمسين سنة ! و حدثت في أحد المستشفيات الكبرى في بوسطن و ليس في دولة من دول العالم الثالث ! ! و من قام بالعملية هو كبير الاستشاريين و ليس طبيبا حديث التخرج !!!!!</strong></span></em></div><br /><div align="justify"><em><span style="font-family:times new roman;color:#cc0000;"></span></em></div><br /><div align="justify"><span style="font-family:times new roman;color:#000000;">أما الأسباب فكانت كالتالي :</span></div><br /><div align="justify"><span style="font-family:times new roman;"></span></div><br /><div align="justify"><span style="font-family:times new roman;"></span></div><br /><div align="justify"><span style="font-family:times new roman;">كبير الاستشاريين كان ذا شخصية متكبرة و يعامل الجميع بلا احترام ، لذلك كان الجميع يتجنب مناقشته أو الحديث معه .. و صادف أن تم تبديل الحالات بين غرف العمليات دون أن ينبهه أحد لذلك .. و ما زاد الطين بلة أن دخول هذه الفتاة للعمليات كان في فترة تبديل الدوام بين فترتي الصباح و المساء .. فدخل الفريق الجديد على اعتبار أن الحالة هي بتر الساق و ليس استئصال اللوزتين !!!</span></div><br /><div align="justify"><span style="font-family:times new roman;"></span></div><br /><div align="justify"><span style="font-family:times new roman;"></span></div><br /><div align="justify"><span style="font-family:times new roman;"></span></div><br /><div align="justify"><span style="font-family:times new roman;">أليس ذلك عجيبا ؟</span></div><br /><div align="justify"><span style="font-family:times new roman;"></span></div><br /><div align="justify"><span style="font-family:times new roman;">كانت المسئولية الجزائية في هذه الحالة من نصيب جميع الطاقم الطبي من ممرضين و تخدير و جراحة .. و تفاوتت العقوبات بين الخصم و الإيقاف عن مزاولة المهنة .</span></div><div align="justify"><span style="font-family:times new roman;"></span></div><div align="justify"><span style="font-family:times new roman;"></span></div><div align="justify"><span style="font-family:times new roman;">إذا أردنا تصنيف هذا الخطأ .. و هو خطأ عملي ..( كما وعدت بالحديث عن الأخطاء العملية ) .. فسيكون خطأ ماديا غير متعمد !و لكن سببه الإهمال ..</span></div><div align="justify"><span style="font-family:times new roman;">فالخطأ العملي هو عبارة عن إخلال واضح و صريح في بذل العناية المطلوبة و المستقر عليها علميا ..</span></div><div align="justify"><span style="font-family:times new roman;">و في حال وقوع الطبيب في هذا الخطأ فهو بالطبع مساءل عليه حتى لو كان الضرر بسيطا .و الخطأ غير المتعمد فد يكون خطأ ماديا أو مهنيا . فالخطأ المادي يتضمن نسيان الفوط و الأدوات الجراحية في بطن المريض .. أو مثل إجراء العمليات في الجزء السليم من الجسم بدلا من الجزء التالف . الخطأ المهني ( أو الفني ) قد يكون خطأ في التشخيص أو في العلاج .</span></div><div align="justify"><span style="font-family:times new roman;"></span></div><div align="justify"><span style="font-family:times new roman;"></span></div><div align="justify"><span style="font-family:times new roman;"></span></div><div align="justify"><span style="font-family:times new roman;"></span></div><div align="justify"><span style="font-family:times new roman;"></span></div><div align="justify"><span style="font-family:times new roman;"></span></div><div align="justify"><span style="font-family:times new roman;"></span></div><div align="justify"><span style="font-family:Times New Roman;"></span></div><div align="justify"><span style="font-family:Times New Roman;"></span></div><div align="justify"><span style="font-family:Times New Roman;"></span></div><div align="justify"><span style="font-family:Times New Roman;"></span></div><div align="justify"><span style="font-family:Times New Roman;"></span></div><div align="justify"><span style="font-family:Times New Roman;"></span></div><div align="justify"><span style="font-family:Times New Roman;"></span></div><div align="justify"><span style="font-family:Times New Roman;"></span></div><div align="justify"><span style="font-family:Times New Roman;"></span></div><div align="justify"><span style="font-family:Times New Roman;"></span></div><div align="justify"></div><div align="justify"><span style="font-family:times new roman;"></span></div><div align="justify"><span style="font-family:times new roman;">أسباب الخطأ المهني :</span></div><div align="justify"><span style="font-family:times new roman;"></span></div><div align="justify"><span style="font-family:times new roman;"></span></div><div align="justify"><span style="font-family:times new roman;"></span></div><div align="justify"><span style="font-family:times new roman;">الإهمال في بذل الرعاية المطلوبة .. أو القصور في المستوى العلمي للطبيب.و أستطيع أن أقول - من خلال عملي - أن هذا النوع من الأخطاء هو الأكثر شيوعا .. حتى و إن لم يشعر به المريض .. و الواقع أن نظام العمل في المستشفيات قد صمم بحيث أن يتم منع هذه الأخطاء عن طريق العمل كفريق .. فليس هناك طبيب واحد فقط مسئول عن المريض .. بل وحدة كاملة من الأطباء من مختلف المستويات علما و خبرة .و لكن للأسف الشديد حتى هذا النظام يفشل أحيانا بسبب القصور في المستوى العلمي .. لا أدري هل يصح أن أقول هذا ..لكنها الحقيقة .. فمثلا بعض أطباء الأشعة يفتقرون إلى الخبرة اللازمة .. و يتسببون بأخطاء في التشخيص و العلاج .. و بعض أطباء الباطنية يهملون معلومات بسيطة تكون سببا في تغيير التشخيص و العلاج ..و بعض الجراحين يتساهلون في أمور معينة و تكشف الأيام خطأ تصورهم .. و بعض .. و بعض .. و بعض .. </span></div><div align="justify"><span style="font-family:Times New Roman;"></span></div><div align="justify"><span style="font-family:Times New Roman;"></span></div><div align="justify"><span style="font-family:Times New Roman;">كل ما أخشاه أن يتحول هذا البعض إلى أغلبية أو أكثر .. </span></div><div align="justify"><span style="font-family:times new roman;"></span></div><div align="justify"><span style="font-family:times new roman;"></span></div><div align="justify"><span style="font-family:times new roman;"></span></div><div align="justify"><span style="font-family:times new roman;"></span></div><div align="justify"><span style="font-family:times new roman;"></span></div><div align="justify"><span style="font-family:times new roman;"></span></div><div align="justify"><span style="font-family:times new roman;"></span></div><div align="justify"><span style="font-family:times new roman;"></span></div><div align="justify"><span style="font-family:times new roman;"></span></div><div align="justify"><span style="font-family:times new roman;">أخيرا بالنسبة للخطأ الطبي المتعمد .. فهو قيام الطبيب بأعمال ممنوعة قانونا مثل الأجهاض أو سرقة الأعضاء و غيرها . و طبعا هذه جرائم طبية و ليست مجرد أخطاء .</span></div><div align="justify"><span style="font-family:times new roman;"></span></div><div align="justify"><span style="font-family:times new roman;"></span></div><div align="justify"><span style="font-family:times new roman;"></span></div><div align="justify"><span style="font-family:times new roman;"></span></div><div align="justify"><span style="font-family:times new roman;"></span></div><div align="justify"><span style="font-family:Times New Roman;"></span></div><div align="justify"><span style="font-family:Times New Roman;"></span></div><div align="justify"><span style="font-family:Times New Roman;"></span></div><div align="justify"><span style="font-family:times new roman;"></span></div><div align="justify"><span style="font-family:times new roman;"></span></div><div align="justify"><span style="font-family:times new roman;"></span></div><div align="justify"><span style="font-family:times new roman;">في النهاية أرجو أن تكونوا قد استفدتم من هذه المواضيع .. كما أرجو من الجميع أن لا ينسوا والدة الأخت زووز بالدعاء .. و لجميع مرضى المسلمين ..</span></div><div align="justify"><span style="font-family:times new roman;"></span></div><div align="justify"><span style="font-family:times new roman;"></span></div><div align="justify"><span style="font-family:times new roman;"></span></div><div align="justify"><span style="font-family:times new roman;"></span></div><div align="justify"><span style="font-family:times new roman;"></span></div><div align="justify"><span style="font-family:Times New Roman;"></span></div><div align="justify"><span style="font-family:Times New Roman;"></span></div><div align="justify"><span style="font-family:Times New Roman;"></span></div><div align="justify"><span style="font-family:times new roman;"></span></div><div align="justify"><span style="font-family:times new roman;"></span></div><div align="center"><span style="font-family:times new roman;">دمتم جميعا بخير</span></div><div align="justify"><span style="font-family:times new roman;"></span></div><div align="justify"><span style="font-family:times new roman;"></span></div><div align="left"><span style="font-family:times new roman;">سيدة التنبيب</span> </div><div class="blogger-post-footer"><img width='1' height='1' src='https://blogger.googleusercontent.com/tracker/79054250779949724-8826303101791816099?l=icu-love.blogspot.com' alt='' /></div>سيدة التنبيبhttp://www.blogger.com/profile/00762798298283402106noreply@blogger.com31tag:blogger.com,1999:blog-79054250779949724.post-34835882966932831402009-03-07T22:30:00.000+03:002009-03-07T22:30:00.377+03:00السلام عليكم و رحمة الله و بركاته ..<br /><br />كانت خطتي هي استكمال الحديث عن الأخطاء الطبية .. لكن قد استجد أمر أود مناقشته و سماع أرائكم ( أو بالأصح قراءتها ) حول معضلة أخلاقية .. تشغل تفكيري منذ الأسبوع الماضي .<br /><br /><div align="justify">طبعا تعلمون أن حفظ خصوصية المرضى و أسرارهم هو أمر مهم جدا و أساسي في عملنا كأطباء. لكن القصة تتعلق بشخص أدخل قبل فترة إلى المستشفى بحالة غيبوبة نتيجة جرعة زائدة من المخدرات . كنت من ضمن الأطباء الذين أشرفوا على علاجه . و قد تماثل للشفاء بحمد الله . هذا الشخص قد أصبح مؤخرا خطيبا لإحدى صديقاتي المقربات !!</div><div align="justify"> </div><div align="justify">هل يمكن أن أتطوع بالمعلومة عنه ؟ أم أتجاهل الأمر كليا ؟</div><div align="justify"> </div><div align="justify"> </div><div align="center">دمتم جميعا بخير</div><div align="justify"> </div><div align="justify"> </div><div align="justify"> </div><div align="left">سيدة التنبيب</div><div class="blogger-post-footer"><img width='1' height='1' src='https://blogger.googleusercontent.com/tracker/79054250779949724-3483588296693283140?l=icu-love.blogspot.com' alt='' /></div>سيدة التنبيبhttp://www.blogger.com/profile/00762798298283402106noreply@blogger.com21tag:blogger.com,1999:blog-79054250779949724.post-50178994200945078822009-03-02T17:45:00.000+03:002009-03-02T17:45:00.870+03:00<div align="center">تجربتي مع الأخطاء الطبية<br /><br /><br /></div>السلام عليكم و رحمة الله و بركاته<br /><br /><br /><br /><br /><div align="justify">تراودني فكرة الكتابة عن الأخطاء الطبية منذ زمن ، غير أني لا أمتلك الخبرة الطبية الكافية للحديث عن هذا الموضوع بشكل يفي بالغرض. عموما سأحاول الحديث بشكل مبسط حسب الخبرة التي أمتلكها حول هذا الموضوع .تأخرت نسبيا في نشر هذا الموضوع لأني أمضيت وقتا طويلا في تحضيره , و قد استعنت بكتاب <span style="color:#cc0000;">الوسيط في الطب و القانون</span> - من تأليف<span style="color:#000099;"> </span><span style="color:#cc0000;">الدكتور محمد خالد المشعان</span> استشاري جراحة المسالك البولية بمستشفى الصباح - للوقوف على بعض المعلومات ، و الآراء القانونية و الشرعية . الواقع أن عملية البحث في الأخطاء الطبية عملية معقدة و تتضمن الكثير من المصطلحات القانونية ( الجافة ) بالنسبة لي . لكن سأحاول تبسيط الموضوع حسب فهمي له مع ضرب الأمثلة الواقعية التي عاصرتها لتوضيح بعض الأفكار . أفضل الحديث في فقرات منفصلة عن كل فكرة على حدة .. أعتقد أن هذه الطريقة تساهم في التركيز على توضيح الفكرة .</div><br /><p><br /></p><br /><p></p><br /><p>( 1 )</p><br /><p></p><br /><p align="justify">معلومة أساسية مهمة بالنسبة لممارسة العمل الطبي. فالقانون يطالب الطبيب ببذل الجهد اللازم لعلاج المريض و لا يحاسبه على النتيجة .فلو مات المريض مثلا رغم بذل كل الجهود المعروفة في هذه الحالة لمنع وفاته ..فإن القانون لا يحاسب الطبيب على التسبب في الوفاة .<br /><br /></p><br /><div align="justify">( 2 )</div><br /><br /><br /><div align="justify">هناك فكرة أساسية أعتقد أنها غائبة عن أذهان الكثير منا سواء أطباء أم مرضى . و هي الفرق بين المضاعفات الطبية و الأخطاء الطبية.</div><br /><br /><br />المضاعفات الطبية :<br /><br /><br /><br /><div align="justify">هي عملية حدوث بعض المشاكل الصحية بسبب علاج طبي. و هي لا تقع ضمن الأخطاء الطبية المتعارف عليها .مثلا من المعروف أنه من المحتمل في أي عملية جراحية حدوث نزيف أو التهاب بالجرح .. و أن علاج جلطة الشرايين التاجية قد يتسبب بنزيف في الدماغ .. و أن منظار الأشعة الملونة للجهاز الهضمي قد يسبب التهابا بالبنكرياس. و غير هذه من الأمور التي تصاحب علاج أية حالة مرضية . للأسف فإن العديد من الناس يجهلون أن هذه الأمور لا تعتبر من الأخطاء الطبية و أن حدوثها أمر وارد أثناء عملية العلاج. و أن الطبيب إذا بذل حهده في تقديم العلاج بالطرق الطبية المتعارف عليها و لم يقصر في أي مرحلة من العلاج .. ثم حدثت إحدى هذه المضاعفات ، فإنه ليست هناك مسئولية على عاتق الطبيب ، إلا في حالة التقصير في علاج هذه المضاعفات و تداركها .</div><br /><br /><br /><div align="justify"></div><br /><br /><div align="justify">وفي الواقع فإن غالبية القضايا التي ترفع بالمحاكم ضد الأطباء تكون بسبب المضاعفات و تنتهي القضية لصالح الطبيب ، لأن ذلك ليس خطأ طبيا بل من المضاعفات . لكن تقع المسئولية على الطبيب بالتوضيح و الشرح .. فيجب أن يكون المريض ملما بعملية العلاج و فوائدها و أضرارها و نسبة حدوث هذه الأضرار .</div><br /><br /><br /><br /><div align="justify">الأخطاء الطبية :</div><br /><br /><br /><br /><div align="justify">تتفق النظرة الشرعية و القانونية على تعريف الخطأ الطبي بأنه الضرر الناجم عن الجهل أو التقصير .فالطبيب يعتبر مسئولا عن الأضرار الناجمة عن علاجه للمريض في حالة جهله بعملية العلاج و مضاعفاتها . لأنه لا يفترض للطبيب أن يقدم علاجا دون معرفة تامة بفوائده و أضراره . و كيفية التصرف في حالة حدوث الأضرار . أو في حالة التقصير في أداء الواجب الطبي رغم معرفة الطبيب بضرورة القيام بإجراءات معينة .<br /><br />( 3 )</div><br /><div align="justify"></div><br /><br /><br /><div align="justify">الأخطاء الطبية تنقسم إلى أخطاء مرفقية و أخطاء شخصية .</div><br /><div align="justify">الأخطاء المرفقية : تقع مسئوليتها على الدولة و المال العام . و تعني حدوث التقصير من جانب المؤسسة العلاجية كالمستشفى بسبب نظام العمل فيه ، كالنقص في الأجهزة أو الأدوية مثلا .</div><br /><br /><div align="justify">الأخطاء الشخصية : تقع مسئوليتها على الطبيب و تنقسم إلى أخطاء علمية و أخطاء عملية .و الخطأ العملي يقسم إلى خطأ متعمد و خطأ غير متعمد .<br /><br />الأخطاء العلمية :</div><br /><div align="justify">بشكل عام و إلى حد معين .. يكون الطبيب بمأمن من العقوبة إذا كان السبب في الضرر خطأ علميا . و ذلك بسبب توسع العلوم و تشعبها و اختلاف المدارس الطبية في الأراء الطبية . لأن العلوم الطبية مليئة بالمسائل التي لا تزال محل خلاف بين الأطباء. إلا أنه يجب التفريق بين اختلاف الآراء العلمية و بين الجهل . فعدم قدرة الطبيب على تشخيص الكسر مثلا في صورة الأشعة هو جهل كبير و ليس في محله .</div><br /><div align="justify"></div><br /><div align="justify"></div><br /><div align="justify">الأخطاء العملية :</div><br /><div align="justify">تنقسم مرة أخرى إلى أخطاء متعمدة و أخطاء غير متعمدة . شرح هذا النوع من الأخطاء طويل و متشعب و أفضل الحديث عنه في موضوع منفصل إن شاء الله .</div><br /><div align="justify"></div><br /><div align="justify"></div><br /><div align="justify"></div><br /><div align="justify"></div><br /><div align="justify"></div><br /><div align="justify"></div><br /><div align="justify"></div><br /><div align="justify"></div><br /><div align="justify">( 4 )</div><br /><div align="justify">قصة من مستشفى الأمراض الصدرية شهدتها شخصيا قبل سنوات . </div><br /><div align="justify"></div><br /><div align="justify">أثناء مروري في ممر العيادات الخارجية سمعت أحد كبار السن و كان جالسا ينتظر دوره في الدخول .. سمعته يقول لمن حوله :<span style="color:#cc0000;"><strong> " أنا مادري اسوي العملية هني و لا بره .. يقولون واحد دخل يبدل شرايين القلب .. قصوله ريله "!!</strong></span></div><br /><p><strong><span style="color:#cc0000;"></span></strong></p><br /><p align="justify"><span style="color:#000000;">طبعا هذه الجملة تصلح كعنوان رئيس على الصفحات الأولى للصحف .. و لمن لا يملك خبرة طبية في عمليات تبديل شرايين القلب - عمليات القلب المفتوح - سيعتبر هذا جريمة طبية بكل المقاييس .. حتى من بين الأطباء غير المختصين . لكن من المعروف أنه هناك نسبة معينة تفشل فيها عملية تبديل الشرايين بسبب ضعف عضلة القلب أصلا .. و في هذه الحالات يتم دعم عضلة القلب بواسطة بالون يتم إدخاله من شريان الفخذ و دفعه حتى الوصول إلى الشريان الأبهر للمساعدة في ضخ الدم ..و أنه من المضاعفات المعروفة - و إن كانت نادرة- لعملية إدخال البالون هي تجلط شريان الفخذ و انقطاع الدم عن الرجل و بالتالي موتها و ضرورة بترها . الطريف أني كنت من المشاركين في علاج المريض المقصود بالحديث و كنت ملمة بكافة التفاصيل التي صاحبت عملية بتر ساقه بعد مرور عشرة أيام على عملية تبديل شرايين القلب التي خضع لها .. و هذا المريض أمضى فترة شهر في المستشفى تحت العلاج المكثف .. خرج بعدها إلى المنزل .</span></p>ما رأيكم في هذه القضية ؟ هل تعتقدون أنه هناك خطأ طبي في الموضوع ؟<br /><p align="justify"> كلا .. فما حدث هو مضاعفات معروفة نتيجة العملية و العلاج . </p><p align="justify"> </p><p align="center">دمتم جميعا بخير</p><p align="center"> </p><p align="center"> </p><p align="left">سيدة التنبيب</p><br /><p align="justify"></p><br /><div align="justify"><br /><br /></div><br /><div align="justify"></div><br /><br /><br /><div align="justify"></div><div class="blogger-post-footer"><img width='1' height='1' src='https://blogger.googleusercontent.com/tracker/79054250779949724-5017899420094507882?l=icu-love.blogspot.com' alt='' /></div>سيدة التنبيبhttp://www.blogger.com/profile/00762798298283402106noreply@blogger.com38tag:blogger.com,1999:blog-79054250779949724.post-84745380356779187062009-02-24T12:00:00.000+03:002009-02-24T12:00:00.628+03:00السلام عليكم و رحمة الله و بركاته<br /><br /><br /><div align="justify">لطالما ارتبط شهر فبراير بالمناسبات الوطنية .. هو أجمل الشهور في وطننا .. فكأن الطبيعة تشارك الكويت أفراحها ..</div><br /><div align="justify"></div><br /><div align="justify">عاما بعد عام .. نزداد حبا لهذه الأرض و فخرا بالانتماء لها .. لا تكفي الكلمات للتعبير .. و لا يمكن قياس المشاعر التي في القلوب .. </div><br /><br /><div align="justify">عندما نعيش الخير و الأمان و العز في هذه البلاد .. فعلينا أن لا ننسى أبدا ما قاساه من بنوها و أسسوها .. و كيف تحملوا مر العيش ليحافظوا عليها ..<br /></div><br /><br /><br /><br /><p align="center"><span style="font-family:courier new;"><strong></strong></span></p><br /><p align="center"><span style="font-family:courier new;"><strong>تذكروا لي مشيتوا و الدنيا معكم رخية<br /></p></strong></span><br /><div align="center"><span style="font-family:courier new;"><strong>تذكروا من بناها يوم الليالي عصية</strong></span></div><span style="font-family:courier new;"><strong></strong></span><br /><br /><div align="center"></div><br /><div align="center">د. عبدالله العتيبي</div><br /><div align="center"></div><br /><div align="center"></div><br /><div align="center"></div><br /><div align="center"></div><br /><div align="center"></div><br /><div align="center"></div><br /><div align="center">مبروك عيدج يا أغلى بلد .. دمتي لنا بخير و عز بظل آل الصباح الكرام </div><br /><div align="center"></div><br /><div align="center"></div><br /><div align="center">و دمتم جيعا بخير</div><br /><div align="center"></div><br /><div align="center"></div><br /><div align="left"></div><br /><div align="left"></div><br /><div align="left">سيدة التنبيب</div><div class="blogger-post-footer"><img width='1' height='1' src='https://blogger.googleusercontent.com/tracker/79054250779949724-8474538035677918706?l=icu-love.blogspot.com' alt='' /></div>سيدة التنبيبhttp://www.blogger.com/profile/00762798298283402106noreply@blogger.com14tag:blogger.com,1999:blog-79054250779949724.post-58311762457612219762009-02-10T19:55:00.000+03:002009-02-10T19:57:18.546+03:00السلام عليكم و رحمة الله و بركاته<br /><br /><br />لنسترح قليلا من ( هم ) المستشفيات و العمل اليومي .. و لأترككم مع بعض المواقف المضحكة من مستشفياتنا ..<br /><br />الحين الدكتور يطلع أخوها!<br /><br /><br /><p align="justify">في العام الأول لتخرجي كنت أتدرب في قسم الباطنية في أحد المستشفيات ..حينما أدخلت خادمة هندية إلى الجناح بسبب آلام في الصدر. و نظرا لأنها كانت حديثة العهد بالكويت و لا تجيد اللغة العربية ( و الانجليزية بالطبع ) ، فقد كانت هناك مشكلة كبيرة في التعرف على شكواها بالضبط . و لم يكن هناك أحد لا من الممرضين و لا العاملين من يتكلم لغتها .. لأنه في الهند توجد مئات اللغات ليست متقاربة نهائيا !كانت فقط تشير إلى صدرها و تعاني من ضيق في التنفس.لكن جميع التحاليل و صور الأشعة كانت سليمة .في اليوم التالي - و لحسن الحظ - كان الاستشاري المسؤول عن المرور هنديا و يجيد لغتها ، فأخذ يسألها عن أعراضها و ما تعانيه .. انخرطت في البكاء .. و أخذت تتحدث معه من بين دموعها .. و هو يهز رأسه في أسى و ينظر إليها تارة .. و إلى الأرض تارة أخرى .. استمر ذلك لمدة ربع ساعة تقريبا و نحن وقوف ننتظر النتيجة .. ( هنود و تجابلوا بعد شيسكتهم ) ..في هذه الأثناء همس أحد الزملاء- و كان يقف خلفي - في أذني قائلا : أنا أعرف شراح يصير الحين . التفت إليه متسائلة فتابع : الحين الدكتور يطلع أخوها ! لم أتمالك نفسي من الضحك على إسقاطته ، فقد كان يعني أن منظرهما و هما يتحدثان و هي تبكي شبيه بالأفلام الهندية التي تنتهي بأن البطلين أخوان أو ما شابه !</p><br /><p align="justify">في النهاية قال لنا الاستشاري الهندي بأن المريضة لا تعاني من شكوى عضوية .. هي فقط مكتئبة لفراقها أهلها .. و سنبقيها يومين للراحة تعود بعدها إما للمنزل حيث تعمل أو إلى المكتب لتسافر لبلدها .<br /><br /></p><br />إنت من قالك تشرب؟<br /><br /><br /><br /><div align="justify">هذه القصة ينطبق عليها المثل الذي يقول .. شر البلية ما يضحك . أدخل إلى المستشفى فتى كويتي في الثالثة عشرة من عمره بحالة غيبوبة اتضح بعدها أنها بسبب جرعة زائدة من الكحول ! تم علاجه و لكن المحقق و قسم العلاقات العامة بالمستشفى طلبوا بقاءه في المستشفى حتى ينتهي التحقيق في معرفة سبب شربه للكحول . المهم أنه في النهاية اتضح أن مصدر الكحول هو والده .. و هو سكير عريق ! كانت أمه مسكينة و مغلوبة على أمرها لا تدري كيف تتصرف . أثناء مرورنا عليه .. ( المرور التعليمي ) كان استشاري المرور كويتي حديث التخرج من كندا .. و أخذ يسألنا جميعا من طلبة و أطباء حول تسمم الكحول و كيفية علاجه و آثاره على جميع أجهزة الجسم على المدى القريب و البعيد .. و استمر النقاش العلمي لمدة ساعة تقريبا ( شقنا فيها شق من الأسئلة ) و تشعب الحديث لكثير من الجوانب الأخرى المتعلقة بالحالة .. بصراحة تعبنا من الوقوف و لم تعد لدينا القدرة على الاستيعاب .. فما كان من أحد الأطباء إلا أن توجه بالسؤال إلى الولد قائلا : إنت من قالك تشرب ؟ يقصد أنه لو لم يشرب الولد و يأتي للمستشفى لما حدث كل هذا النقاش :)</div><br /><br /><br /><br /><br />و احنا نقول حرام مسكينة !<br /><br /><div align="justify">أدخلت سيدة كويتية في منتصف العمر إلى المستشفى و كانت في حالة غيبوبة و درجة حرارتها منخفضة جدا . قالت لنا ابنتها أن آخر عهدها بها عصر اليوم السابق و كانت حالتها طبيعية .. أما ظهر اليوم فقد زارتها لتجدها على الأرض بلا استجابة فطلبت الإسعاف . ثم أخبرتنا أن والدتها تعاني من قصور بالغدة الدرقية .. و هي ليست متأكدة ما إذا كانت أمها ملتزمة بتناول الدواء. جرى تفكيرنا ناحية غيبوبة كسل الغدة الدرقية .. خاصة أن درجة حرارتها كانت منخفضة . شعر الجميع بالتعاطف معها .. امرأة وحيدة في المنزل .. تتعرض لغيبوبة بسبب الغدة و عدم تناول الدواء . لا أنه في اليوم التالي جاءت تحاليل المختبر لتصيبنا بالصدمة .. سبب الغيبوبة هو شرب الكحول ! أخذ كل منا يبحث عن الآخر فقط ليخبره .. ( طلعت تشرب ) ؟ .. علقت زميلتي قائلة : و احنا نقول حرام مسكينة .. لو أدري جان مصحيتها بطراقات !!</div><div align="justify"> </div><div align="justify"> </div><div align="justify"> </div><div align="justify"> </div><div align="center">دمتم بخير</div><div align="justify"> </div><div align="justify"> </div><div align="left">سيدة التنبيب</div><div class="blogger-post-footer"><img width='1' height='1' src='https://blogger.googleusercontent.com/tracker/79054250779949724-5831176245761221976?l=icu-love.blogspot.com' alt='' /></div>سيدة التنبيبhttp://www.blogger.com/profile/00762798298283402106noreply@blogger.com27tag:blogger.com,1999:blog-79054250779949724.post-8899574450740525732009-02-03T20:30:00.000+03:002009-02-03T20:40:19.669+03:00السلام عليكم و رحمة الله و بركاته<br /><br /><br /><br /><br /><br /><div align="justify">أخيرا سيكون هناك هجوم على الأطباء .. بصراحة لا أدري كيف أرتب أفكاري و أسلسلها حتى تصل الفكرة التي أريد . قد أواجه بالاتهام بأني أنا المعقدة و ما أفعله هو إسقاط عقدي على غيري . ربما .. نحن لسنا مجتمعا من الملائكة أو المعصومين حتى يكون كلامنا خاليا من الأخطاء .. لكني أحاول توضيح آثار العقد هذه على سير العمل لدينا .. لأن مجتمع المستشفى يعتمد بشكل كبير على العلاقات الإنسانية بين جميع العاملين . مجتمع المستشفى يتطلب العمل بروح الفريق الواحد من جميع الأقسام، و ليس العمل بروح المنافسة .و إذا كان هناك انتقاد ما فيجب أن يكون بناءا بهدف الإصلاح , و ليس لتسفيه الغير و الانتقاص من شأنهم .</div><br /><br /><div align="justify"></div><br /><br /><div align="justify"></div><br /><br /><div align="justify"></div><br /><br /><div align="justify"></div><br /><br /><div align="justify">قررت ترتيب الفقرات حسب ( العقدة ) التي أراها .. لأنه لا يمكن التعميم على أي تخصص أو مركز معين ..</div><br /><br /><div align="justify"></div><br /><br /><div align="justify"></div><br /><br /><div align="justify"></div><br /><br /><div align="justify">جنون العظمة !</div><br /><br /><div align="justify"></div><br /><br /><div align="justify">و أقصد بها الحالة التي تنتاب بعض الأطباء عند حصولهم على مؤهل أو مركز متميز ..فتراه يتصرف و كأنه الوحيد الذي وصل لهذه المكانة .يعطي لنفسه أهمية قصوى و لا يحترم آراء غيره . غير أن هناك بعضا من الأطباء ممن يتصفون بهذه الصفة منذ اليوم الأول لتخرجهم .. و ربما تكون هذه عقدة خاصة بهم لا علاقة لها بالطب . فهم سيتصرفون نفس التصرفات أيا كانت وظيقتهم .كنت طالبة في السنة النهائية من الدراسة عندما صادفتني طبيبة اعتقدت أنها مسئولة الوحدة التي أتدرب فيها بسبب طريقة معاملتها للجميع من أطباء و ممرضين وأهالي المرضى و حتى نحن الطلبة .كان هناك طبيب حديث التخرج من متفوفي كليتنا من ضمن هذه الوحدة وكان مثالا ممتازا للطبيب المواظب الملتزم مهنيا و أخلاقيا .كانت هذه الطبيبة تحدثه بطريقة غير لائقة و كنا نلتمس لها العذر أنها ليست من كليتنا و لا تعرف قيمة هذه الطبيب. حدث موقف أثناء الخفارة عرفنا منه مستوى هذه الطبيبة المهني .. طلب منها استشاري الوحدة أن تعاين حالة تنتظر في قسم الحوادث فرفضت .. فما كان منه إلا أن بدأ بتوبيخ الجميع قائلا : كيف ستصبحون أطباءا تحملون مسئولية المرضى إذا كانت أصغر طبيبة في الوحدة لا تمتثل لأوامر رئيس الوحدة ؟ عرفنا أنها طبيبة متدربة لم يمض على تخرجها سوى ستة أشهر ! و مع ذلك فقد كانت تتصرف كأنها أكبر مسئولة في الوحدة . عندما كان أهالي المرضى يرغبون بالسؤال عن حالة المريض فقد كانت تتطوع أن تجيبهم نيابة عن الجميع ، غير أنها لم تكن تحسن التعامل معهم .. كانت تعتبر التعامل معهم عبئا على الأطباء و إنها بشخصيتها و أسلوبها ( قاعدة تفكنا منهم ) ! لقد تعلمت من طريقة معاملتها لهم أنني يجب أن لا أتصرف مثلها عندما أتخرج و تكون لي علاقات مع أهالي المرضى .</div><br /><br /><div align="justify"></div><br /><br /><div align="justify"></div><br /><br /><div align="justify">من أشهر التخصصات التي يعاني أطباؤها من هذه العقدة - كما أعتقد - هما تخصصا القلب و جراحة التجميل .فقد لاحظت أن الكثير من أطباء القلب في مستشفياتنا المختلفة و كذلك في الخارج يتصرفون كأنه لم يتخصص أحد في طب القلب سواهم .بل إن هذه الفكرة تستولي على عقول الكثير من الأطباء الذين يرون أن أطباء القلب مصابون بجنون العظمة و يتصرفون على هذا الأساس . طبعا ليس الكل لكنني أعتقد أن غالبية أطباء القلب هكذا .أعرف طبيب قلب بارع جدا في عمله و يتحدث دائما بأسلوب علمي منطقي .. إلا أنه لا يستمع لآراء غيره من أطباء التخصصات الأخرى .. و يقوم بإهانتهم و إهانة الكادر التمريضي ..عندما يطلب منه الكشف على حالة مريض ما و يتضح له أن المرض لا علاقة له بالقلب .. حيث يتهمهم بالجهل و الغباء و إضاعة وقته . كان العديد من الأطباء في أقسام المستشفى المختلفة يسمونه ( الطاووس الكندي )، لأنه من أوائل الأطباء الذين عادوا من كندا في التسعينيات و هو يحمل أفكارا جديدة و أسلوب عمل مختلف . إلا أن أسلوب تعامله مع الجميع هو ما يجعل الناس ينفرون منه . </div><br /><div align="justify"></div><br /><div align="justify">طبيب قلب آخر في مستشفى آخر كان يتصرف بنفس الطريقة . منذ أيام الدراسة عندما كنا نجلس في غرفة الاجتماعات لمناقشة الحالات مع الأطباء .. كان لا يقبل بأن يجلس أحد على كرسيه ! رغم أن الغرفة ليست مخصصة لأي قسم بل هي لجميع الأقسام .و عندما كان يحضر متأخرا و يجد أحدا يجلس على ذلك الكرسي كان يطلب منه النهوض و الجلوس على كرسي آخر ! بعد التخرج صادفته في أحد الأيام حيث كان أحد أقربائي يعاني من مرض في القلب .. و كنت أتدرب في نفس المستشفى فذهبت للاطمئنان عليه , وجدت ذلك الطبيب فقررت أن أسأله عن حالة قريبي لكنني رأيته يتحدث مع طبيب آخر عن قريبي و يقول : زفيت أهله عدل .. ولده يقول بنوديه لندن قلت له يلا ييب طيارة ووده لندن ! عندها تراجعت مكتفية بإلقاء نظرة على الملف و قراءة الملاحظات و التقارير .</div><br /><div align="justify"></div><br /><div align="justify"></div><br /><div align="justify"></div><br /><div align="justify"></div><br /><div align="justify"></div><br /><div align="justify">جراحو التجميل أيضا لهم نصيب كبير من هذه العقدة . الواقع إن شخصية جراح التجميل شخصية مممتعة للتحليل .فهو لديه مزيج من الذكاء الخارق و روح الخيال و الجرأة و الدقة في العمل . و هو خليط ممتاز يفترض بأن يجعل الشخصية محبوبة للغاية . و جراحو التجميل أيضا في الكويت و الخارج- ممن عملت معهم - يجعلون العمل ممتعا إذا تم كل شئ كما يريدون .و بعضهم يبذل الجهد و الوقت ليكون جميع من يعمل معهم مدركا للطريقة التي يجب أن يكون عليها نظام العمل .أما غالبيتهم فهم ممن يكتفون بالصراخ و الانتقاد و ( تسميم دم ) كل من معهم دون أن يشرحوا ماذا يريدون و كيف يجب أن يكون نظام العمل .أحد هؤلاء الجراحين كنت أسمع عنه قبل عودته من الخارج .. كان أفراد هيئة التمريض يتحدثون عنه في شهر مايو .. و أنه سيعود للعمل في الكويت في سبتمبر .. و كيف يجب أن يتعاملوا معه ! ( يزهبون الدوا قبل الفلعة ) من شدة ضيقهم به و بطريقة عمله . التقيت به فيما بعد أثناء أحد المؤتمرات و لمست فيه شخصية قيادية من الدرجة الأولى .. لكن تعود نفس المشكلة للظهور و هي عدم احترامه للغير و بالتالي نفور الناس منه . </div><div align="justify"> </div><div align="justify"> </div><div align="justify"> </div><div align="justify"> </div><div align="justify"> </div><div align="justify">إن عملية فهمنا للاختلافات الشخصية مهمة جدا لتفادي التصادم .. مما يصب في مصلحة العمل .بالنسبة لي إذا كان الطبيب أو الطبيبة بارعا مخلصا في عمله .. لديه القدرة على اتخاذ القرارات و تحمل نتائجها بالنسبة لعلاج المرضى .. فهذا كل ما أريد .. عندها أقوم بالتغاضي عن كثير من التصرفات التي قد تضايق البعض و تؤثر على علاقات الزمالة بينهم .</div><div align="justify"> </div><div align="justify"> </div><div align="justify"> </div><div align="center">و دمتم </div><div align="center"> </div><div align="center"> </div><div align="left">سيدة التنبيب</div><div align="justify"> </div><br /><br /><div align="justify"></div><div class="blogger-post-footer"><img width='1' height='1' src='https://blogger.googleusercontent.com/tracker/79054250779949724-889957445074052573?l=icu-love.blogspot.com' alt='' /></div>سيدة التنبيبhttp://www.blogger.com/profile/00762798298283402106noreply@blogger.com21tag:blogger.com,1999:blog-79054250779949724.post-46745247332248459592009-01-26T22:00:00.003+03:002009-01-26T22:00:01.171+03:00السلام عليكم و رحمة الله و بركاته<br /><br /><br />أكتب اليوم عددا من الخواطر التي تجول في ذهني تجاه فلسطين .<br /><br /><br />1<br /><br /><div align="justify">بعد تحرير بلدنا من غزو صدام ، و في الفترة التي كنا نستخدم فيها مصطلح ( دول الضد ) ، كنت أعيش حالة من التشتت ، في الجامعة أرفع شعار ( في شوق إليك يا قدس الأقداس ) الذي ترفعه القائمة الإسلامية الحرة - حينذاك - بينما في داخلي شعور بالكراهية نحو الفلسطينيين و غيرهم من الجنسيات العربية التي أيدت حكوماتها نظام صدام . نظرا لأن عائلتي تعرضت لموقف من قبل أحد الفلسطينيين المتعاونين مع الجيش العراقي .لكن انتفاضة الأقصى في سبتمبر 2000 أعادت لي الشعور بالقضية الفلسطينية و التحول من شعور متناقض بين التعاطف و الكره ، إلى الدعم الكامل للحق الفلسطيني .</div><br /><br /><br /><div align="justify">2</div><br /><br /><div align="justify"><em>التغريبة الفلسطينية</em></div><br /><br /><div align="justify">ساهم هذا العمل الرائع - و هو من إخراج الفنان السوري المبدع حاتم علي -في تغيير مشاعري و أفكاري ناحية القضية الفلسطينية . فهمت بالضبط معنى مصطلحات النكبة و التهجير و المخيمات و حق العودة .عرفت معنى تدمير القرى الفلسطينية و تشريد أهلها .يقدم العمل أسرة فلسطينية عادية جدا ببساطتها و رغبتها بالعيش ، طلب الرزق و الستر ، و كيف تأثرت باحتلال فلسطين .لا يقدم القضية من منظور الجهاد و المقاومة الملئ بالصراخ و الحماس المفتعل - كما اعتادت الدراما العربية تقديم القضية الفلسطينية- و إنما من جانب إنساني صرف يعمق الشعور بالأصالة العربية و الحق الفلسطيني بالقدس. </div><br /><br /><br /><br /><div align="justify">3</div><br /><br /><div align="justify"><em>إبراهيم طوقان</em></div><br /><div align="justify"></div><br /><div align="justify">شاعر كتب المقدمة الغنائية للتغريبة الفلسطينية ، أعجبني منها هذا المقطع و لا أزال أردده :</div><br /><div align="justify"></div><br /><div align="center"><span style="font-family:courier new;">صامت لو تكلما لفظ النار والدما</span></div><br /><div align="center"><span style="font-family:courier new;">قل لمن عاب صمته خلق الحزم أبكما</span></div><br /><div align="center"><span style="font-family:courier new;">و أخ الحزم لم تزل يده تسبق الفما</span><br /></div><br /><div align="center"><span style="font-family:courier new;">لا تلوموه قد رأى منهج الحق مظلما</span></div><br /><div align="center"><span style="font-family:Courier New;">و بلادا أحبها ركنها قد تهدما </span></div><br /><p align="right"></p><p align="justify">قصدت من النقطتين السابقتين توضيح أزمة كبيرة تعانيها القضية الفلسطينية ، و هي غياب التمثيل الإعلامي .نحن نسمع عن عز الدين القسام لكن لا نعرف من هو . بينما شخصيات مثل جمال عبدالناصر و المشير عامر و غيرهم نعرف الكثير عنهم بسبب الاهتمام الإعلامي بهم .من يجب أن يتحدث عنه التلفزيون أكثر .. أحمد ياسين أم قصص حياة الفنانين و المطربين الذتي تناولتها سلسلة من المسلسلات؟ هذان المثالان لتوضيح الفكرة و ليس لقياس الشخصيات مع بعضها .<br /></p><p align="justify">4<br /><em>إسرائيل واقع مرفوض</em> </p><p align="justify">انتشرت في السنوات الأخيرة فكرة بين أوساط الكثير من الناس على اختلاف توجهاتهم و انتماءاتهم . هي فكرة القبول بالكيان الصهيوني - إسرائيل -كدولة و التعامل معها على هذا الأساس. فلا يجب على الفلسطينيين أن يقاوموا المحتل بل يتفاوضوا معه ! و ذلك بذريعة صيانة الأرواح و عدم الدخول في معارك و مجازر لأن الكيان الصهيوني هو أقوى دولة في المنطقة. و تجاوز الأمر ذلك إلى اتهام أطراف المقاومة بالمتاجرة في أرواح الناس من أجل مطامع شخصية . </p><p align="justify">أنا لا أدري كيف ندعي التحضر و مقاومة الفساد .. و نحن نهضم حق شعب كامل بالحياة الكريمةو استعادة أرض أجداده . نعتقد أننا قد استوعبنا الأمر كله ووصلنا للنتيجة النهائية بينما نحن نؤيد باطلا فقط لأنه الأقوى ؟ </p><p align="justify">نعم إسرائيل أمر واقع .. لكن هناك من سيقرر استمرارية هذا الواقع من عدمها . و المسألة فقط مسألة وقت .</p><div align="justify">5</div><br /><div align="justify"><em>أقوى جيش في المنطقة</em></div><p align="justify"><br />أقوى جيش في المنطقة , الجيش الذي تدعمه أقوى دولة في العالم ، يشن حربا دون هوادة على مدى ثلاثة أسابيع مستخدما كامل قوته التدميرية في بقعة محدودة محاصرة معزولة عن العالم .. و في النهاية لا يستطيع منع صعاديات حماس - كما يسمونها - من الانطلاق ؟</p><p align="justify">إن أقوى جيش في المنطقة - حاليا على الأقل -كما أراه هو الجيش الذي يجبر عشر سكان دولة ما ، و ربما أكثر ، على إخلاء مناطقهم و دخول الملاجئ، دون أن يملك طائرة أو دبابة أو مدرعة !! </p><p align="justify"></p><p align="justify"></p><p align="justify"></p><p align="center"></p><p align="center">و دمتم</p><p align="center"></p><p align="center"></p><p align="left">سيدة التنبيب<br /><br /><br /></p><div align="justify"></div><div class="blogger-post-footer"><img width='1' height='1' src='https://blogger.googleusercontent.com/tracker/79054250779949724-4674524733224845959?l=icu-love.blogspot.com' alt='' /></div>سيدة التنبيبhttp://www.blogger.com/profile/00762798298283402106noreply@blogger.com8tag:blogger.com,1999:blog-79054250779949724.post-9371129926799526772009-01-21T15:53:00.000+03:002009-01-21T15:53:01.175+03:00السلام عليكم و رحمة الله و بركاته .<br /><br /><br /><br /><br /><br /><div align="justify">أعود مرة أخرى للهجوم على بعض العاملين معنا في المجال الطبي .. و قد اخترت هذه المرة أن أتحدث عن الصيادلة ( الأطباء و الفنيين ). لأنهم بصراحة منذ إقرار كادرنا قد أصبحوا لا يعاملوننا كما كانوا يفعلون.في السنوات الأولى التي تلت التخرج ، كنت أشعر أن الصيادلة يحترموننا كزملاء . لكن بعد الكادر تغيرت معاملتهم لنا . و هذه المسألة قد لاحظها الكثير من الأطباء. لي زميلة لها ملف باسمها في المستشفى التي تعمل فيه ،لأنها تعاني من حموضة المعدة و يصف لها طبيب الجهاز الهضمي دواء الحموضة . هي تعمل منذ سنوات ، و جميع من في الصيدلية يعرفونها جيدا .عندما تذهب بوصفة العلاج المسجل عليها اسمها و رقمها المدني و رقم الملف لا يصرفون لها الدواء إلا بعد أن تحضر البطاقة المدنية . أما لو أرسلت الوصفة مع عمال النقل فيتم صرفها دون بطاقة مدنية ! أنا في السابق كنت عندما أقصد الصيدلية أجد ترحيبا و حتى لو كان الجميع مشغول كانوا يبتسمون و يطلبون مني الانتظار .في الفترة الأخيرة ( و تكرر الموقف كثيرا ) ، عندما أذهب إلى الصيدلية فإن لا أحد يعيرني اهتماما حتى لو لم يكن أحد غيري على الشباك و جميع الصيادلة جالسين يتحدثون !!</div><br /><br /><div align="justify"></div><br /><br /><div align="justify">أبدأ بالصيادلة الأطباء ، و هم من متفوقي الثانوية العامة ودخلوا كلية الصيدلة بمجاميع عالية . و هناك منهم من كان يرغب بكلية الطب و لم يحالفه الحظ .. هذه الفئة هي التي أقصدها .. أعتقد أنهم يحقدون علينا لأنهم لم يدخلوا كلية الطب بسببنا !! فلو لم تكن مجاميعنا أعلى لكانوا هم أطباءا أيضا !! ( أتحدث عن البعض و ليس الكل ، فهناك من دخل كلية الصيدلة لأنه يحب دراستها و لا يريد أن يكون طبيبا ) . من جهة أخرى .. أعتقد أنهم يشعرون بالنقص لأنه ليس لهم سلطة كالتي لدينا .. فنحن من يباشر المرضى و يجلس في عيادة و يدخل العمليات .. يشخص و يكتب العلاج و يضع ختمه و توقيعه ، بينما هم مجرد يصرفون العلاج ( أي ينفذون أوامرنا لو صح التعبير ) !! ا في الواقع أنا أشاركهم الشعور .. فمن الصعب على الشخص الذكي المتفوق أن يقبل بوضع الصيدلاني في مستشفيانتا .. فهم من المتفوقين الأذكياء .. و أمضوا سنوات مريرة في دراسة الصيدلة التي لا تقل صعوبة عن دراسة الطب .. ليجدوا أنفسهم بعد ذلك مرابطين خلف شباك صرف الأدوية يكررون نفس التعليمات لكل من أتى ..بينما هناك من زملائهم من يمشي في الممر يلاحقه المرضى و المراجعين يطلبون نصيحته أو الحضور لعيادته .. </div><br /><div align="justify"></div><br /><div align="justify"></div><br /><div align="justify">في كثير من الأحيان كنت أقف على شباك الصيدلية ، و أرى الطبيبة الصيدلانية جالسة تقرأ مجلة ما و لا تهتم لوجودي ..ألقى السلام و أقف أنتظر .. ترد السلام و تستمر بالقراءة .. و بمجرد أن أناديها دكتورة لو سمحتي .. أراها تهب من مقعدها و الابتسامة تعلو وجهها .. لماذا؟ لأنني أعطيتها وضعها كطبيبة و لم أعتبرها مجرد عاملة تصرف الدواء. الواقع أن رفع التكلفة من سماتنا ، فنحن كأطباء ننادي بعضنا بالأسماء ..دون الحاجة للفظ دكتور ..و هذا الشئ يمتد حتى للممرضات و فنيي العلاج الطبيعي و غيرهم .. نحن نعمل كفريق واحد و بمرور الوقت نعتاد بعضنا .. و منا من ينادي الآخر بكنيته دون الحاجة للفظ دكتور أو سستر أو غيرها .ما يثير حنقي هو أن الكثير من الصيادلة كانوا زملاءنا في الكلية .. نتقاسم المدرجات و مذكرات المراجعة و أسئلة الامتحانات .. نجلس معا و نضحك ، بل كنا نفرح و نحزن أيام الانتخابات الجامعية لفوز و خسارة أي قائمة في كليتنا أو كليتهم .. و هذه العلاقة تمتد حتى لخريجي طب الأسنان و الطب المساعد من فنيي الأشعة و المختبرات و العلاج الطبيعي و غيرها ..حيث لاحظت أن علاقتنا بهم لا زالت كما كانت .. أما الصيادلة فقد تغيروا كثيرا .. </div><br /><div align="justify"></div><br /><div align="justify">و أمر آخر انعكس على طريقة علاجنا للمرضى بسبب تعنت الصيادلة .. حيث لا يتم صرف بعض الأدوية التي نصفها لمرضانا لأن مسئولي الصيدلية غير مقتنعين بذلك . مثلا هناك دواء ال ( ondansetron) ، هو دواء فعال لعلاج التقيؤ بعد التخدير و العمليات .. لكن يرفض الصيادلة توفيره لقسم العمليات بحجة أن هذا الدواء يستخدم فقط لعلاج التقيؤ الناتج عن العلاج الكيميائي لمرضى السرطان .نعم هذا الدواء استحدث لعلاج مرضى السرطان من التقيؤ بعد العلاج الكيميائي قبل أكثر من خمسة عشر عاما .. و هم لا يعلمون أنه في السنوات الأخيرة بدأ صرف هذا الدواء لعلاج تقيؤ ما بعد التخدير و العمليات الجراحية . و أنه فعال جدا في هذا الصدد. أنا لا أجد تفسيرا لهذا التصرف إلا أن بعض الصيادلة المسئولين يريدون فرض بعض القرارات كنوع من إثبات الذات ، فعملهم لا يقتصر على توفير الأدوية كلما طلبها الأطباء ..بل هم يستطيعون فرض قراراتهم أيضا . رغم أنه لا توجد مصلحة شخصية لنا من صرف الأدوية الجيدة للمرضى ما دامت متوفرة في المخازن .</div><div align="justify"> </div><div align="justify">هناك فئة أخرى من الأطباء البشريين يتصرفون بنفس الطريقة أحيانا ،و هم أطباء الأشعة و المختبرات .و يشاركهم في ذلك عدد كبير من الأطباء الذين يتخصصون في مجالات ليس فيها احتكاك مباشر بالمرضى .. مثل مراقبة العدوى و الجودة و غيرها .هؤلاء الأطباء ممن يكون عملهم فنيا أو إداريا أكثر من أن يكون إكلينيكيا .. يسببون لنا الكثير من المتاعب .الواقع أن هذه التخصصات غاية في الأهمية ، و وجودها ليس تكميلي بل أساسي لنقوم بمهمتنا على الوجه الأكمل .. لكن نراهم يصدرون قرارات تعرقل عملنا و قد تتسبب بتعطيل علاج المرضى . و نضيع الكثير من الوقت و الجهد نشرح لهم لماذا نريد الفحص الفلاني للمريض ، و في النهاية لا يقتنعون إلا عندما نخبرهم أننا سنضطر أن نوثق في ملف المريض أننا طلبنا ذلك و أنتم رفضتم ، عندها يقبلون على الفور بعمل ما نريد حتى لا يتحملوا مسئولية تدهور الحالة الصحية للمريض! فلو كانوا مقتنعين بقرارتهم لما تأثروا بالتهديد . أذكر أنه كان هناك مريض يرقد في العناية المركزة في حالة حرجة بعد عملية جراحية كبرى ، يعاني من نقص نسبة الهيموجلوبين و الصفائح بالدم ، و كان قد بدأ ينزف و نحتاج عددا من أكياس البلازما لنساعد عملية تخثر الدم ووقف النزيف .. طبيب المختبر رفض تزويدنا بها بحجة أن تحليل الدم للمريض قريب من الطبيعي و لا يحتاج كل هذه الأكياس. رحت أشرح له أننا نعلم مسبقا من خبرتنا في هذه الحالات أنه سيتدهور و نريد أن نسبق عملية سيولة الدم .. فجعل يردد أنه لا يرى ضرورة لذلك ..فقمت بتكرار الجملة التهديدية الشهيرة : عفوا سأرسل لك طلب أكياس البلازما الخاص بالمريض و عليك أن تكتب أنه لاحاجة لها .. و نثبت ذلك في ملف المريض لأن حالته حرجة . عندها وافق على إرسال الأكياس للمريض و تمت السيطرة على النزيف و الحمدلله .</div><div align="justify"> </div><div align="justify"> </div><div align="justify"> </div><div align="justify">هذه نماذج لما يمكن أن تكون عليه العلاقة بين الزملاء في مجال واحد . قد أكون مخطئة في تحليلاتي و تكون هناك جوانب كثيرة غائبة عن ذهني . لكن هذه نظرتي نحو الموضوع و في النهاية أنا أتكلم عن البعض .. فهناك الكثير من الأطباء في هذه المجالات ممن يشهد لهم بالكفاءة و الإبداع في عملهم .</div><div align="justify"> </div><div align="justify"> </div><div align="center">و دمتم</div><div align="center"> </div><div align="left">سيدة التنبيب </div><br /><div align="justify"></div><br /><div align="justify"></div><br /><div align="justify"></div><br /><div align="justify"></div><div class="blogger-post-footer"><img width='1' height='1' src='https://blogger.googleusercontent.com/tracker/79054250779949724-937112992679952677?l=icu-love.blogspot.com' alt='' /></div>سيدة التنبيبhttp://www.blogger.com/profile/00762798298283402106noreply@blogger.com20tag:blogger.com,1999:blog-79054250779949724.post-82766056949366732262009-01-13T12:06:00.000+03:002009-01-13T12:06:00.770+03:00السلام عليكم و رحمة الله و بركاته<br /><br /><br /><br />أستكمل اليوم الحديث عن العقد النفسية للممرضات .. و سأتحدث في ثلاث مواضيع منفصلة على شكل فقرات ..<br /><br /><br />( 1 )<br /><br /><br /><div align="justify"><span style="font-size:130%;">ممرضة الطبيب الواحد</span></div><br /><br /><div align="justify"><span style="font-size:130%;"></span>أعني بها الممرضة التي تعطي ولاءها الكامل - إن صح التعبير - لطبيب واحد فقط . فتراها تهتم بمرضاه و تطبق أوامره حرفيا .من جهة أخرى نراها تبدأ العمل كمخبر لمصلحة هذا الطبيب. تنقل له الأخبار و ما قيل و يقال من باقي أفراد الطاقم الطبي ، متسببة بالمشاكل و النزاعات بين العاملين. غالبا ما يكون هذا الطبيب ذا شخصية كاسحة و ليس بالضرورة أن يكون على مستوى علمي و طبي ممتاز. هو فقط يجيد التعبير عن نفسه و دفع الصعوبات و استغلال ضعف الآخرين . أما الممرضة ، فتكون شخصية وصولية تعتقد أنها تحمي نفسها بعلاقتها مع هذا الطبيب مستندة لقوته.</div><br /><br /><p align="justify">صادفتني ممرضة من هذه النوعية قبل سنوات .. كانت من جنسية عربية و كنت حديثة التخرج و أقوم بالتدريب في أحد المستشفيات التخصصية . كانت للممرضة علاقة قوية بأحد الجراحين المتوحشين الذي حضر للكويت بعقد خاص، و كان يقوم بعمليات جراحية خطيرة إلا أنه لا يحسن التعامل لا مع المرضى و لا الأطباء و لا أهل المرضى . و كان لا يبالي بشئ لاعتقاده أن الكويت ستظل محتاجة له لسنوات . إلى أن من الله علينا و عاد من الخارج عدد من ( عيالنا ) بشهادات و مستوى تدريب و خلق يفوقه مئات المرات و الحمدلله . المهم أن هذه الممرضة كانت تجهز أحد المرضى للدخول إلى العمليات ، عندما سمعتها تسخر من أسماء الكويتيين لأن والد المريض كان اسمه جويعد .عندها تدخلت في الموضوع رافضة أن تعلق بهذه الطريقة على الاسم .فإذا بها تتمادى وتتطاول على لهجتنا كلها بذريعة أننا نسمي الدجاج ( دياي ) !طبعا هي اختارت الشخص الخطأ و التعليق الخطأ ، تظنني طبيبة جديدة و سأسكت عن سلاطة لسانها ، و مهما يكن فهي بحصانة سلطان الأطباء و لا يهمها شئ .إنها تتطاول على من يفوقني سنا و مركزا فكيف بي و أنا الطبيبة الصغيرة الجديدة ؟ قلت لها رجاءا كلميني بطريقة مهنية ( profesional ) أو اصمتي . أنا أطالبك باعتذار و إلا شكوتك في مخفر الشرطة ؟ صمتت لحظات ثم قالت أنها آسفة لأنها لم تكن تعلم أني كويتية ! زرت المستشفى بعد عام من هذه الحادثة فعلمت أنها قد استقالت بسبب مشكلة مع طبيب كويتي لم يتنازل عن حقه في شكوى ضدها تجاوزت فيها الحدود ، و لما علمت أن نتيجة التحقيق ليست في صالحها استقالت .<br /><br /><br />( 2 )<br /><span style="font-size:130%;">سستر ستين</span> </p><br /><br /><div align="justify">ممرضة مصرية الجنسية .. قضت سنوات عمرها في الكويت .و توفيت في الكويت أيضا .. رحمها الله .. اسمها غريب : ستين ، و كنا نناديها سستر هناء.. أول ممرضة عملت معها بعد التخرج منذ سنوات .. و بها كنت أقيس غيرها من الممرضات ..كانت مثالا للأخلاق و الأمومة و الرحمة ..كانت تقول عن أحد الاستشاريين أنها تذكره عندما تخرج .. و رأته كيف كبر و تخصص و أصبح استشاريا .. تدعو لي أن أصبح مثله .. و تراني استشارية أنا الأخرى .يشاء القدر أن تمرض و يكون هذا الاستشاري هو طبيبها في مرضها الذي أدى لوفاتها ( المرض و ليس الطبيب ) !! كل ذلك خلال أسبوعين .. أعود من إجازة لأسأل عنها ، يقولون توفيت .. أعيد السؤال مصدومة : سستر هناء ؟ سستر ستين ؟ أتتكلمون عنها نفسها ؟ نعلم أنك تحبينها و لكنها توفيت .. رحمها الله .</div><br /><br /><div align="justify"><br />( 3 ) </div><br /><br /><span style="font-size:130%;">جراحو العدان .. فات الأوان ..</span><br /><br /><br /><div align="justify"><span style="font-size:130%;">شئ لا يصدقه عقل هذا الذي حدث بين أطباء قسم الجراحة بمستشفى العدان . عملت في مستشفى العدان قبل فترة .و أعرف مالذي كان يحدث بين الأطباء الثلاثة . للأسف أستطيع أن أقول أن المسألة كلها تداخلت فيها المصالح الشخصية بالعمل الطبي . و أن هناك جانبا كبيرا أخفي عن الرأي العام في القضية . فمن غير المعقول أن تنشر إعلاميا هذه القضية و لا يزال التحقيق جار فيها .و يستمع فيها لطرف دون الآخر . نعم .. حصلت حالات وفاة بين مرضى الجراح المعني في القضية ، و لكن أولا ليس إلى الدرجة التي تصوره كمجرم في نظر الناس . و ثانيا لا يعني هذا أن الطبيبين المتحدثين هما ملاكين ، و لا يخطئان و لم تحدث عندهما وفيات أو مضاعفات . الطبيبان أقحما عددا من أطباء القسم و كذلك أطباءا من قسم العناية المركزة في الموضوع ، و انكشف فيما بعد أن أيا من هؤلاء الأطباء لم يتقدم بشكوى ضد الطبيب المعني ، واتضح لهما أنهما وحيدان في القضية . </span></div><br /><br /><div align="justify"></div><br /><br /><div align="justify"><span style="font-size:130%;">القضية في الوزارة منذ فصل الصيف ، و قبل أسبوعين تقريبا خلصت لجنة التحقيق ، أنه حتى في حال إدانة الطبيب المعني فإن الطبيبين المتقدمين بالشكوى سيتعرضان للجزاء ، بسبب اختراقهما لقانوني سرية الملفات الطبية و الإساءة للعلاقة بين الزملاء .الطبيب الكويتي و هو أستاذ بكلية الطب سينهى انتدابه من مستشفيات وزارة الصحة و الطبيب الوافد لن يجدد عقده في حال انتهائه ( علما بأن عقده يتجدد سنويا بسبب تجاوزه سن الستين ) . و لذلك قام الطبيبان بالتصريح لقناة الوطن رغبة منهم في إثارة الرأي العام ، على أمل أن لا تصيبهما أي عقوبة .</span></div><br /><br /><div align="justify"><span style="font-size:130%;"></span></div><br /><br /><div align="justify"><span style="font-size:130%;">الحديث طويل و متشعب في هذا الموضوع ، و لكن رجائي أن ينتظر الجميع نتائج التحقيق و كشف جميع الحقائق ، حتى لا نتعرض بالظلم لطبيب أعلم جيدا أنه حريص على مرضاه ( كنت أراه بالدشداشة ليلا يطوف الأجنحة ليتابع حالتهم ) ، في مقابل رفع أطباء آخرين إلى مستوى الأبطال بينما هناك جوانب خفية لم تكتشف بعد .</span></div><br /><br /><div align="justify"><span style="font-size:130%;"></span></div><br /><br /><div align="justify"><span style="font-size:130%;"></span></div><br /><br /><div align="justify"><span style="font-size:130%;"></span></div><br /><br /><div align="center"><span style="font-size:130%;">و دمتم </span></div><br /><br /><div align="center"><span style="font-size:130%;"></span></div><br /><br /><div align="center"><span style="font-size:130%;"></span></div><br /><br /><div align="left"><span style="font-size:130%;">سيدة التنبيب </span></div><div class="blogger-post-footer"><img width='1' height='1' src='https://blogger.googleusercontent.com/tracker/79054250779949724-8276605694936673226?l=icu-love.blogspot.com' alt='' /></div>سيدة التنبيبhttp://www.blogger.com/profile/00762798298283402106noreply@blogger.com16tag:blogger.com,1999:blog-79054250779949724.post-92087576569894830832009-01-10T11:28:00.003+03:002009-01-10T12:55:51.568+03:00<div align="justify">السلام عليكم و رحمة الله و بركاته</div><br /><p align="justify"><br />سأبدا اليوم - أخيرا - بالكتابة عن العقد النفسية للعاملين في المجال الطبي .. كنت أود الكتابة عن الأطباء .. لكن بصراحة هناك <strong>شئ في نفسي ناحية الممرضات منذ أيام الدراسة كطالبة في كلية الطب</strong> .و يعز علي أن أبدأ بالهجوم على زملاء مهنتي -الذين أعلم كم يعانون- مهما كان اختلافي معهم. مرة أخرى سأستغل حبي و اهتمامي بالطب النفسي و أمزج بعض الحقائق العلمية مع ملاحظاتي الشخصية. لكن أود التنبيه أن حديثي سيكون عن البعض و ليس الكل مشيرة لتجربتي الشخصية في كافة الأمور التي أتحدث عنها .. فلا أريد أن تقاضيني جمعية التمريض بتهمة الإساءة لمهنة التمريض *!</p><br /><div align="justify">كما أن لي علاقات قوية مع كثير من الممرضات من مختلف الجنسيات و التخصصات و المستشفيات .فبعضهن أكثر من صديقات بالنسبة لي ، و بعضهن يعتبرنني مثل ابنتهن . بل إن قوة علاقتي ببعضهن تسببت لهن بمشاكل بسبب الغيرة .. حيث كانت مسؤولاتهن تشتكين من أني أتناول الإفطار معهن في غرفة الممرضات بدل الجلوس في غرفة الأطباء! رغم أن ذلك يتم في وقت راحتهن و لا يعطلهن عن واجباتهن.</div><br /><div align="justify">أود الإشارة أولا إلى ملاحظة غريبة لم أجد لها تفسيرا ..و هي أني أفضل التعامل مع <strong>الأخوة الممرضين الرجال</strong> بشكل عام أكثر من الممرضات النساء.لا أدري لماذا أشعر بالراحة عندما يكون المسئول عن مريضي ممرضا رجلا .. و كنت أشعر بذلك حتى في الخارج . الممرضون الرجال لديهم القدرة على المتابعة و التركيز و الالتزام بالقوانين أكثر من الممرضات بشكل عام .<br /></div><div align="justify"><strong>الممرضات الكويتيات:</strong></div><br /><div align="justify"></div><br /><div align="justify"></div><br /><div align="justify">أستطيع تصنيف الممرضات الكويتيات حسب ما تعاملت معهن إلى قسمين : </div><br /><div align="justify"></div><div align="justify"> </div><div align="justify"> القسم الأول ( و هن غالبية من تعاملت معهن و لله الحمد )، يتمتعن بقوة الشخصية و حب العمل و الحرص على سيره بشكل متكامل بين جميع الأفراد .. باختصار أجدهن مثل الأمهات الحريصات على أن تظهر بيوتهن و أولادهن بأحسن شكل. </div><br /><div align="justify"></div><br /><div align="justify"> القسم الثاني (و هن كثيرات للأسف ) ، ممن دخلن مجال التمريض لأنه ليس لديهن ما يفعلنه سوى ذلك .. فبعضهن يسعين فقط للقمة العيش<br />دون أن يؤدين عملهن على أكمل وجه . و أستطيع تقسيمهن لقسمين أيضا .. فمنهن من تحاول قدر استطاعتها لتخلص في العمل لكنها لا تستطيع بسبب عدم التدريب الكافي أو عدم الخبرة ( و لا أريد أن أقول تدني مستوى الذكاء لدى بعضهن ) !! و منهن للأسف من يسئن لمهنة التمريض بالإهمال في العمل من جهة ، و بسوء الأخلاق من جهة أخرى .لست أعني أن الأطباء و غيرهم من العاملين في المجال الطبي ملائكة و لكن سأتحدث عن الجميع بتسلسل. </div><br /><div align="justify"></div><br /><div align="justify"></div><br /><div align="justify"><strong>الممرضات الرئيسات :</strong></div><br /><div align="justify"> إن الحديث عن الممرضات الرئيسات طويل جدا .. فدورهن فاعل في تنظيم العمل المهني الفني و لا يمكن التقليل من أهميته لضمان سير العمل بشكل مثالي بين جميع أفراد الطاقم الطبي.و متى ما كانت الممرضة المسؤولة قوية و قادرة على السيطرة و تتمتع بمستوى ملائم من الخبرة و العلم .. فإنها تساهم بشكل كبير في تنظيم العمل و تقديم خدمة أفضل للمرضى .لكن بعضهن للأسف يعانين من مركبات نقص و ليس عقدة نقص واحدة . فتراها لا تحترم الأطباء الصغار و لا طلبة الطب .. تكلمهم بتعالي شديد و كأنهم لا يفهمون شيئا .. و ذلك لتعويض النقص الذي تعانيه , فهي لا تعامل الأطباء الكبار - بل لا تستطيع - أن تعاملهم بهذه الصورة نهائيا.</div><br /><div align="justify"></div><br /><div align="justify"></div><br /><div align="justify"></div><br /><div align="justify"> أذكر أني ذهبت للمرور على أحد المرضى في قسم آخر لا تعرفني الممرضات فيه ..عند دخولي طلبت ملف المريض و اتجهت ناحيته .. فوجدت أن المريض مربوط إلى السرير من إبهاميه و ليس من الرسغ كما اعتدنا أن نفعل عندما يكون مستوى الوعي لدى المريض منخفضا و نخاف أن ينزع الخراطيم و أجهزة المراقبة ، طلبت من الممرضة أن تفك إبهاميه و تربط الرسغين لأن ذلك قد يعرضه لإصابة في مفاصل الإبهام .. فلم تعرني انتباها و ألقت الملف على الطاولة و عادت من حيث أتت .تركت القسم و ذهبت إلى رئيس قسمي لأشرح له الحالة .. في هذه الأثناء اتصلت الممرضات بسكرتارية القسم يطلبن طبيبا لمعاينة المريض بحجة أن الطبيبة الصغيرة التي أتت لم تكتب شيئا في الملف ! طلب رئيس القسم من السكرتيرة أن تشغلهن على الهاتف ريثما نصل أنا و هو إلى المريض المعني . لا أستطيع وصف ملامح وجوههن عندما دخلت برفقة رئيس القسم و اتجهنا مباشرة ناحية المريض دون أن نعير الممرضات اهتماما و كانت إحداهن لا تزال ممسكة بسماعة الهاتف تنتظر ردا من السكرتيرة .. كان هناك مزيج من الدهشة و الرعب ..و رحن يتراكضن يمينا و شمالا لا يعرفن هل يصحبننا أم لا حتى لا يتعرضن للتوبيخ ..رئيس القسم لم يتحدث و ترك لي الأمر فطلبت فك رباط المريض و تصحيحه . ثم قمت بمعاينة الحالة و كتبت التوصيات فكان أن أضاف لها بعض الملاحظات فقط دون أن يحدثهن . لكن رسالته وصلت كاملة و انعكس ذلك على معاملتهن لي في المرات التالية التي تابعت فيها المريض حتى تم نقله لقسمنا لتكملة العلاج .</div><br /><div align="justify"><strong></strong></div><span style="color:#666666;"></span><br /><div align="justify"><span style="color:#ffffff;">أعتقد أنه ما ذكرته يكفي هذه المرة .. في المرة القادمة سأتكلم عن حالة موجودة في جميع المستشفيات و الأقسام , و هي ظاهرة سلبية لا أستطيع تجاهلها و أعتقد أنها سبب لكثير من المشاكل و هي ممرضة الطبيب الواحد ، كما سأشير إن شاء الله إلى ما يحدث حاليا في قسم الجراحة بمستشفى العدان ، و ذلك حسب المعلومات التي وصلتني من إحدى الزميلات هناك .</span></div><br /><br /><div align="justify"></div><br /><br /><br /><div align="center">دمتم جميعا بخير </div><br /><br /><div align="left">سيدة التنبيب<br /><br /></div><div align="justify">* حدث فعلا مع أحد الأطباء.</div><div class="blogger-post-footer"><img width='1' height='1' src='https://blogger.googleusercontent.com/tracker/79054250779949724-9208757656989483083?l=icu-love.blogspot.com' alt='' /></div>سيدة التنبيبhttp://www.blogger.com/profile/00762798298283402106noreply@blogger.com21tag:blogger.com,1999:blog-79054250779949724.post-66331449744430498322009-01-07T21:40:00.003+03:002009-01-07T21:47:28.619+03:00<div align="center"><span style="color:#33cc00;"><strong>السلام عليكم و رحمة الله و بركاته..</strong></span></div><div align="center"><strong><span style="color:#33cc00;"></span></strong> </div><div align="center"><strong><span style="color:#33cc00;"></span></strong> </div><div align="center"><strong><span style="color:#33cc00;"></span></strong> </div><div align="center"><span style="color:#33cc00;"><strong></strong></span></div><div align="center"><span style="color:#33cc00;"><strong>أحسن الله عزاءكم أجمعين بسيد الشهداء .. الإمام الحسين مظلوم كربلاء ..</strong></span></div><div align="center"><strong><span style="color:#33cc00;"></span></strong> </div><div align="center"><strong><span style="color:#33cc00;"></span></strong> </div><div align="center"><span style="color:#33cc00;"><strong></strong></span></div><div align="center"><span style="color:#33cc00;"><strong>ليلة الحادي عشر من المحرم.. بعد مصارع الأحباء .. الحوراء زينب عليها السلام .. وحيدة هذه الليلة , ترعى الأيتام و النساء .</strong></span></div><div align="center"><span style="color:#33cc00;"><strong>فلا الحسين .. و لا العباس .. و لا علي الأكبر .. و لا القاسم .. حتى الرضيع الصغير رحل عطشانا قتيلا ..</strong></span></div><div align="center"><span style="color:#33cc00;"><strong></strong></span></div><div align="center"><span style="color:#33cc00;"><strong></strong></span> </div><div align="center"><span style="color:#33cc00;"><strong></strong></span> </div><div align="center"><span style="color:#33cc00;"><strong></strong></span> </div><div align="center"><span style="color:#33cc00;"><strong>أهي وحشة زينب ؟ أم وحشة نساء غزة الصابرات ؟ </strong></span></div><div align="center"><span style="color:#33cc00;"><strong></strong></span> </div><div align="center"><span style="color:#33cc00;"><strong></strong></span> </div><div align="center"><span style="color:#33cc00;"><strong></strong></span> </div><div align="center"><span style="color:#33cc00;"><strong>يا رب صبرهم جميعا و ثبت أقدامهم .. و انصرهم إنك على كل شئ قدير ..</strong></span></div><div align="center"><span style="color:#33cc00;"><strong></strong></span></div><div align="center"><span style="color:#33cc00;"><strong></strong></span> </div><div align="center"><span style="color:#33cc00;"><strong></strong></span> </div><div align="center"><span style="color:#33cc00;"><strong></strong></span> </div><div align="center"><span style="font-family:courier new;color:#33cc00;"><strong><em>بالأمس كانوا معي و اليوم قد رحلوا</em></strong></span></div><div align="center"><span style="font-family:courier new;color:#33cc00;"><strong><em>و خلفوا في سويدا القلب نيرانا</em></strong></span></div><div align="center"><span style="font-family:courier new;color:#33cc00;"><strong><em></em></strong></span></div><div align="center"><span style="font-family:courier new;color:#33cc00;"><strong><em>نذر علي لئن عادوا و إن رجعوا</em></strong></span></div><div align="center"><span style="color:#33cc00;"><strong><span style="font-family:courier new;"><em>لأزرعن طريق الطف ريحانا</em></span> </strong></span></div><div align="center"><span style="color:#33cc00;"><strong></strong></span></div><div align="center"><span style="color:#33cc00;"><strong></strong></span></div><div align="center"><span style="color:#33cc00;"><strong></strong></span> </div><div align="center"><span style="color:#33cc00;"><strong></strong></span> </div><div align="center"><span style="color:#33cc00;"><strong></strong></span> </div><div align="center"><span style="color:#33cc00;"><strong></strong></span> </div><div align="center"><span style="color:#33cc00;"><strong></strong></span> </div><div align="center"><span style="color:#33cc00;"><strong>و دمتم</strong></span></div><div align="center"><span style="color:#33cc00;"><strong></strong></span></div><div align="center"><span style="color:#33cc00;"><strong></strong></span></div><div align="center"><span style="color:#33cc00;"><strong></strong></span> </div><div align="center"><span style="color:#33cc00;"><strong></strong></span> </div><div align="center"><span style="color:#33cc00;"><strong>سيدة التنبيب</strong></span></div><div class="blogger-post-footer"><img width='1' height='1' src='https://blogger.googleusercontent.com/tracker/79054250779949724-6633144974443049832?l=icu-love.blogspot.com' alt='' /></div>سيدة التنبيبhttp://www.blogger.com/profile/00762798298283402106noreply@blogger.com14tag:blogger.com,1999:blog-79054250779949724.post-7772104282748313062009-01-02T22:45:00.005+03:002009-01-02T23:01:36.398+03:00<div align="justify"></div><div align="justify"></div><span><div align="center"><br /><strong><span style="color:#009900;">السلام عليكم و رحمة الله و بركاته ..<br /><br /><br /><br />الليلة السادسة من المحرم .. ليلة أصحاب الحسين عليه السلام .. و الليلة الثامنة من العدوان على غزة الصابرة ..<br /><br />ليلة أخرى من الحصار و الصبر .. ليلة أخرى من الجوع و العطش و نقص الأنفس و الثمرات ..<br /><br /><br />فماذا عساي أن أقول سوى </span></strong></div><div align="center"><strong><span style="color:#009900;"></span></strong> </div><div align="center"><br /><strong><span style="color:#009900;">سلام عليكم بما صبرتم فنعم عقبى الدار</span></strong></div><div align="center"><strong><span style="color:#009900;">سلام عليكم بما صبرتم فنعم عقبى الدار<br /><br /><br />عسى أن تشفعوا لنا يوم لا ينفع مال و لا بنون<br /><br /><br /><br /><br />و دمتم<br /><br /><br /><br /> سيدة التنبيب</span></strong></span></div><div class="blogger-post-footer"><img width='1' height='1' src='https://blogger.googleusercontent.com/tracker/79054250779949724-777210428274831306?l=icu-love.blogspot.com' alt='' /></div>سيدة التنبيبhttp://www.blogger.com/profile/00762798298283402106noreply@blogger.com13tag:blogger.com,1999:blog-79054250779949724.post-78731923487032174152008-12-30T14:00:00.001+03:002008-12-30T14:06:56.273+03:00<span style="font-family:courier new;color:#000000;"><span style="font-family:courier new;color:#000000;"><span style="font-family:courier new;color:#000000;"><span style="font-family:courier new;color:#000000;"><span style="font-family:courier new;color:#000000;"></span></span></span></span></span><br /><br /><br /><strong><span style="font-family:courier new;color:#000000;"><strong><span style="font-family:courier new;color:#000000;"><strong><span style="font-family:courier new;color:#000000;"><strong><span style="font-family:courier new;color:#000000;"><strong><span style="font-family:courier new;color:#000000;"></span></strong></span></strong></span></strong></span></strong></span></strong><br /><br /><br /><div align="justify"><span style="font-family:courier new;"><span style="font-family:courier new;"><span style="font-family:courier new;"><span style="font-family:courier new;"><span style="font-family:courier new;color:#33cc00;">السلام عليكم و رحمة الله و بركاته .. </span></span></span></span></span></div><br /><br /><div align="justify"><span style="font-family:courier new;"><span style="font-family:courier new;"><span style="font-family:courier new;"><span style="font-family:courier new;color:#33cc00;"></span></span></span></span></div><br /><br /><div align="justify"><span style="font-family:courier new;"><span style="font-family:courier new;"><span style="font-family:courier new;"><span style="font-family:courier new;color:#33cc00;"></span></span></span></span></div><br /><br /><div align="justify"><span style="font-family:courier new;"><span style="font-family:courier new;"><span style="font-family:courier new;"><span style="font-family:courier new;"><span style="color:#33cc00;">حديث اليوم هو حديث فاجعة الدهور .. و رزية الزمان التي لا تبرد أبدا .. حديث فقد الأطايب من أهل بيت محمد (ص) و علي (ع)، فقد عادت عاشوراء الحـسـين (ع).. تقرح قلوبنا و تدمي جفوننا .. نتشح سوادا و نرفع رايات العزاء .. نندب مصارع العترة الطاهرة في بيداء كربلاء .. و نبرأ إلى الله ممن قتلهم وممن سمع بذلك فرضي به .. و لا نبالي إن بقينا نذكرهم طوال عمرنا و نبكي .. فلنا في نبي الله الكريم يعقوب عليه السلام .. أسوة بفقده يوسف الصديق و بكائه حتى ( ابيضت عيناه من الحزن فهو كظيم ) ..يعقوب النبي الذي ما فتأ يذكر مظلومية يوسف و يندبه .. و مثله نظل نذكر مطلومية الحسين و نندبه<strong> ..</strong></span></span></span></span></span></div><br /><br /><div align="justify"><span style="font-family:courier new;"><span style="font-family:courier new;"><span style="font-family:courier new;"><span style="font-family:courier new;color:#33cc00;"></span></span></span></span></div><p align="justify"><strong><span style="color:#33cc00;">وفي هذه الأيام نرى صورة حية من كربلاء .. لكن في غزة الصابرة .. نبكي و ندرك أن الظلم واحد مهما اختلف الزمان و المكان و الأشخاص ..<br /><br /></span></strong></p><div align="justify"><span style="font-family:courier new;"><span style="font-family:courier new;"><span style="font-family:courier new;"><span style="font-family:courier new;"><span style="color:#33cc00;">سنظل نعيد الذكرى .. و نجدد الولاء و البيعة لطالب الثأر .. نسأل الله أن يعجل فرجه .. و يجعلنا من أنصاره و أعوانه .<strong> </strong></span></div></span></span></span></span><div class="blogger-post-footer"><img width='1' height='1' src='https://blogger.googleusercontent.com/tracker/79054250779949724-7873192348703217415?l=icu-love.blogspot.com' alt='' /></div>سيدة التنبيبhttp://www.blogger.com/profile/00762798298283402106noreply@blogger.com22tag:blogger.com,1999:blog-79054250779949724.post-30100122724986438142008-12-27T22:53:00.002+03:002008-12-27T23:14:24.883+03:00<span style="color:#660000;">السلام عليكم و رحمة الله و بركاته ,</span><br /><span style="color:#660000;"></span><br /><div align="justify"><span style="color:#660000;"> لا أدري عن ماذا أكتب الليلة ، منذ فترة و أنا أود الكتابة عن العقد النفسية للأطباء لكن كل مرة يستجد جديد يجعلني أتراجع وأ قرر الكتابة عن شئ آخر . و بعد أحداث غزة الدامية اليوم أجد أنه من الترف أن أكتب عن هذا الموضوع بينما أخوتنا هناك يجدلون كالأضاحي .. لله صبركم يا أهل غزة .. من نحن لنتكلم عنكم و ماذا تساوي كلماتنا أمام ما تواجهون ..</span></div><div align="justify"><span style="color:#660000;"></span> </div><div align="justify"><span style="color:#660000;"> </span></div><div align="justify"><span style="color:#660000;"> أثناء مشاهدتي لصور المجزرة في الأخبار .. سرحت أتخيل وضعي لو كنت أعمل في أحد مستشفيات غزة .. إننا هنا في الكويت نصاب بالهلع إذا أحضر لنا مصابا في حادث سيارة بواسطة الإسعاف و كانت حالته غير مستقرة .. ترانا نعمل و نصرخ , نطلب دما أو قناة وريدية .. صورة أشعة .. هناك من يجري و هناك من يقف على رأس المريض متوترا ينتظر كيس دم أو نتيجة تحليل , و تتضاعف الربكة و التوتر بتضاعف عدد المصابين ذوي الإصابات الحرجة و الحالات غير المستقرة .أجد نفسي بعد مباشرة حالة كهذه و ملا بسي تمتلئ دما و هناك كدمات في جسمي لا أعرف سببها .. ربما أثناء دفع سرير المريض راكضة نحو الأشعة أو العناية المركزة أكون قد أصبت دون أن أشعر .. فكيف بالوضع هناك ؟ في فلسطين ؟</span></div><div align="justify"><span style="color:#660000;"></span> </div><div align="justify"><span style="color:#660000;"></span> </div><div align="justify"><span style="color:#660000;"> مصيبة أن تكون نهاية العامين الهجري و الميلادي بهذه الصورة في غزة .. و شكرا لكل المدونين الذين تحدثوا عن المجزرة .. </span></div><div align="justify"><span style="color:#660000;"></span> </div><div align="center"><span style="color:#660000;">و دمتم </span></div><div align="center"><span style="color:#660000;"></span> </div><div align="left"><span style="color:#660000;">سيدة التنبيب</span></div><div align="left"> </div><div align="left"> </div><div align="center"><strong>ملاحظة : يقيم التحالف الإسلامي اعتصاما في ساحة الإرادة تضامنا مع غزة يوم الأحد 28-12-2008 الساعة السابعة مساءا.</strong></div><div class="blogger-post-footer"><img width='1' height='1' src='https://blogger.googleusercontent.com/tracker/79054250779949724-3010012272498643814?l=icu-love.blogspot.com' alt='' /></div>سيدة التنبيبhttp://www.blogger.com/profile/00762798298283402106noreply@blogger.com9tag:blogger.com,1999:blog-79054250779949724.post-28517448644167239582008-12-20T14:41:00.004+03:002008-12-20T15:37:19.154+03:00<div align="right">السلام عليكم و رحمة الله و بركاته..</div><div align="justify"></div><div align="justify">في مارس 2006 أدخل رب أسرة كويتي من عائلة كريمة ، إلى أحد المستشفيات و كان يعاني من ضيق في التنفس ..اتضح أنه بسبب نزيف حول الغشاء المحيط بالقلب وذلك نتيجة مضاعفات عملية جراحية أجراها في لندن قبل ذلك بشهر .تم و لله الحمد السيطرة على النزيف بالعلاج التحفظي .. مكث في المستشفى لمدة عشرة أيام تم خلالها الاتصال بطبيبه في لندن و التنسيق لسفره هناك للمتابعة . صادف يوم دخوله أن كان جميع الأطباء المشرفين على علاجه من مختلف التخصصات ، كانوا من الأطباء الكويتيين صغيرهم و كبيرهم.خلال وجوده في المستشفى .. كان يتحدث مع أحد الأطباء المشرفين على حالته .. فقال : ليتكم تصبحون نوابا .. بدل النواب الحاليين .. ( كان هناك استعدادات للانتخابات بعد حل مجلس 2003)و تابع قائلا .. نحن نريد من المثقفين ذوي العلم و الخبرة أن يصبحوا قياديين و أصحاب قرار في بلدنا . كان خلال تلك الفترة يقول أنه يشعر بالفرق حينما يكون فريق العمل كله من الأطباء الكويتيين حيث يشعر بروح الأسرة الواحدة .. كما لمس من خلال تعامله معهم رقيا في الأخلاق و حسن تصرف و رغبة في أن يتم كل شيء بصورة صحيحة ..</div><div align="justify"></div><div align="justify"></div><div align="justify">في مجلسنا الحالي ..استبشرت خيرا بوجود ثلاثة من الأطباء .. أحدهم كنت أعمل معه شخصيا و كان مثالا للطبيب المواظب الخبير بخلق رائع و خبرة طبية في تخصصه لا يعلى عليها. لكن حادثة وفاة الطفلة بدرية الشمري رحمها الله في مستشفى الصباح قبل العيد .. كشفت لي من تصريحات النواب .. أن العمل الطبي المهني شيء .. و العمل السياسي شيء آخر. بداية أوضح أني بمجرد قراءتي للخبر في جريدة الراي .. عرفت أن سبب وفاتها هو التهاب السحايا رغم أنه لم يذكر ذلك في الخبر.فالتهاب السحايا يبدأ عادة كالتهاب عادي في الحلق ( نزلة برد) ، ثم يتطور بظهور باقي الأعراض..و في الخبر نفسه ذكر عم الطفلة أنه ظهر طفح أزرق في جلدها و هذا يدل على أن نوع البكتيريا المسببة للسحايا من الأنواع الخطرة العنيفة و التي تسبب الوفاةفي معظم الحالات خلال 24 ساعة - أجارنا الله و أياكم - حتى مع العلاج .وهذه المعلومات يعرفها أي طبيب . و في اليوم التالي جاء تصريح وكيل الوزارة ليؤكد ما نعرفه جميعا كأطباء. بقيت جزئية تحديد هل كان هناك إهمال في حالتها أم لا . و الواقع أن هذا يتم بمعرفة الحالة التي كانت عليها الطفلة عند قدومها أول مرة للمستشفى . فنحن نعلم أن نزلات البرد منتشرة هذه الأيام و شدتها تتفاوت من شخص لآخر . فإن كان هناك أعراض أخرى مثل الصداع و تصلب الرقبةو الهذيان أو تدهور مستوى الوعي ، فهذل يدل على التهاب السحايا و هنا كان يجب على الطبيب إدخالها فورا للمستشفى . أما إن لم يكن هناك شيء غير الحرارة و أعراض نزلة البرد ، فلا أعتقد أن الطبيب قد أخطأ بصرف الطفلة للمنزل و التوصية بشراء المضاد الحيوي من صيدلية خارجية ( لأن المضادات الحيوية الرخيصة المتوفرة في الوزارة أصبحت لا تعمل جيدا حتى في علاج نزلات البرد العادية ).</div><div align="justify"></div><div align="justify">النائب الطبيب صرح بأنه لا يعرف شيئا عن الحالة المرضية للطفلة ..كأنه يريد الإشارة أن تقرير الأطباء غير صحيح و مختلق ..رغم أنه كان معنا و يعرف تماما كيف أن كلام الصحف غير دقيق في كثير من الحالات .. و هذا ما جعلني أتأكد بأن العمل السياسي يحمل أجندته الخاصة ، البعيدة عما كنا نأمل تحقيقه من وجود ذوي الخبرات في المجلس. </div><div align="justify"></div><div align="justify"></div><div align="justify">أود أيضا أن أوضح ، أنه لا يمكن أن يدخل أي مريض بحرارة عالية للمستشفى ، دون أن تؤخذ منه عينة دم لعمل مزرعة بكتيريا ، فكلام الجريدة عن أن الطفلة توفيت دون أن يعلم أحد ماذا كان بها غير صحيح تماما .بل إننا نأخذ عينات من جميع سوائل الجسم أيضا ( البصاق ، البلغم ، البول ، و أحيانا سائل النخاع الشوكي حسب الحالة ).</div><div align="justify"></div><div align="justify">نعم هناك تردي في مستوى الخدمات .. و نحن نعمل في ظروف قاهرة .. لكن ليس إلى الدرجة التي تجعل الناس يفقدون الثقة في مستشفياتنا لهذه الدرجة .</div><div align="justify"></div><div align="justify"></div><div align="center">و دمتم ، </div><div align="justify"></div><div align="justify"></div><div align="left">سيدة التنبيب</div><div class="blogger-post-footer"><img width='1' height='1' src='https://blogger.googleusercontent.com/tracker/79054250779949724-2851744864416723958?l=icu-love.blogspot.com' alt='' /></div>سيدة التنبيبhttp://www.blogger.com/profile/00762798298283402106noreply@blogger.com6tag:blogger.com,1999:blog-79054250779949724.post-45327248550421804832008-12-11T13:40:00.001+03:002008-12-11T13:47:02.161+03:00<div align="justify"><span style="color:#330033;"></span></div><div align="justify"><span style="color:#330033;"></span></div><div align="justify"><span style="color:#330033;"></span></div><div align="justify"><span style="color:#330033;"></span></div><div align="justify"><span style="color:#330033;"></span> </div><div align="justify"><span style="color:#330033;"></span> </div><div align="justify"><span style="color:#330033;"></span> </div><div align="justify"><span style="color:#330033;"></span> </div><div align="justify"><span style="font-family:lucida grande;color:#330033;">السلام عليكم و رحمة الله و بركاته.</span></div><div align="justify"><span style="font-family:lucida grande;color:#330033;"></span></div><div align="justify"><span style="font-family:lucida grande;color:#330033;"></span></div><div align="justify"><span style="font-family:lucida grande;color:#330033;"></span></div><div align="justify"><span style="font-family:lucida grande;color:#330033;"></span> </div><div align="justify"><span style="font-family:lucida grande;color:#330033;"></span> </div><div align="justify"><span style="font-family:lucida grande;color:#330033;"></span> </div><div align="justify"><span style="font-family:lucida grande;color:#330033;">( صفحة من مذكراتي في الغربة.. أكتوبر 2006)</span></div><div align="justify"><span style="font-family:lucida grande;color:#330033;"></span></div><div align="justify"><span style="font-family:lucida grande;color:#330033;"></span> </div><div align="justify"><span style="font-family:lucida grande;color:#330033;"></span> </div><div align="justify"><span style="font-family:lucida grande;color:#330033;"></span> </div><div align="justify"><span style="font-family:lucida grande;"><span style="color:#330033;">قد</span><span style="color:#330033;">لا نشعر- نحن شعوب العالم العربي - بمدى تقاربنا إلا حينما نكون بعيدين عنه . في حياتي لم أقابل أحدا من السودان .. و كنت عندما أمر على قناة السودان في التلفزيون ، و أتأمل لباسهم و لغتهم ..كنت أشعر أنهم من عالم آخر. لكن حينما صادفت ذلك الطبيب العربي الأسمر .. ضئيل الجسد بشوش الوجه .. في المستشفى الذي كنت أعمل فيه .. و توجه ناحيتي بالسؤال بلهجة عربية بدت لي حبيبة جدا :</span></span></div><div align="justify"><strong><span style="font-family:lucida grande;color:#330033;">- من وين ؟</span></strong></div><div align="justify"><span style="font-family:lucida grande;color:#330033;">فأجبته : من الكويت ، و حضرتك ؟ رد قائلا : من السودان . </span></div><div align="justify"><span style="font-family:lucida grande;color:#330033;"></span> </div><div align="justify"><span style="font-family:lucida grande;color:#330033;"></span> </div><div align="justify"><span style="font-family:lucida grande;color:#330033;">في تلك اللحظة ، لم أشعر بتاتا بأن السودان بلد بعيد .. و مختلف .. شعرت أننا ربما نعرف بعضنا منذ زمن ..</span></div><div align="justify"><span style="font-family:lucida grande;color:#330033;"></span></div><div align="justify"><span style="font-family:lucida grande;color:#330033;"></span></div><div dir="rtl" align="justify"><span style="font-family:lucida grande;color:#330033;"></span></div><div dir="rtl" align="justify"><span style="font-family:lucida grande;color:#330033;"></span></div><div dir="rtl" align="justify"><span style="font-family:lucida grande;color:#330033;"></span></div><div dir="rtl" align="justify"><span style="font-family:lucida grande;color:#330033;"></span></div><div dir="rtl" align="justify"><span style="font-family:lucida grande;color:#330033;">و بعد ذلك توالت لقاءاتي بالأطباء السودانيين من مختلف التخصصات .. كنت أتحدث مع طبيبة سودانية باللغة العربية في غرفة الاستراحة عندما دخلت ممرضة ألمانية و فوجئت بأننا نتحدث نفس اللغة .. على اعتبار أن اختلافنا في الشكل قد يوحي بأننا من عرقين مختلفين .سألتنا منبهرة : ?<strong>do you speak the same language</strong> -</span></div><div dir="rtl" align="justify"><span style="font-family:lucida grande;color:#330033;"></span></div><div dir="rtl" align="justify"><span style="font-family:lucida grande;color:#330033;">رددت عليها نعم .. فنحن عرب .</span></div><div dir="rtl" align="justify"><span style="font-family:lucida grande;color:#330033;"></span></div><div dir="rtl" align="justify"><span style="font-family:lucida grande;color:#330033;"></span></div><div dir="rtl" align="justify"><span style="font-family:lucida grande;color:#330033;"></span></div><div dir="rtl" align="justify"><span style="font-family:lucida grande;color:#330033;"></span> </div><div dir="rtl" align="justify"><span style="font-family:lucida grande;color:#330033;"></span> </div><div dir="rtl" align="justify"><span style="font-family:lucida grande;color:#330033;"></span> </div><div dir="rtl" align="justify"><span style="font-family:lucida grande;color:#330033;">نعم إننا أمة واحدة .. بلسان واحد .. لكن أين هو الشعور الواحد ؟</span></div><div dir="rtl" align="justify"><span style="font-family:lucida grande;color:#330033;"></span></div><div dir="rtl" align="justify"><span style="font-family:lucida grande;color:#330033;"></span></div><div dir="rtl" align="justify"><span style="font-family:lucida grande;color:#330033;"></span></div><div dir="rtl" align="justify"><span style="font-family:lucida grande;color:#330033;"></span> </div><div dir="rtl" align="justify"><span style="font-family:lucida grande;color:#330033;"></span> </div><div dir="rtl" align="justify"><span style="font-family:lucida grande;color:#330033;">غير أن أروع لحظة تصادفني في ذلك المستشفى تلك الأيام .. هي اللحظة التي أسمع فيها كلمة ( قوة ) .. التحية الكويتية الخالصة .. من أحد الأطباء الكويتيين حديثي التخرج .. كنت أشعر بالألفة و سط جفاف اللغة الانجليزية التي كنا نستخدمها دائما ..رغم أني شخصيا أفضل تحية الإسلام .. لكن التحية الكويتية باللهجة الكويتية كانت تبعث الدماء في عروقي فأجد نفسي ابتسمت و أنا أرد التحية متناسية كل هموم العمل و الامتحانات و الغربة .</span></div><div dir="rtl" align="justify"><span style="font-family:lucida grande;color:#330033;"></span></div><div dir="rtl" align="justify"><span style="font-family:lucida grande;color:#330033;"></span></div><div dir="rtl" align="center"><span style="font-family:lucida grande;color:#330033;"></span></div><div dir="rtl" align="center"><span style="font-family:lucida grande;color:#330033;"></span></div><div dir="rtl" align="center"><span style="font-family:lucida grande;color:#330033;"></span> </div><div dir="rtl" align="center"><span style="font-family:lucida grande;color:#330033;"></span> </div><div dir="rtl" align="center"><span style="font-family:lucida grande;color:#330033;">و دمتم </span></div><div dir="rtl" align="justify"><span style="font-family:lucida grande;color:#330033;"></span></div><div dir="rtl" align="justify"><span style="font-family:lucida grande;color:#330033;"></span></div><div dir="rtl" align="justify"><span style="font-family:lucida grande;color:#330033;"></span></div><div dir="rtl" align="justify"><span style="font-family:lucida grande;color:#330033;"></span></div><div dir="rtl" align="justify"><span style="font-family:lucida grande;color:#330033;"></span></div><div dir="rtl" align="justify"><span style="font-family:lucida grande;color:#330033;"></span></div><div dir="rtl" align="left"><span style="font-family:lucida grande;color:#330033;">سيدة التنبيب</span></div><div dir="rtl" align="justify"><span style="color:#330033;"></span></div><div class="blogger-post-footer"><img width='1' height='1' src='https://blogger.googleusercontent.com/tracker/79054250779949724-4532724855042180483?l=icu-love.blogspot.com' alt='' /></div>سيدة التنبيبhttp://www.blogger.com/profile/00762798298283402106noreply@blogger.com15tag:blogger.com,1999:blog-79054250779949724.post-57900387413659054952008-12-07T10:44:00.006+03:002008-12-07T11:14:30.540+03:00<div dir="rtl" align="right"></div><div dir="rtl" align="right"></div><div dir="rtl" align="justify"><span style="font-family:georgia;font-size:130%;color:#006600;"><strong>( إلهي أمرتني فعصيتك ، و نهيتني فارتكبت نهيك .. فأصبحت لا ذا براءة لي فأعتذر ، و لا ذا قوة فأنتصر . فبأي شئ أستقبلك يا مولاي ، أبسمعي أم ببصري أم بلساني أم بيدي أم برجلي .. أليس كلها نعمك عندي و بكلها عصيتك يا مولاي فلك الحجة و السبيل علي ..يا من سترني من الآباء و الأمهات أن يزجروني و من العشائر و الأخوان أن يعيروني ، و من السلاطين أن يعاقبوني .. و لو اطلعوا يا مولاي على ما اطلعت عليه مني إذا ما أنظروني و لرفضوني و قطعوني . فها أنا ذا يا إلهي بين يديك يا سيدي خاضع ذليل حصير حقير لا ذو براءة فأعتذر و لا ذو قوة فأنتصر و لا حجة فأحتج بها و لا قائل لم أجترح و لم أعمل سوءا .. و ما عسى الجحود و لو جحدت يا مولاي ينفعني ، كيف و أنى ذلك .. وجوارحي كلها شاهدة علي بما قد عملت و علمت يقينا بغير ذي شك أنك سائلي من عظائم الأمور و أنك الحكم العدل الذي لا تجور، و عدلك مهلكي و من كل عدلك مهربي . فإن تعذبني يا إلهي فبذنوبي بعد حجتك علي ، و إن تعف عني فبحلمك و جودك و كرمك .. لا إله إلا أنت سبحنك إني كنت من الظالمين )</strong></span></div><div dir="rtl" align="justify"><span style="font-family:georgia;font-size:130%;color:#006600;"><strong></strong></span></div><div dir="rtl" align="left"><span style="font-family:georgia;font-size:130%;color:#006600;"><strong></strong></span></div><div dir="rtl" align="left"><span style="font-family:georgia;font-size:130%;color:#006600;"><strong></strong></span></div><div dir="rtl" align="left"><span style="font-family:georgia;font-size:130%;color:#006600;"><strong></strong></span></div><div dir="rtl" align="left"><span style="font-family:georgia;font-size:130%;color:#006600;"><strong></strong></span></div><div dir="rtl" align="left"><span style="font-family:georgia;font-size:130%;color:#006600;"><strong></strong></span></div><div dir="rtl" align="left"><span style="font-family:georgia;font-size:130%;color:#006600;"><strong></strong></span></div><div dir="rtl" align="left"><span style="font-family:georgia;font-size:130%;color:#006600;"><strong></strong></span></div><div dir="rtl" align="left"><span style="font-family:georgia;font-size:130%;color:#006600;"><strong></strong></span></div><div dir="rtl" align="left"><span style="font-family:georgia;font-size:130%;color:#006600;"><strong></strong></span></div><div dir="rtl" align="left"><span style="font-family:georgia;font-size:130%;color:#006600;"><strong></strong></span></div><div dir="rtl" align="left"><span style="font-family:georgia;font-size:130%;color:#006600;"><strong></strong></span></div><div dir="rtl" align="left"><span style="font-family:georgia;font-size:130%;color:#006600;"><strong></strong></span></div><div dir="rtl" align="left"><span style="font-family:georgia;font-size:130%;color:#006600;"><strong></strong></span></div><div dir="rtl" align="left"><span style="font-family:georgia;font-size:130%;color:#006600;"><strong></strong></span></div><div dir="rtl" align="left"><span style="font-family:georgia;font-size:130%;color:#006600;"><strong></strong></span></div><div dir="rtl" align="left"><span style="font-family:georgia;font-size:130%;color:#006600;"><strong></strong></span></div><div dir="rtl" align="left"><span style="font-family:georgia;font-size:130%;color:#006600;"><strong></strong></span></div><div dir="rtl" align="left"><span style="font-family:georgia;font-size:130%;color:#006600;"><strong></strong></span></div><div dir="rtl" align="left"><span style="font-size:130%;color:#006600;"></span> </div><div dir="rtl" align="left"><span style="font-size:130%;color:#006600;"></span> </div><div dir="rtl" align="left"><span style="font-size:130%;color:#006600;"></span> </div><div dir="rtl" align="left"><span style="font-size:130%;color:#006600;">من دعاء يوم عرفة للإمام الحسين عليه السلام</span></div><div dir="rtl" align="left"><span style="font-size:130%;color:#006600;"></span></div><div dir="rtl" align="left"><span style="font-size:130%;color:#006600;"></span></div><div dir="rtl" align="center"><span style="font-size:130%;color:#006600;"></span></div><div dir="rtl" align="center"><span style="font-size:130%;color:#006600;"></span></div><div dir="rtl" align="center"><span style="font-size:130%;color:#006600;"></span></div><div dir="rtl" align="center"><span style="font-size:130%;color:#006600;"></span></div><div dir="rtl" align="center"><span style="font-size:130%;color:#006600;"></span></div><div dir="rtl" align="center"><span style="font-size:180%;color:#006600;"></span></div><div dir="rtl" align="center"><span style="font-size:180%;color:#006600;"></span></div><div dir="rtl" align="center"><span style="font-size:180%;color:#006600;"></span></div><div dir="rtl" align="center"><span style="font-size:180%;color:#006600;"></span></div><div dir="rtl" align="center"><span style="font-size:180%;color:#006600;"></span></div><div dir="rtl" align="center"><span style="font-size:180%;color:#006600;"></span></div><div dir="rtl" align="center"><span style="font-size:180%;color:#006600;"></span></div><div dir="rtl" align="center"><span style="font-size:180%;color:#006600;"></span></div><div dir="rtl" align="center"><span style="font-size:180%;color:#006600;"></span></div><div dir="rtl" align="center"><span style="font-size:180%;color:#006600;"></span></div><div dir="rtl" align="center"><span style="font-size:180%;color:#006600;"></span></div><div dir="rtl" align="center"><span style="font-size:180%;color:#006600;"></span></div><div dir="rtl" align="center"><span style="font-size:180%;color:#006600;"></span></div><div dir="rtl" align="center"><span style="font-size:180%;color:#006600;"></span></div><div dir="rtl" align="center"><span style="font-size:180%;color:#006600;"></span></div><div dir="rtl" align="center"><span style="font-size:180%;color:#006600;"></span></div><div dir="rtl" align="center"><span style="font-size:180%;color:#006600;"></span></div><div dir="rtl" align="center"><span style="font-size:180%;color:#006600;"></span></div><div dir="rtl" align="center"><span style="font-size:180%;color:#006600;"></span></div><div dir="rtl" align="center"><span style="font-size:180%;color:#006600;"></span> </div><div dir="rtl" align="center"><span style="font-size:180%;color:#006600;"></span> </div><div dir="rtl" align="center"><span style="font-size:180%;color:#006600;"></span> </div><div dir="rtl" align="center"><span style="font-size:180%;color:#006600;"></span> </div><div dir="rtl" align="center"><span style="font-size:180%;color:#006600;"></span> </div><div dir="rtl" align="center"><span style="font-size:180%;color:#006600;"></span> </div><div dir="rtl" align="center"><span style="font-size:180%;color:#006600;"></span> </div><div dir="rtl" align="center"><span style="font-size:180%;color:#006600;">تقبل الله أعمالكم و كل عام و أمة الإسلام بخير</span></div><div dir="rtl" align="left"><span style="font-size:130%;color:#006600;"></span></div><div dir="rtl" align="left"><span style="font-size:130%;color:#006600;"></span></div><div dir="rtl" align="left"><span style="font-size:130%;color:#006600;"></span></div><div dir="rtl" align="left"><span style="font-size:130%;color:#006600;"></span></div><div dir="rtl" align="left"><span style="font-size:130%;color:#006600;"></span></div><div dir="rtl" align="left"><span style="font-size:130%;color:#006600;"></span></div><div dir="rtl" align="left"><span style="font-size:130%;color:#006600;"></span></div><div dir="rtl" align="left"><span style="font-size:130%;color:#006600;"></span></div><div dir="rtl" align="left"><span style="font-size:130%;color:#006600;"></span></div><div dir="rtl" align="left"><span style="font-size:130%;color:#006600;"></span></div><div dir="rtl" align="left"><span style="font-size:130%;color:#006600;"></span></div><div dir="rtl" align="left"><span style="font-size:130%;color:#006600;"></span></div><div dir="rtl" align="left"><span style="font-size:130%;color:#006600;"></span></div><div dir="rtl" align="left"><span style="font-size:130%;color:#006600;"></span></div><div dir="rtl" align="left"><span style="font-size:130%;color:#006600;"></span> </div><div dir="rtl" align="left"><span style="font-size:130%;color:#006600;"></span> </div><div dir="rtl" align="left"><span style="font-size:130%;color:#006600;"></span> </div><div dir="rtl" align="left"><span style="font-size:130%;color:#006600;">سيدة التنبيب</span></div><div class="blogger-post-footer"><img width='1' height='1' src='https://blogger.googleusercontent.com/tracker/79054250779949724-5790038741365905495?l=icu-love.blogspot.com' alt='' /></div>سيدة التنبيبhttp://www.blogger.com/profile/00762798298283402106noreply@blogger.com15tag:blogger.com,1999:blog-79054250779949724.post-77195030222449817322008-12-05T09:30:00.000+03:002008-12-05T09:35:50.825+03:00<div align="justify"></div><p align="center"><strong><span style="font-size:180%;color:#993399;">كوميديا قبل العيد !<br /></span></strong></p><div align="center"><strong><span style="color:#993399;"></span></strong></div><br /><div align="justify"></div><br /><div align="justify">السلام عليكم و رحمة الله و بركاته ،</div><br /><div align="justify"></div><br /><div align="justify"></div><br /><div align="justify"></div><br /><div align="justify"> كان مشهدا مضحكا ذاك الذي شهدته في نهاية دوام الأمس . ففي الساعة الواحدة و الربع ظهرا .. قبيل انتهاء الدوام الرسمي لآخر يوم في الأسبوع .. و هو كذلك اليوم الأخير قبل بدء إجازة العيد ..جاء مندوب مبيعات لأحدى الشركات الطبية و اتخذ من مكتب سكرتيرة القسم مقرا له .. محاولا التحدث لمن يجد من الأطباء عن أحد الأدوية التي تسوقها شركته . قبل أن يغادره متجها لقسم العمليات ليتربص بالأطباء بعد خروجهم من العمليات .. و الحقيقة أنه كان مشهدا كوميديا من المشاهد النادرة في المستشفى التي تدفعنا للضحك .. فبغض النظر عن سوء اختياره للتوقيت .. و عن شعوره بأنه غير مرغوب به حاليا .. فإن محاولات الأطباء للهرب منه كانت واضحة .. و رغم معرفته بذلك إلا أنه كان يبتسم و يواصل الحديث ! كنت أنا ضحيته الأولى حيث قدمت للسلام على السكرتيرة وتهنئتها بالعيد قبل انتهاء الدوام .. فإذا به يطل علينا و دون سلام أو مقدمات سأل السكرتيرة : أهي طبيبة ؟ و ما إن أجابته بنعم حتى اندفع في الكلام بالترحيب بي حيث أنها المرة الأولى التي يراني في القسم ..ثم قام بتعريف نفسه و تعريف الدواء الذي يسوق له .. و الواقع أني دائما ما أقع في نفس الخطأ مع مندوبي المبيعات .. حيث تكون جملتي الأولي بعد سماعي لاسم الدواء هو انتقاده و ذكر سلبياته .. مما يحفزهم جميعا للحديث بحماسة عن الدواء و محاولة تفنيد ادعاءاتي ناحيته ! حضرت إحدى الزميلات للسلام علينا قبل مغادرة المستشفى فما إن وقع بصرها عليه حتى بادرت بالهرب فورا ( عيني عينك ) فما كان منه إلا أن ابتسم و قال : الدكتورة هربت مني .. وواصل الحديث . ثم جاء أحد الزملاء ليطلع على جدول العمل للأسبوع الأول بعد العيد فإذا به يستلمه هو الآخر ليحدثه عن الدواء .. و قال له : إن الدكتورة ( يقصدني ) لا تحب هذا الدواء و لا تستخدمه كثيرا .. يريد من زميلي أن يحدثني عن تجربته مع الدواء .. لكن الطبيب رد عليه مازحا : إن الدكتورة ستصبح رئيسة القسم قريبا فكن حذرا معها ..و لم يكذب خبرا ، فعاد للحديث بحماس مجددا عن الدواء و عن استعداده لأي ضمان أرغب به لإثبات أن الدواء ممتاز و يجب علي استخدامه دائما و لجميع الحالات المرضية ..</div><div align="justify"> </div><div align="justify">تملصت منه بشق الأنفس بحجة أن لدي خفارة و علي الدخول للعمليات تاركة إياه مع زميلي .. و في غرفة الطبيبات شاهدت زميلتي التي هربت منه فقلت لها ضاحكة : انحشتي ها ؟ فإذا بها تنفجر ضحكا و تقول : إنه غير معقول .. فهو لا يصمت ثانية واحدة و نحن جميعا نهرب منه دائما .. وهو يعلم ذلك لكنه لا يبالي .. </div><div align="justify"> </div><div align="justify">الحقيقة .. كان موقفا ( تنشيطيا ) على نهاية الدوام .. غادرت المستشفى و أنا أضحك .. فهي من المرات النادرة التي تجعلنا نضحك من القلب بصفاء نية دون أن يكون سبب الضحك مرارة أو تهكما على الأحداث .</div><div align="justify"> </div><div align="justify"> </div><div align="center">و دمتم </div><div align="justify"> </div><div align="justify"> </div><div align="left">سيدة التنبيب</div><div class="blogger-post-footer"><img width='1' height='1' src='https://blogger.googleusercontent.com/tracker/79054250779949724-7719503022244981732?l=icu-love.blogspot.com' alt='' /></div>سيدة التنبيبhttp://www.blogger.com/profile/00762798298283402106noreply@blogger.com11tag:blogger.com,1999:blog-79054250779949724.post-9207801873540246342008-11-27T21:50:00.002+03:002008-11-27T21:58:28.281+03:00<span style="color:#000066;">السلام عليكم و رحمة الله و بركاته ..</span><br /><span style="color:#000066;"></span><br /><div align="justify"><span style="color:#000066;"> </span></div><div align="justify"><span style="color:#000066;"></span> </div><div align="justify"><span style="color:#000066;"> أعود لأكتب عن هموم مجال عملي .. بعد (<strong> زوبعة الفنجان</strong> ) التي أثارها سياسيونا المبجلين ، و التي جعلتني أتساءل .. هل من الممكن أن يطرأ أي تغيير على الممارسة السياسية في بلدنا ؟ متى تنتهي <strong>المراهقة السياسية</strong> التي يعيشها البعض ؟</span></div><div align="justify"><span style="color:#000066;"></span> </div><div align="justify"><span style="color:#000066;"></span> </div><div align="justify"><span style="color:#000066;"> </span></div><div align="justify"><span style="color:#000066;"></span> </div><div align="justify"><span style="color:#000066;"> منذ بدأت سنوات الدراسة في كلية الطب تمضي ..بدأت استيعاب ما اقترفت يداي بحق نفسي و مستقبلي .. فلقد دخلت كلية الطب لأني من متفوقي الثانوية العامة و بناءا على رغبة الأهل . دون أدنى استيعاب لحقيقة الوضع و المشقة التي يعانيها دارس الطب و ممارسه على حد سواء. و تدريجيا بدأت الحقائق تتجلى ..خصوصا مع سنوات التدريب في المستشفى ، و احتكاكنا بالأطباء و تعرفنا على المستقبل الذي ينتظرنا . لعل أبسط دليل على حجم المصاعب هو نظام الخفارات لمدة 36 ساعة كل أربعة أيام . نعم .. على الطبيب أن يعمل في يوم خفارته من السابعة صباحا حتى نهاية الدوام الرسمي لليوم التالي ! فلك أن تتخيل - عزيزي القارئ كيف يكون منظرنا بعد انتهاء الخفارة ، و هذا يتكرر كل أربعة أيام . أذكرأني حاولت كتابة قصيدة في الموضوع لم أكملها أبدا .. يقول مطلعها :</span></div><div align="justify"><span style="color:#000066;"></span> </div><div align="justify"><span style="color:#000066;"></span> </div><div align="justify"><span style="color:#000066;"></span> </div><div align="justify"><strong><span style="color:#000066;">إذا رأيت الأطباء سكارى ..</span></strong></div><div align="justify"><strong><span style="color:#000066;">فاعلم أن عندهم خفارة..</span></strong></div><div align="justify"><strong><span style="color:#000066;">ليت شعري أي خفارة ..</span></strong></div><strong><span style="color:#000066;"></span></strong><br /><span style="color:#000066;"></span><br /><span style="color:#000066;">و إضافة لذلك .. فإن المخاطر التي نتعرض لها أثناء العمل كثيرة ، منها:</span><br /><span style="color:#000066;"></span><br /><span style="color:#000066;">1- الإصابة بالأمراض المعدية .</span><br /><span style="color:#000066;">2-التعرض للغازات و الإشعاعات.</span><br /><span style="color:#000066;">3-الضغط النفسي و المواقف العصيبة.</span><br /><span style="color:#000066;">4-الاعتداء اللفظي و الجسدي.</span><br /><span style="color:#000066;"></span><br /><div align="justify"><span style="color:#000066;"> كل ذلك يجعل مهنة الطب من المهام الشاقة على الإطلاق . فإذا أضفنا لذلك تخلف نظام العمل عندنا .. فإن الصورة تكتمل .. مجالنا محبط يحث على اليأس و التقاعس .و لعل هذا ما يجعل الكثير من الناس يأخذون انطباعا سيئا عن الأطباء ..فالطبيب لا يقابل الناس بالشكل اللازم و لا يتصرف بالشكل الملائم لأنه ببساطة لا يعمل في المكان اللازم و البيئة الملائمة لذلك . لست أحاول تبرير تصرفات بعض الأطباء .. لكنها مجرد محاولة لبيان حجم المصاعب التي نواجهها . و نحن في النهاية بشر .. لسنا ملائكة و لا معصومين , حتى نتحمل كل هذه الضغوط دون أن يتأثر مزاجنا أو حتى تفكيرنا العلمي و قراراتنا المهنية .</span></div><div align="justify"><span style="color:#000066;"></span> </div><div align="justify"><span style="color:#000066;"> إننا في وزارة الصحة نعمل في ظل نقص شديد على كافة المستويات .. يوجد قصور في التنظيم الإداري و الأجهزة و الأدوية و الطاقم الطبي و حتى عمال النقل و التنظيف . هذه حقيقة مفروغ منها. لكن ما أردت الإشارة إليه .. هو أنه رغم كل ذلك .. فإن هناك الكثير من النماذج المشرفة التي تقهر الصعاب و تمارس عملها على أكمل وجه .. لذلك اخترت عنوان هذه المقالة .. <strong>أطباء و نتحدى ..</strong> نعم نتحدى كل هذه المعوقات لنعمل ..نتحدى النقص و التخلف لنصل بمرضانا لبر الأمان .</span></div><div align="justify"><span style="color:#000066;"></span> </div><div align="justify"><span style="color:#000066;"> تخيل أنك تطلب تحليلا لنسبة الهيموجلوبين في دم أحد المرضى الذي يخضع لجراحة عاجلة للسيطرة على نزيف شديد في الساق إثر حادث سيارة .. ترسل العينة في الحادية عشرة صباحا و لا تصلك النتيجة حتى الرابعة عصرا ، رغم أن الجهاز ينجز التحليل في عشر دقائق على الأكثر !و الأدهى أن تطلب أكياسا من الدم لنفس المريض ، فتحتاج إلى ساعتين على الأقل لتحصل عليها رغم أن إعدادها يتم في نصف ساعة ! ماذا نفعل و ماذا نقول ؟ </span></div><div align="justify"> </div><div align="justify"><span style="color:#000066;"> تحية لكل طبيب يعمل بضمير من أجل مريضه ..يعطي من صحته و جهده ليبذل ما يستطيع نحو من ائتمنه على جسده و حياته .</span></div><div align="justify"><span style="color:#000066;"></span> </div><div align="justify"><span style="color:#000066;"></span> </div><div align="center"><span style="color:#000066;">و دمتم</span></div><div align="justify"><span style="color:#000066;"></span> </div><div align="justify"><span style="color:#000066;"></span> </div><div align="left"><span style="color:#000066;">سيدة التنبيب</span></div><div class="blogger-post-footer"><img width='1' height='1' src='https://blogger.googleusercontent.com/tracker/79054250779949724-920780187354024634?l=icu-love.blogspot.com' alt='' /></div>سيدة التنبيبhttp://www.blogger.com/profile/00762798298283402106noreply@blogger.com11tag:blogger.com,1999:blog-79054250779949724.post-55238852347741868982008-11-21T11:55:00.004+03:002008-11-21T13:19:57.123+03:00<div align="justify">السلام عليكم و رحمة الله و بركاته ..</div><br /><div align="justify"></div><br /><div align="justify">لا يخفى على أحد وضع بلدنا المعقد هذه الأيام .. اختلاط الأمور و تشابكها أربكنا جميعا .. رأيت أن أكتب لمحات بسيطة عن عدد من المواضيع و الشخصيات .. بلا ترتيب معين .. بل حسب ما يمليه عقلي و قلبي ..</div><br /><div align="justify"></div><br /><div align="justify"></div><br /><div align="justify"></div><br /><div align="justify"><strong>* بو ناصر ..</strong></div><br /><div align="justify">سيدي لا نريد غيركم حكاما .. ساعد الله قلبك على وضع البلد .. و نثق فيمن و فيما تريد .. </div><br /><div align="justify">كما حكمنا أجدادكم .. سيحكمنا أولادكم بإذن الله . عشت و عاشت الكويت بخير و أمان و استقرار.</div><br /><div align="justify"></div><br /><div align="justify"></div><br /><div align="justify"></div><br /><div align="justify"><strong>*معرض الكتاب الذبيح ..</strong></div><br /><div align="justify">زرت معرض الكتاب .. و هالني منع عدد كبير من الكتب , هل هكذا أصبحت الكويت ؟</div><br /><div align="justify">كنت أتمنى المشاركة الفعالة في اعتصام الغد .. لولا أنه طرأ تغيير في جدول خفارات قسمي بسبب مرض أحد الزملاء .</div><br /><div align="justify"></div><br /><div align="justify"><strong></strong></div><br /><div align="justify"><strong></strong></div><br /><div align="justify"><strong>*حوادث الطرق :</strong></div><br /><div align="justify">صبي في الثامنة من عمره يخرج من المدرسة لتدهسه سيارة يهرب سائقها , و يتسبب ببتر يده اليمنى تحت المرفق .. </div><br /><div align="justify">الله يصبره و يصبر أهله على المصاب .. </div><br /><div align="justify">( لم أسمع دعوة جديدة لاستجواب وزيرة التربية على خلفية الموضوع ؟)</div><br /><div align="justify"></div><br /><div align="justify"></div><br /><div align="justify"></div><br /><div align="justify"><strong>*السيد الفالي :</strong></div><br /><div align="justify">قضيتك قضية حقوق إنسان من الدرجة الأولى .. و ليست قضية طائفية و لا تهاون حكومي .. </div><br /><div align="justify">أنت أول المدافعين عن الذات الإلهية والأنبياء و الصحابة جميعا .. </div><br /><div align="justify">كما ذيلت بيانك الأخير نقول :</div><br /><div align="justify"><strong>" فنعم الحكم لله و الزعيم محمد ( ص ) و الموعد القيامة "</strong></div><br /><div align="justify">و ستعود بإذن الله لمحبيك في بلد الحرية و العدل .</div><br /><div align="justify"></div><br /><div align="justify"><strong></strong></div><br /><div align="justify"><strong></strong></div><br /><div align="justify"><strong></strong></div><br /><div align="justify"><strong>*حبيبتي الكويت :</strong></div><br /><div align="justify"><strong></strong></div><br /><div align="justify"><strong>سامحينا يا أمنا الكبيرة .. سامحينا تجاوزنا و ضيعناج .. سامحينا يا أغلى أرض .. </strong></div><br /><div align="justify"><strong>حنا بلاج ما نسوى .. </strong></div><br /><div align="justify"><strong></strong></div><br /><div align="justify"><strong>ما نقول إلا :</strong></div><br /><div align="justify"><strong></strong></div><br /><div align="justify"><strong>( أتهلكنا بما فعل السفهاء منا إن هي إلا فتنتك تضل بها من تشاء و تهدي بها من تشاء أنت ولينا فاغفر لنا و ارحمنا و أنت خير الغافرين )</strong></div><br /><div align="justify"><strong>الأعراف 155</strong></div><br /><strong></strong><br /><br /><div align="center">و دمتم </div><br /><div align="center"></div><br /><div align="left">سيدة التنبيب</div><br /><strong></strong><div class="blogger-post-footer"><img width='1' height='1' src='https://blogger.googleusercontent.com/tracker/79054250779949724-5523885234774186898?l=icu-love.blogspot.com' alt='' /></div>سيدة التنبيبhttp://www.blogger.com/profile/00762798298283402106noreply@blogger.com10tag:blogger.com,1999:blog-79054250779949724.post-61482750293242783882008-11-15T19:00:00.001+03:002008-11-15T19:04:36.085+03:00<span style="font-family:verdana;">السلام عليكم و رحمة الله و بركاته .<br /><br /><br /><br /></span><div align="justify"><span style="font-family:verdana;">اليوم سأسمح لنفسي بالحديث عن بعض <strong>الأسرار الطبية السياسية</strong> ( لو كان هنالك شيئ كهذا ).و هدفي من هذا الحديث هو إتمام الحديث السابق بشأن تأثير الأمور السياسية على الطبية في بلدنا .</span></div><div align="justify"><span style="font-family:verdana;"></span></div><div align="justify"><strong><span style="font-family:verdana;"></span></strong> </div><div align="justify"><strong><span style="font-family:verdana;"></span></strong> </div><div align="justify"><strong><span style="font-family:verdana;"></span></strong> </div><div align="justify"><strong><span style="font-family:verdana;">السر الأول:</span></strong></div><div align="justify"><span style="font-family:verdana;"> قبل فترة انقطعت الكهرباء عن أحد المستشفيات . و كان الوقت ليلا فحل الظلام الدامس على أرجاء المستشفى الكبير. قسما العناية المركزة و العمليات لهما مولد كهرباء احتياطي يعمل تلقائيا خلال ثوان قليلة من انقطاع التيار، و يفترض أن يستمر بالعمل لنصف ساعة يمكن خلالها إصلاح الخلل . العديد من المرضى في أقسام المستشفى المختلفة يكونون على أجهزة التنفس الصناعي ، و في حالة انقطاع التيار يتعين علينا عمل التنفس الصناعي يدويا للمرضى حتى نمنع نقص الأكسجين عنهم و مضاعفاته.</span></div><br /><br /><div align="justify"><span style="font-family:verdana;"> ما حدث في ذلك المستشفى هو أن المولد الاحتياطي بدأ العمل بعد ربع ساعة من انقطاع التيار . و ساد الهرج و المرج خلال هذه الفترة . حيث اكتشف الجميع فجأة عدم وجود استعداد لمثل هذه الحالة . كان الأطباء و الممرضون يستخدمون هواتفهم المحمولة كوسيلة إضاءة ليتمكنوا من الرؤية و محاولة الوصول للمرضى و الأجهزة! حيث أنه لا توجد مصابيح يدوية معدة لمثل هذه الحالات . في اليوم التالي حدثت حالة وفاة في العناية المركزة .. تسرب الخبر لأحد نواب المجلس الذين يتدخلون في كل شيئ ، و أراد مسائلة وزير الصحة عن الموضوع .معتبرا أن انقطاع التيار تسبب بوفاة المريض. قامت شخصية إدارية على مستوى رفيع في الوزارة بسئوال رئيس القسم المختص عن حالة الوفاة ، و طلبت إخفاء ملف المريض المتوفي تماما حتى تمر الأزمة ! رئيس القسم لم يكن راضيا عن ذلك رغم أن الوفاة حدثت في قسمه ، و رغم أن انقطاع التيار لم يكن سببا في وفاة المريض الذي كانت حالته سيئة جدا و فرصة نجاته شبه معدومة منذ البداية.. كان رئيس القسم يريد للقضية أن تكبر و لا ( يطمطمونها ) حتى يتعلم الجميع من الدرس .. و لكن طبعا لم يكن رأيه ذا قيمة .. فهو يعوم<strong> ضد التيار </strong>!</span></div><div align="justify"><span style="font-family:verdana;"></span></div><div align="justify"><strong><span style="font-family:verdana;"></span></strong> </div><div align="justify"><strong><span style="font-family:verdana;"></span></strong> </div><div align="justify"><strong><span style="font-family:verdana;">السر الثاني :</span></strong></div><div align="justify"><span style="font-family:verdana;"></span></div><div align="justify"><span style="font-family:verdana;"> رئيس قسم في أحد المستشفيات لا يحمل شهادة عليا ( أو يحمل شهادة غير معترف فيها في الكويت )و يشغل وظيفة ( مسجل ) يقوم بتقييم أطباء القسم و منهم من هم أعلى درجة في السلم الوظيفي و أكثر خبرة ، فقط لأنه <strong>مسنود.</strong>رغم أنه من شروط رئاسة القسم أن يكون الطبيب بوظيفة اختصاصي ..و هذا الطبيب يجب أن يتدرج من مسجل إلى مسجل أول ( و يمضي 4 سنوات في هذه الدرجة ) ثم يصبح اختصاصي ليتمكن من الحصول على رئاسة القسم .</span></div><div align="justify"><span style="font-family:verdana;"></span></div><div align="justify"><span style="font-family:verdana;"></span></div><div align="justify"><strong><span style="font-family:verdana;"></span></strong> </div><div align="justify"><strong><span style="font-family:verdana;"></span></strong> </div><div align="justify"><strong><span style="font-family:verdana;">السر الثالث :</span></strong></div><div align="justify"><span style="font-family:verdana;"></span></div><div align="justify"><span style="font-family:verdana;"> مندوبة شركة خدمات طبية ، سألت أحد الأطباء عن السبب في عدم اختيار الطبيب س لرئاسة أحد الأقسام رغم أحقيته بها و اختيار الطبيب ص الأقل خبرة و درجة وظيفية .. فرد عليها الطبيب : الطبيب س لم يرشح لرئاسة القسم لأنه<strong> شيعي ! </strong></span></div><div align="justify"><strong><span style="font-family:verdana;"></span></strong></div><div align="justify"><strong><span style="font-family:verdana;"></span></strong></div><div align="justify"><strong><span style="font-family:verdana;"> </span></strong></div><div align="justify"><strong><span style="font-family:verdana;"></span></strong> </div><div align="justify"><strong><span style="font-family:verdana;"></span></strong> </div><div align="justify"><strong><span style="font-family:verdana;"> هذه بعض النماذج لانعكاس الحالة السياسية على المؤسسة الطبية في بلدنا .. السر الأول و الثاني كان لي اتصال مباشر مع الأحداث .. السر الثالث نقلته لي مندوبة الشركة الطبية تسألني عن رأيي ، قلت لها أني لا أستبعد ذلك, في بلد تتفشى فيه الواسطة و المحسوبية و يتراجع مئات الخطوات يوميا في مقابل التقدم نصف خطوة إلى الأمام .. و الله المستعان.</span></strong></div><div align="justify"><strong><span style="font-family:verdana;"></span></strong></div><div align="center"><span style="font-family:verdana;"></span></div><div align="center"><span style="font-family:verdana;">و دمتم </span></div><div align="center"><span style="font-family:verdana;"></span></div><div align="center"><span style="font-family:verdana;"></span></div><div align="left"><span style="font-family:verdana;">سيدة التنبيب</span></div><div class="blogger-post-footer"><img width='1' height='1' src='https://blogger.googleusercontent.com/tracker/79054250779949724-6148275029324278388?l=icu-love.blogspot.com' alt='' /></div>سيدة التنبيبhttp://www.blogger.com/profile/00762798298283402106noreply@blogger.com9tag:blogger.com,1999:blog-79054250779949724.post-70663426935062870042008-11-10T19:30:00.000+03:002008-11-10T19:40:03.832+03:00السلام عليكم و رحمة الله و بركاته.<br /><br /><br /><div align="justify"> عندما قررت البدء بالتدوين ، أردت أن تكون مدونتي طبية .. لأن هذا مجال عملي الذي أحبه و أعتقد أني مبدعة فيه إلى حد ما أولا . و ثانيا لأني وجدت الكثير من الأخوة المدونين المتمكنين القادرين على تحليل شئون البلاد السياسية و الاقتصادية و التعليمية و حتى الرياضية. و في الفترة الأخيرة انغمست في عمل المستشفى و بعض الأعمال الأخرى ، بصورة منعتني حتى من قراءة الصفحات الأولى من الصحف اليومية . لكن توالي الأحداث الكبرى لا يمكن تجاهله حتى و إن كنت أجهل التفاصيل .لذلك قررت كتابة هذا البوست ( الوطني ). بدءا من أحداث البورصة و انتهاءا باستجواب المليفي كما يسمونه ، مرورا بتعطيل رياضتنا دوليا ، هل من طامة أخرى ؟ </div><br /><div align="justify"></div><br /><div align="justify"> أنا لن أكتب في تفاصيل المواضيع السياسية ، و لكنني سأطرحها من زاوية أخرى , زاوية غياب الوعي و التفاعل أو اللا مبالاة . أنا أعتبر نفسي من فئة مثقفة واعية متابعة للأحداث . لكنني أفتقر للتفاعل المناسب معها . حيث أني نادرا ما أتخذ موقفا تجاه أي حدث . و ذلك بسبب مزيج من الإحباط نحو واقع البلد ، و انشغال كبير بالعمل. فأغلب الشخصيات السياسية الحالية ( مزمنة ) و كأنها قد فرضت علينا فرضا. و قد تشربنا سياستهم و مواقفهم حتى النخاع بل و سئمناهم .و كون البلد يدور في حلقة مفرغة من الأزمات منذ سنوات ، هذا ما يزيد من جرعات الإحباط التي نتلقاها و تجعلنا غير متفاعلين مع الأحداث . و على الجانب الآخر ، فإن العمل في مستشفياتنا بضمير يتطلب مجهودا خارقا يستهلك قوانا العقلية و الجسدية و النفسية بطريقة تجعلنا لا نبالي بمجتمعنا خارج المستشفى . </div><br /><div align="justify"></div><br /><div align="justify">هذا شرح لحالتي و حالة من هم على شاكلتي من الذين يفتقدون للتفاعل مع أحداث البلد .و أعتقد أنهم فئة ليست قليلة .</div><br /><br /><div align="justify"></div><br /><br /><div align="justify"> إن أحداث البورصة و الرياضة قد أشبعت تحليلا ، و بالنسبة لي هي نتائج انحدار العمل الحكومي . هي نتائج ضياع القانون في بلدنا و غياب الوعي . لكن موضوع استجواب رئيس الوزراء - الذي هو حلقة جديدة تضاف لسلسلة الأزمات - هو ما أثار حفيظتي اليوم . ليس لدي تفاصيل عن محاور الاستجواب لكن يبدو أن منها ما يتعلق بمصاريف ديوان رئيس الوزراء ، و منها ما يتعلق بمنح الجنسية لبعض الأشخاص دون وجه حق حسب رؤية مقدم الاستجواب .أعتقد أن النائب المليفي كان يلوح بالاستجواب منذ فترة . و قد أقام الدنيا و أقعدها و شد أعصاب الجميع ، و بعد هذا كله نراه يتراجع في كل شيئ. مالذي يحدث في البلد ؟ هل هناك من يختلق الأزمات من أجل لا شيئ؟ أنا شخصيا فقدت القدرة على التمييز و محاولة إيجاد أسباب أو نتائج لما يحدث. صحيح بلدنا يعاني من أزمة إدارة على كافة الأصعدة .. هناك من الأخوة المصريين من يرى أن ما يحدث في بلدنا هو تكرار لسيناريو بلدهم .. أي أننا نتجه نحو التخلف بسرعة كبيرة . الجميع يشعر بالضياع , كأننا نسبح في منطقة انعدام الوزن .. كأن كل ما حولنا كائنات هلامية بلا شكل و لا لون و لا كيان . ناصر المحمد .. السعدون .. المليفي .. الخرافي .. ثوابت الأمة ..الفرعيات و شراء الأصوات .. سحب الجنسيات .. لا نشاط رياضي خارجي.. </div><div align="justify"> </div><div align="justify"> </div><div align="justify"> </div><div align="justify"> إن العودة لمرضى الفشل الكلوي و القيئ الدموي .. و أجهزة التنفس الصناعي ( وايد أبرك ) .. على الأقل هنا أجد قواعد ثابتة أتبعها و أصل منها لنتائج ..و لا أحتار فيما يحدث و لماذا يحدث .</div><div align="justify"> </div><div align="justify"> </div><div align="center">و دمتم </div><div align="justify"> </div><div align="left">سيدة التنبيب </div><br /><br /><div align="justify"></div><br /><br /><div align="justify"></div><div class="blogger-post-footer"><img width='1' height='1' src='https://blogger.googleusercontent.com/tracker/79054250779949724-7066342693506287004?l=icu-love.blogspot.com' alt='' /></div>سيدة التنبيبhttp://www.blogger.com/profile/00762798298283402106noreply@blogger.com9tag:blogger.com,1999:blog-79054250779949724.post-63870816697913037112008-11-06T20:01:00.003+03:002008-11-06T20:13:56.069+03:00<div align="center"></div><div align="center"><strong><em>مؤتمر الكويت الرابع لطب العناية المركزة بالاشتراك مع المؤتمر الثالث للجمعية العربية لطب الرعاية الحرج</em></strong><strong><em>ة</em></strong></div><div align="center"><strong><em>الكويت5-8 نوفمبر 2008</em></strong></div><br /><br />السلام عليكم و رحمة الله و بركاته<br /><br /><br /><br /><div align="justify">تم أمس افتتاح مؤتمر العناية المركزة في قاعة الراية ، بحضور و مشاركة مميزة من جمع من الأطباء حول العالم .و نظرا لمشاركتي الفعالة في المؤتمر المذكور فإني أعتذر عن الكتابة هذا الأسبوع . على أن أعاود الكتابة قريبا بموضوعين سياسيين ( طبي و وطني ) ، و ربما بموضوع على غرار العقد النفسية للمدونين ، و لكن هذه المرة عن العقد النفسية للأطباء !</div><div align="justify"></div><div align="center"> </div><div align="center"> </div><div align="center"> </div><div align="center"> </div><div align="center">دمتم جميعا بخير</div><div align="center"></div><div align="center"></div><div align="center"></div><div align="left"> </div><div align="left">سيدة التنبيب</div><div class="blogger-post-footer"><img width='1' height='1' src='https://blogger.googleusercontent.com/tracker/79054250779949724-6387081669791303711?l=icu-love.blogspot.com' alt='' /></div>سيدة التنبيبhttp://www.blogger.com/profile/00762798298283402106noreply@blogger.com3tag:blogger.com,1999:blog-79054250779949724.post-16801886614222053482008-10-30T00:46:00.001+03:002008-10-30T22:10:25.474+03:00<div align="justify"></div><br /><div align="justify"></div><br /><div align="justify"></div><br /><div align="justify"></div><br /><div align="justify">السلام عليكم و رحمة الله و بركاته،</div><br /><br /><p align="justify"></p><br /><p align="justify">قررت هذه المرة أن أحلل شخصيات المدونين على اختلاف توجهاتهم و أدلي بدلوي المتواضع تجاه هذا الموضوع . أنا أحب علم النفس و لدي اهتمام خاص بطب الأمراض النفسية و إن كنت لست متخصصة في هذا الفرع من فروع الطب لأسباب كثيرة ،ولكن هناك أمور يمكن الحكم عليها كما يقال ( بالسليقة ) ..<br /></p><p align="justify"></p><p align="justify">بداية أود التنويه أن هذا مجرد اجتهاد شخصي أخلط فيه بعض الحقائق الطبية مع انطباعي العام ، و لست أعني شخصا معينا في كلامي . إنما هي مجرد عادة لدي في النظر و التأمل بأحوال الناس حولي .و محاولة فهمهم و الوصول لخطهم الفكري و النفسي . ومن وجهة نظري الشخصية فإن التدوين هي عملية فريدة من ناحية إمكانية المزج بين الخطوط العامة لفكر المدونين مع حياتهم الشخصية و أفكارهم الخاصة </p><p align="justify">سمعت عن المدونات للمرة الأولى من خلال لقاء د. الغبرا في برنامج ديوانية الأسبوع قبل عامين تقريبا ، التي استضاف فيها عددا من المدونين أذكر منهم شروق و زيدون و اليوسفي . كنت أدرس أيامها في الخارج و حاولت الاطلاع على المدونات بالانترنت فلم أوفق ، و لا أذكر السبب.و في الصيف الماضي قرأت مقالة الدعيج في القبس عن المدونات ، فكانت بداية اهتمامي بالمدونات مرة أخرى ومواظبتي على متابعتها ثم إنشاء مدونتي الخاصة.</p><br /><p align="justify"></p><br /><p align="justify">أعود الآن للحديث عن المدونين . </p><br /><div align="justify">أولا:</div><div align="justify">إن ممارسة التدوين هي وسيلة لتفريغ الأفكار و الانفعالات . و هي نشاط إيجابي نفسي سليم يؤدي للراحة النفسية و لو بشكل جزئي. فالمدونون قد اختاروا طريق التفاعل مع ما حولهم و إن كانوا غير راضين عنه . و هذا يعكس روحا و عقلا بناءين يسعيان للتواصل و التجديد و التصحيح . فليس هناك طريق لم يسلكوه و لا باب لم يطرقوه من أجل تحقيق الهدف . </div><div align="justify"></div><div align="justify"></div><div align="justify"></div><div align="justify">ثانيا :</div><div align="justify">أعتقد أن المدونين ( و منهم أنا ) يعانون من حالة اغتراب عن مجتمعاتهم مما جعلهم يهربون لعالم الانترنت للتعبير عن أفكارهم. و مما يؤكد هذا الاعتقاد هو شعور المدون بالراحة و الانتعاش بعد الاطلاع على مدونته و غيرها من المدونات ، خاصة إذا ما وجد من يوافقه الرأي في التعليقات.</div><br /><br /><div align="justify"></div><br /><div align="justify">ثالثا :</div><div align="justify">يبدو أن كثيرا من المدونين غير راضين عن حاضرهم ، و ينتابهم القلق من التفكير بالمستقبل و إن كانوا يعملون جاهدين لتحسينه . أستند في هذا على الحنين الغريب لكثير من المدونين إلى ماضيهم و تقديسهم لأيام الطفولة و رموز الماضي أيا كانت. و هذا يدل على عدم الرضا عن الحاضر إلى حد ما. و من جهة أخرى أيضا يدل بشكل جزئي على عقلياتهم المتميزة التي تحلل المشاكل و المعوقات و تحاول بحث أسبابها عن طريق الاهتمام بأصل نشوءها . فهم يسعون لإكمال الحلقة الناقصة في السلسلة التي تصل الماضي بالمستقبل.<br /></div><br /><div align="justify"></div><br /><div align="justify">رابعا :</div><div align="justify">المدونون هم فئة خاصة من المجتمع تتميز بالذكاء و العقلانية . أغلبيتهم شخصيات قيادية و لها وضعها الخاص على نطاق الأسرة و العمل . و منهم من يجد نفسه ملزما بالتدوين و التواصل مع القراء ، و يعتبر مواصلة التدوين واجبا و التزاما . و هذه الفئة من المدونين تكون في قمة الشعور بالمسؤولية . و نستطيع اعتبارها ركنا أساسيا لاستمرار دور التدوين في النهوض بالمجتمع و إثارة القضايا المختلفة . فالمسألة بالنسبة لهم ليست هواية أو مكانا يفرغون فيه أفكارهم ، بل كما أسلفت وسيلة لتحسين المستقبل . </div><div align="justify"></div><div align="justify"></div><div align="justify"></div><div align="justify"></div><div align="justify">خامسا :</div><div align="justify">بقيت فئة قليلة من بين المدونين و هي الفئة المعاكسة لمن تكلمت عنهم في الفقرة السابقة . الفئة التي تمارس التدوين بلا التزام كامل و لا شعور بالمسئولية . و تعتبر التدوين ( موضة ) إن صح التعبير .و هي تدون بلا ( استراتيجية ) واضحة أو خط فكري معين .و الواقع أن هذه الفئة هي نموذج لعناصر كثيرة في المجتمع ممن لا يتمتعون بخاصية معينة تجعلهم مميزين . فنجدهم يركبون كل مركب على أمل اللحاق بالأسطول الكبير الذي شق طريقه وسط الأمواج . لا أعتقد أن لهذه الفئة تأثيركبير على المسار التدويني و في نفس الوقت فهي لا تتأثر به بشكل يغير من نمط حياتها أو طريقة تفكيرها.</div><div align="justify"></div><div align="justify"></div><div align="justify"></div><div align="justify"></div><div align="justify">ختاما ، أتمنى أن يجد تحليلي هذا قبولا منكم و أكرر أني لا أقصد أحدا معينا في أي كلمة ذكرتها هنا .</div><div align="justify"></div><div align="justify"></div><div align="center"></div><div align="center"></div><div align="center">و دمتم </div><div align="justify"></div><div align="justify"></div><div align="left">سيدة التنبيب </div><div class="blogger-post-footer"><img width='1' height='1' src='https://blogger.googleusercontent.com/tracker/79054250779949724-1680188661422205348?l=icu-love.blogspot.com' alt='' /></div>سيدة التنبيبhttp://www.blogger.com/profile/00762798298283402106noreply@blogger.com18tag:blogger.com,1999:blog-79054250779949724.post-21918238812894394402008-10-25T10:44:00.001+03:002008-10-25T11:04:30.944+03:00<div align="justify"> </div><div align="justify">السلام عليكم و رحمة الله و بركاته</div><br /><br /><div align="justify"> أرغب اليوم بالحديث عن ظاهرةصادفتني كثيرا خلال عملي في مستشفيات الكويت المختلفة. هي ليست ظاهرة بالمعنى السائد ولكنها من الذنوب الكبيرة و العياذ بالله . إني أتكلم - كما يقول العنوان عن عقوق الوالدين .</div><br /><br /><div align="justify"> قبل ثلاث سنوات تقريبا ، أدخلت سيدة مسنة في الخامسة و السبعين من عمرها إلى العناية المركزة . كانت تعاني من فشل في القلب ناجم عن ضعف عضلة القلب . إلى جانب ذلك كانت تعاني من ( أمراضنا الوطنية ) و هي أمراض ارتفاع ضغط الدم و السكر و السمنة. كانت قد فقدت بصرها بسبب السكر و تستعين بسماعات لكي تتمكن من السماع جيدا.و طبعا لا داعي للقول بأنها لا تستطيع مغادرة الفراش بسبب السمنة و لآلام المفاصل و ضعف القلب . في صباح اليوم التالي ، جاءت إحدى بناتها تطلب الدخول لزيارتها. قلت لها أن الزيارة غير مسموح بها الآن و أن عليها أن تأتي عصرا .فأخذت تبكي و ترجوني أن أسمح لها بالدخول ، لأنها تخاف أن تتوفى والدتها قبل أن تسامحها . فهي كما قالت لم تزر والدتها و لا تكلمها منذ سنوات ! لم أستطع التعليق على الموضوع و سمحت لها بالدخول في أول فرصة سنحت بعد انتهائنا من المرور على المرضى . مالذي يمكن أن تفعله أم مسنة مريضة لا ترى و لا تكاد تسمع أو تتحرك بابنتها ، حتى تستحق منها كل هذه القطيعة ؟</div><br /><div align="justify"></div><br /><div align="justify"> </div><div align="justify"> و في إحدى المرات استقبل أطباء الحوادث رجلا مسنا يعاني من جلطة دماغية .من أحضره هو ( الصبي السائق الخادم ) ، الذي يعتني به .طلبوا منه الاتصال بأبناء المريض ليحضروا حتى يستطيعوا معرفة حالته و الأمراض التي يعاني منها و الأدوية التي يتلقاها . فإذا به يقول أنه هو المسئول عنه و يعرف كل ذلك و هو من يعطيه أدويته في مواعيدها و يذهب به لمراجعات العيادة في المستشفى . بل إنه أيضا يعرف رقم ملفه و يقوم باستخراجه في كل مراجعة!</div><div align="justify"></div><div align="justify"></div><div align="justify"></div><div align="justify"> </div><div align="justify"> في إحدى مناوباتي طلبت مني ممرضة أن أسحب دما لمريضة عندهم في الجناح لأنها تجد صعوبة في ذلك .ذهبت للمساعدة رغم أني لست مسئولة عن حالة المريضة ، فوجدتها سيدة مسنة أيضا و تعاني من جميع الأمراض الموجودة في كتب الطب ، و تتلقى ( صيدلية ) كاملة من الأدوية ، و ليس معها إلا الخادمة التي بالكاد تتحدث العربية - لأنها قدمت حديثا لتعمل هنا - و هي أيضا مسئولة عن رعاية السيدة .و السيدة المسنة ليست بوعيها الكامل بسبب جلطة دماغية قديمة . عندما اقتربت من السيدة المريضة لأسحب الدم لم أستطع التقدم كثيرا بسبب انبعاث رائحة كريهة جدا منها و اضطررت لاستعمال ثلاث أقنعة وجه لأستطيع الاقتراب منها و سحب عينة الدم . تمكنت من ذلك بصعوبة ، و بمجرد الانتهاء قصدت غرفة التمريض في الجناح لأفرغ معدتي ( أجلكم الله ) من شدة الغثيان الذي أصابني من رائحة السيدة !</div><div align="justify"></div><div align="justify"> </div><div align="justify"> </div><div align="justify"> هذه القصص واضحة و لا حاجة للتعليق . و هي مجرد أمثلة أتذكرها لحالات كثيرة تصادفنا في المستشفى حول إهمال الأبناء لرعاية آبائهم و أمهاتهم المرضى عند كبر سنهم .لن أحول المدونة إلى مكان لشرح المكانة الدينية و الأخلاقية لبر الوالدين .. لكن ما أردته هو تسليط الضوء على تفشي القسوة في قلوب الكثير من الناس ، و تبلد مشاعرهم و غياب ضمائرهم اتجاه أقرب الناس لهم .و الله المستعان .</div><div align="justify"></div><div align="justify"></div><div align="center"> </div><div align="center"> </div><div align="center">و دمتم </div><div align="center"></div><div align="center"></div><div align="left"> </div><div align="left"> </div><div align="left">سيدة التنبيب</div><div align="justify"></div><div align="justify"></div><div class="blogger-post-footer"><img width='1' height='1' src='https://blogger.googleusercontent.com/tracker/79054250779949724-2191823881289439440?l=icu-love.blogspot.com' alt='' /></div>سيدة التنبيبhttp://www.blogger.com/profile/00762798298283402106noreply@blogger.com8tag:blogger.com,1999:blog-79054250779949724.post-9549776135233009272008-10-21T20:57:00.003+03:002008-10-21T21:57:45.356+03:00السلام عليكم و رحمة الله و بركاته.<br /><br /><br /><br /><br /><div align="justify">تعرضت في المقالين السابقين إلى السلبيات الناتجة من القرارات الإدارية غير السليمة و التي تتسبب بعرقلة العمل . و ذكرت حادثتين للتدليل على ذلك . و الواقع أني لو أردت أن أكتب الحوادث التي صادفتني شخصيا ،لربما احتجت إلى مجلد ليسع ذلك دون مبالغة . و لك - عزيزي القارئ -أن تتخيل الوضع لو صدرت مثل هذه القرارات من إدارات متعددة . مثل أن تقوم هيئة التمريض و قسم المختبر و المخازن الطبية مثلا بإصدار قرارات غير سليمة ، و المشاكل التي ستترتب على ذلك. أود أن أشير في البداية إلى أن هذه القرارات لا تحدث في كل المستشفيات ، بل كل إدارة قد تنفرد بقرار خاص بها . فمن اعتاد على نظام معين في المستشفى أ قد لا يجده في المستشفى ب . و هذه تعكس العشوائية المركزية أو المركزية العشوائية التي تعاني منها إداراتنا. </div><br /><br /><br /><div align="justify">هناك الكثير من العوامل التي تؤدي إلى صدور مثل هذه القرارات غير السليمة . العامل الجذري من وجهة نظري يتمثل في اختيار القيادات .إن نظرة المجتمع للمنصب الإداري ( القيادي ) نظرة مخطئة تماما. فالمنصب القيادي في مجتمعنا يعتبر بمثابة تكريم للشخص و يصبح منصب تشريف و ليس تكليفا كما يفترض أن يكون. ومعايير الاختيار تتدخل فيها أمور كثيرة ، ليس من بينها على الإطلاق في أغلب الأحيان الكفاءة العلمية و المهنية. و هنا تبرز مشكلة المركزية في اتخاذ القرار . حيث أن أغلب المدراء يريد أن يظهر بمظهر العالم العارف بخبايا الأمور و على أساس ذلك يتخذ القرار.أو قد تكون حوله ( بطانة ) من المتنفعين الذين يظهرون بمظهر الناصح الواعي و يتسببون في المشاكل ، بسبب قصر نظرهم و تقديمهم المصلحة الشخصية على المصلحة العامة .</div><br /><br /><div align="justify"></div><br /><br /><div align="justify">الواقع أني أريد التفربق بين العمل الإداري البحت و العمل المهني الفني .فهناك أمور لا تحتاج إلى شخص متخصص للبت فيها .مثل أغلب الأعمال الإدارية الروتينية . و على الجانب الآخر ، هناك من الأمور التي تحتاج إلى تدخل شخص خبير و على مستوى معين من القدرة على التوفيق بين القرارات الإدارية و بين التفاصيل المهنية ، من أجل الوصول لأفضل الحلول التي لا ترجح كفة أي من الجانبين على حساب الآخر. و المشكلة في الطب و ربما بعض التخصصات الأخرى تداخل الأمرين فيصبح من السهل تغليب الجانب الإداري على الطبي عندما يفتقر مركز القرار للخبرة اللازمة لتحديد الأولويات . </div><div align="justify"></div><div align="justify"></div><div align="justify">لقد أتيح لي حضور بعض الاجتماعات حيث يتم اتخاذ القرارات . و لمست أبعاد المشكلة . مركز اتخاذ القرار بعيد تماما عن الواقع العملي اليومي لنا . و من يملك الحلول الوسيطة بالكاد يستطيع إيصال فكرته . هناك تنسيق لقترة مؤقتة فقط .. دون محاولة للإصلاح على المدى البعيد . لا نريد مشاكل الآن و هذا يكفي ، ليس مهما ما قد يترتب على ذلك . في أحد المستشفيات حيث لا يوجد وحدة لغسيل الكلى ( غسيل الدم هو المصطلح الأصح )، يفترض أن يتم تحويل المرضى الذين تسمح حالتهم لمستشفى آخرحيث مركز الغسيل . أما من يحتاج الغسيل بشكل لا يحتمل التأخير فيتم ذلك في وحدة العناية المركزة .يتم استغلال ذلك .. فحتى المرضى الذين يجب نقلهم يعمل لهم الغسيل في العناية المركزة .من جهة هم يستغلون موارد العناية المركزة في حالات لا تستحق . و من جهة يخف الضغط عن مركز غسيل الكلى ، فلا يدركون مدى احتياج المستشفى لوحدة غسيل كلى وبالتالي يتأخر إنشاؤها. أي أننا بدلا من أن نضغط عليهم لينشئوا وحدة الغسيل التي نحتاج وجودها فعلا ، نقوم بعملهم ويزداد الضغط علينا بلا بادرة للتحسن . ( يعني نقول ميخالف نتحمل ليما يقتحون لنا وحدة غسيل ) و هذا لن يحدث فنظل ندور في نفس الدائرة . فهذا الموقف مثلا يحتاج لطبيب يقدر الحالات التي يمكن تحويلها لمركز الغسيل ، و في نفس الوقت يقدر أهمية الضغط لإنشاء وحدة غسيل كلوي .بينما الأمر عندنا يعتمد على ( تلفون ) من مدير المستشفى لأنه ( يمون ) على فلان أو فلان ( يمون عليه ) و ليس على العوامل التي ذكرتها. </div><br /><br /><div align="justify"></div><p> </p><p align="center">و دمتم</p><p align="center"> </p><p align="left">سيدة التنبيب</p><br /><br /><div align="justify"></div><div class="blogger-post-footer"><img width='1' height='1' src='https://blogger.googleusercontent.com/tracker/79054250779949724-954977613523300927?l=icu-love.blogspot.com' alt='' /></div>سيدة التنبيبhttp://www.blogger.com/profile/00762798298283402106noreply@blogger.com7tag:blogger.com,1999:blog-79054250779949724.post-44392343969043351532008-10-18T11:19:00.009+03:002008-10-18T20:16:11.225+03:00<div align="justify">السلام عليكم و رحمة الله و بركاته.</div><br /><p align="justify"><br />من جديد حول نفس الموضوع .إن مشكلة سطحية العمل الإداري و تأثيره على العمل الفني أو المهني هي مشكلة منتشرة في جميع الإدارات و على كافة المستويات . لكنها في مجال الطب - من وجهة نظري الشخصية - تكون ذات تأثير مضاعف .فالقرارات الإدارية كثيرا ما تتسبب في تأخير علاج المرضى . فنحن قد اعتدنا دائما أن أي قرار أو تعميم من الإدارة غالبا ما يكون قد اتخذ ليعرقل عملنا، فنادرا ما تجد هذه القرارات تصب في مصلحة العمل . ذكرت في المقال السابق قصة جهاز الأشعة ، وسأضرب اليوم مثالا آخر ، على أن أعلق على الموضوع بشكل واف في المرة القادمة إنشاءالله .<br /><br /></p><p align="justify">في صيدلية الطوارئ لأحد المستشفيات ( حدث هذا منذ ثلاث سنوات و لا أدري إن كان مستمرا أم لا ) تم تقليص الأدوية بشكل كبير و منع وجود أدوية أخرى تماما بحجة أنها لا تستخدم في الطوارئ بل في الأجنحة . مثال على ذلك كثير من المضادات الحيوية التي تحقن في الوريد ( لارتفاع سعر بعض الأنواع ).هذا القرار صحيح إداريا مئة بالمئة. لكن أي طبيب ( مجابل مرضاه ) سيعلم تلقائيا أن هناك مشكلة نقص أسرة في الأجنحة . وأننا كثيرا ما نعالج المرضى في الطواريء لمدة يوم و يومين كعلاج الأجنحة ، بانتظار توفر سرير للمريض في الجناح. فليس من المعقول أن نؤخر العلاج لعدم توفر سرير. و تبعا لذلك سنحتاج بعض تلك الأدوية التي تعطى فقط لمريض الجناح ( حسب القرار ).في إحدى مناوباتي تم استدعائي بعد منتصف الليل إلى الطوارئ لوجود مريضة بحالة ربو شديدة.و من ضمن العلاج كنا نحتاج لمضاد حيوي من نوع خاص يعطى بالوريد لأن التهابا شديدا بالصدر هو ما تسبب بأزمة الربو الحادة هذه. كانت المريضة تعاني من حساسية لأنواع معينة من المضادات الحيوية ، و يتوجب علي في هذه الحالة أن أقوم بحقنها بنفسي دون الاعتماد على الممرضة تحسبا لتعرضها للحساسية أثناء الحقن . طلبت من الممرضة إحضار هذا المضاد ففوجئت بها تقول يجب أولا أن نحضر ملف المرضة و أكتب وصفة نرسلها لصيدلية المستشفى المركزية حتى نحصل على الدواء. لأن هذا الدواء يصرف فقط لمرضى الأجنحة و لا يتوفر في الطوارئ.و لمن لا يعلم بيروقراطية عملنا أقول أن هذه العملية تشتغرق من ساعتين إلى ثلاث ساعات في أحسن الأحوال. علي أن أنتظر كل هذه الفترة مع المريضة من أجل أن أعطيها الجرعة الأولى من المضاد الحيوي.و لنتخيل أنه يتم استدعائي لحالة أخرى طارئة أنشغل بها و لا أتمكن من العودة لهذه المريضة ، إذن يبدو أن هناك احتمال كبيربأن يتأخر علاجها . ( في دول العالم المتحضر أول شئ يعطى للمريض بالالتهابات الرئوية الحادة بعد الأكسجين هو المضاد الحيوي بالوريد ، حتى قبل سحب عينات الدم و إرسالها للمختبر و ذلك لخطورة هذه الالتهابات على حياة المرضى ).</p><br /><p align="justify">خلال وجودي معها تم استدعائي لحالة طارئة أخرى . فاضطررت لاستدعاء زميلي المناوب ليكمل عني هذه الحالة أو يتوجه للحالة الجديدة . كان لتوه قد انتهى من حالة في الجناح . قلت له و أنا أعرفه على حالة مريضة الربو ، أننا قد نضطر لمتابعتها هنا حتى الظهر، لعدم وجود سرير في الجناح بانتظار خروج المرضى من الأجنحة و الذي عادة مايكون في فترة الظهر. فقال لي ضاحكا بمرارة : بلى هناك سرير في الجناح ، فالمريضة التي كنت عندها في الجناح قد توفيت ! لا أخفي عليكم أني فرحت لتوفر السرير لكن فرحتي كانت سوداء إن صح التعبير . هل يجب علينا أن ننتظر أن يموت أحد من أجل ان نتمكن من علاج أحد آخر بشكل جيد في هذا البلد؟</p><br /><p align="center">و دمتم<br /></p><p align="left">يتبع إنشاءالله</p><p align="left">سيدة التنبيب</p><div class="blogger-post-footer"><img width='1' height='1' src='https://blogger.googleusercontent.com/tracker/79054250779949724-4439234396904335153?l=icu-love.blogspot.com' alt='' /></div>سيدة التنبيبhttp://www.blogger.com/profile/00762798298283402106noreply@blogger.com6tag:blogger.com,1999:blog-79054250779949724.post-2221416126943101352008-10-11T08:25:00.013+03:002008-10-12T18:35:53.096+03:00السلام عليكم و رحمة الله و بركاته.<br /><br /><br /><br /><div align="justify">أود التعليق على مجموعة من الأحداث تتعلق بسلبيات العمل الإداري في مستشفياتنا ، و تأثير ذلك على العمل الطبي .الواقع أننا نحتاج لقياديين متخصصين ، على درجة من الإلمام بمهنة الطب بفروعها المختلفة . و عليهم الإلمام أيضا بتداخل ممارسة الطب و العمل الإداري، دون تأثر ممارسة الطب و علاج المرضى بالقوانين الإدارية الجائرة في بعض الأحيان .</div><p align="justify"></p><p><span style="color:#663300;"><strong>1- النائب الطبيب .</strong></span></p><br /><p><br />ملاحظة : جميع الأحداث التي أذكرها حقيقية و أبطالها لا يزالون في أماكنهم حتى هذه اللحظة .</p><br /><div align="justify">سأتحدث اليوم عن أحد النواب الأطباء الذي كان يشغل منصب مدير إحدى المستشفيات منذ فترة ليست قصيرة . بعد تطبيق قانون الرسوم على الخدمات الطبية للوافدين ، كانت هناك حالة مرضية تتطلب المتابعة المستمرة بالفحص بجهاز الموجات فوق الصوتية ( السونار )بمعدل 3 مرات أسبوعيا.جهاز السونار كان من نوعية خاصة و ليس جهاز السونار العادي و قامت الوزارة بدفع ثمنه المضاعف من أجل تحسين الخدمات الصحية ، و كان يستخدم لحالات مرضية معينة و نادرة تحتاج عناية خاصة . أي أنه ليس جهازا عاديا يستخدم بشكل يومي . و كان على المريض الوافد أن يدفع عشرة دنانير في كل مرة للتمكن من هذا الفحص. قرر الفريق الطبي المتابع للحالة بأن يكون الدفع أسبوعيا و ليس لكل مرة ، لأن هذه تعتبر حالة متابعة و ليس حالة جديدة .و الواقع أن هذا كثيرا ما يحدث في المستشفيات حيث يقرر الأطباء عمل فحص السونار المتكرر دون رسوم إذا ما دفع المريض للمرة الأولى و أظهر الفحص نتيجة سلبية و كانوا يتوقعون التغيرات في اليوم التالي .. يقوم الطبيب بعمل السونار لنفس المريض دون رسوم كنوع من المساعدة الإنسانية ، فنحن أطباء أولا و أخيرا .</div><br /><br /><div align="justify">عندما علم مدير المستشفى بذلك أمر بإخفاء جهاز السونار المتخصص ( المرتفع الثمن ) ، في مخزن المستشفى و منع الأطباء من استعماله و بذلك حرم المرضى الكويتيون و الوافدون من هذا الجهاز ، واستمر ذلك المنع لفترة طويلة . تمت كثير من المحاولات لإقناعه بالتراجع عن ذلك و السماح بإعادة استخدام الجهاز و لو للمرضى الكويتيين فقط ، دون جدوى . كان يعتقد أن هناك استغلالا للجهاز دون وجه حق . و الواقع أن هذه مشكلة عند من يفكر كإداري .. أما من يفكر كطبيب فلا يأبه بمثل هذا.فما قيمة الأجهزة و الأموال إن لم تكن لخدمة البشر. كما أن فحص السونار يتميز عن باقي فحوصات الأشعة بأنه يعتمد على جهد الطبيب . فهو ليس مثل أشعة الكومبيوتر المقطعية و الرنين المغناطيسي و غيرها من الفحوصات التي تعتمد على كفاءة الجهاز و تكون باهظة الثمن .أي أن تكلفة استعمال جهاز السونار ضئيلة جدا و لا تكاد تذكر مقارنة بتكلفة الأشعة المقطعية ( 70 دينار ) و المغناطيسية ( 150 دينار على الأقل ).</div><div align="justify"> </div><div align="justify"> </div><div align="justify">إن هذه الواقعة واضحة ولا تحتاج لتعليق. إن الكثير من الإداريين في مستشفيانتا فقدوا ( الحس الإكلينكي ) كما نسميه . و نقصد به القدرةعلى استيعاب الحالات المرضية المختلفة و حاجاتها . بالنسبة له هو جهاز سونار ( و خلاص ) . ولا يجب أن تكون هناك ضجة لمنع استخدامه .. فلنتخيل أنه غير موجود أو أنه عطلان ، لا فرق . لكن سؤالي لحضرة المدير هو : لو كان من يحتاج الجهاز هو أحد أقربائك ، هل كنت ترضى أن يكون الجهاز في المخزن و لا يستخدم ؟</div><div align="justify"></div><div align="justify"></div><div align="center"></div><div align="center"></div><div align="center"></div><div align="center"></div><div align="center"></div><div align="center"></div><div align="center"></div><div align="center"></div><div align="center"></div><div align="center"></div><div align="center"> </div><div align="center"> </div><div align="center"> </div><div align="center"> </div><div align="center">و دمتم </div><div align="justify"></div><div align="left">يتبع إنشاءالله</div><div align="left"></div><div align="left"></div><div align="left"></div><p align="left"></p><p align="left"> </p><p align="left">سيدة التنبيب<br /></p><div align="justify"></div><br /><div align="justify"></div><br /><div align="justify"></div><br /><div align="justify"></div><div class="blogger-post-footer"><img width='1' height='1' src='https://blogger.googleusercontent.com/tracker/79054250779949724-222141612694310135?l=icu-love.blogspot.com' alt='' /></div>سيدة التنبيبhttp://www.blogger.com/profile/00762798298283402106noreply@blogger.com9tag:blogger.com,1999:blog-79054250779949724.post-52498480403996930612008-10-07T14:59:00.001+03:002008-10-08T16:26:05.660+03:00السلام عليكم و رحمة الله و بركاته.<br /><br /><br /><div align="justify">استكمالا للحديث السابق عن الجرعة الزائدة ، أود الحديث عن متعاطي المخدرات في حالة تعرضهم لجرعة زائدة .ففضلا عن احتمال تعرض حياتهم للخطر ، لا أظنهم يتصورون مدى القلق الذي يسببونه لأهلهم عند انفضاح أمرهم .سواءا عندما يتركون أمام المستشفى أو في أي مكان ، أو عندما يتم نقلهم من المنزل بواسطة الإسعاف . ترى هل فكر أحدهم يوما بمقدار ( البهدلة ) التي يتعرض لها ذويهم عند انكشاف أمرهم ؟ إنهم يعانون الأمرين : الخوف على حالة ابنهم أو ابنتهم الصحية و احتمال وفاتهم من جهة ، و من جهة أخرى يتعرضون للإجراءات الرسمية الخاصة بالتحقيق و استدعاء كل من له صلة إلى المخفر و ربما الطب الشرعي . </div><br /><br /><div align="justify">الحقيقة أنه وضع صعب جدا و أتمنى أن لا يعانيه أحد أبدا. في إحدى المرات أحضر رجال الإسعاف شابا في الثلاثينات من عمره غائبا عن الوعي باشتباه جرعة زائدة . و جميع أخوته و أخواته كانوا يعلمون بموضوع تعاطيه للمخدرات .و هم من أخبرنا بذلك في غرفة الطوارئ رغبة منهم في مساعدتنا على إنقاذ حياته . الوحيدة التي لم تكن تعلم هي المسكينة زوجته . كم كانت صدمتها كبيرة عندما حدثها أحد الأطباء بصورة عفوية , ظنا منه أنها تعلم بالأمر لأن جميع أفراد عائلته كانوا يعلمون .كان موقفها صعبا و هي تفكر بزوجها و حياتها معه و نظرة الناس . و لا أدري كيف ألهمني الله الحديث معها لأهدئ من روعها .فأنا من الذين لا يتماسكون في المواقف المؤثرة . لكنني استطعت امتصاص انفعالها و حدثتها كأخت محاولة بعث الاطمئنان في نفسها.</div><br /><br /><br /><p align="justify">أما والده المسكين فكان كالمذهول وهو يفكر بالحالة الصحية لولده ، و هل سيعيش أم لا ؟ لم يكن مهتما لمسألة الفضيحة و إجراءات الشرطة .. كان فقط يسأل باستمرار إن كان ولده سيعيش أم لا . و بقية أخوته - بعد أن اطمأنوا على استقرار حالته الصحية و عدم وجود ما يهدد حياته - شرعوا بالتفكير في كيفية لملمة الموضوع لتفادي الفضيحة .يحاولون أمامنا أن يجدوا الأعذار لإدمان أخيهم متصورين أننا - كأطباء - قد نشمت به و نساعد الشرطة ضده. أخبرتهم أن التحقيق لا يعنينا في شيء , و القضية لا تهمنا أبدا . كل ما نريده هو يتماثل أخوهم للشفاء و أن يغادر المستشفى بصحة جيدة .فلسنا مباحث أو إدارة مكافحة المخدرات .. نحن فقط أطباء نمارس عملنا في إنقاذ حياة الناس.<br /></p><br /><div align="justify"></div><br /><div align="justify">إنها كلمة أتوجه بها لمدمني المخدرات ..إن تعاطي المخدرات جريمة كبيرة بحقكم و بحق مجتمعكم .و إن كانت حياتكم و كرامتكم ليست مهمة عندكم ، فتذكروا أهلكم الأبرياء الذين سيؤخذون بجريرتكم إذا ما انكشف أمركم .</div><br /><br /><div align="justify"></div><br /><div align="center">و دمتم</div><br /><br /><br /><div align="left">سيدة التنبيب</div><div class="blogger-post-footer"><img width='1' height='1' src='https://blogger.googleusercontent.com/tracker/79054250779949724-5249848040399693061?l=icu-love.blogspot.com' alt='' /></div>سيدة التنبيبhttp://www.blogger.com/profile/00762798298283402106noreply@blogger.com8tag:blogger.com,1999:blog-79054250779949724.post-295892128647941842008-10-05T16:55:00.004+03:002008-10-05T18:08:41.968+03:00السلام عليكم جميعا و رحمة الله و بركاته.<br /><br /><br /><br /><p align="justify">كنت أود استكمال الحديث عن الجرعات الزائدة .. و لكنني قررت التعليق على سؤال أحد النواب بشأن استعدادات وزارة الصحة تجاه انتشار الكوليرا في العراق و احتمال تعرض الكويت لذلك . و مطالبته بإنشاء مركز حدودي للكشف على القادمين من العراق. في الواقع أني أريد فقط الحديث عن الموضوع من ناحية طبية ، سيتضح لك من خلالها - عزيزي القارئ- مدى ضحالة تفكير نوابنا ، و أنهم فقط يسألون دون الاطلاع على الموضوع الذي يسألون عنه !<br /><br /></p><br /><br /><br /><div align="justify">الكوليرا مرض وبائي يصيب الإنسان في المناطق الموبوءة من تعرضه للمياه الملوثة غير المعقمة بالكلور . و غالبا ما تكون مياه راكدة،تستخدم للشرب و قضاء الحاجة ( أعزكم الله ) . وواضح جليا أنه ليس لدينا مثل هذه المياه. (( الحمدلله على النعمة ))<br /><br /></div><div align="justify">الكوليرا لا تنتقل من شخص لآخر بل يجب أن يتعرض الشخص للمياه الملوثة لكي يصاب بالكوليرا</div><br /><br /><br /><div align="justify">الشخص المصاب بالكوليرا - أجارنا الله و إياكم - لا يمكنه التنقل من مكان لآخر لأنه يصاب بإسهال شديد و فقدان كمية كبيرة من السوائل تجعله طريح الفراش .</div><br /><br /><br /><div align="justify">منذ تحرير العراق حتى الآن سمعنا عن ثلاث موجات على الأقل لانتشار الكوليرا في مناطق مختلفة هناك. فهي ليست المرة الأولى التي تنتشر الكوليرا عندهم .و في كل مرة يمكن السيطرة على المرض بمراقبة مياه الشرب و تجنب المياه الملوثة. و خلال هذه الفترة تنقل الكثير من الأشخاص بين الكويت و العراق . الكثيرمن الأخوة العراقيين الجرحى تم علاجهم في مستشفياتنا . و أيضا من القوات المتعددة الجنسيات و حتى سائقي الشاحنات الذين ينقلون البضائع عبر الكويت إلى العراق .</div><br /><br /><div align="justify">إن الكوليرا لا تطير في الهواء لتدخل إلى الكويت ، و لا يمكن لأي شخص يصاب بها في العراق أن ينقلها للكويت ، لأنه لن يكون في حالة تسمح له بالسفر . و حتى لو دخل الكويت شخص مصاب فلن ينقلها لنا إلا لو شربنا مياها ملوثة بفضلاته ( أعتذر عن التعبير و لكن هذه حقيقة علمية ).</div><br /><br />طبعا الاحتياط واجب ، و الاهتمام بصحة المواطنين أولوية . لكني أرى أنه يجب أن يكون هناك بعض المنطق تجاه أي قضية تطرح على الملأ. وأظن أن عضو مجلس الأمة يجب أن يطلع قليلا على الموضوع الذي يتحدث بصدده، فالمسألة ليست مجرد الحديث عن الكوليرا و السلام . إن نوابنا أصبحوا يتدخلون في كل شيء . لم يبق إلا أن نفتح صنبور المياه لينزل لنا بعض النواب بدل قطرات الماء .<br /><br /><br /><br /><p align="justify"></p><br /><br /><br /><p align="center">و دمتم </p><br /><br /><br /><p align="justify"></p><br /><br /><br /><p align="left">سيدة التنبيب</p><div class="blogger-post-footer"><img width='1' height='1' src='https://blogger.googleusercontent.com/tracker/79054250779949724-29589212864794184?l=icu-love.blogspot.com' alt='' /></div>سيدة التنبيبhttp://www.blogger.com/profile/00762798298283402106noreply@blogger.com6tag:blogger.com,1999:blog-79054250779949724.post-23919559855762746842008-09-30T19:00:00.000+03:002008-09-30T19:00:00.994+03:00<strong><span style="font-family:verdana;color:#003300;">السلام عليكم و رحمة الله و بركاته.</span></strong><br /><strong><span style="font-family:verdana;color:#003300;"></span></strong><br /><strong><span style="font-family:verdana;color:#003300;"></span></strong><br /><strong><span style="font-family:verdana;color:#003300;">تقبل الله أعمالنا و أعمالكم و كل عام و أنتم بخير .</span></strong><br /><strong><span style="font-family:verdana;color:#003300;"></span></strong><br /><strong><span style="font-family:verdana;color:#003300;"></span></strong><br /><div align="center"><strong><span style="font-family:verdana;color:#003300;">سيدة التنبيب</span></strong></div><div class="blogger-post-footer"><img width='1' height='1' src='https://blogger.googleusercontent.com/tracker/79054250779949724-2391955985576274684?l=icu-love.blogspot.com' alt='' /></div>سيدة التنبيبhttp://www.blogger.com/profile/00762798298283402106noreply@blogger.com3tag:blogger.com,1999:blog-79054250779949724.post-17545608486035437952008-09-28T15:00:00.000+03:002008-09-28T15:00:00.791+03:00السلام عليكم و رحمة الله و بركاته.<br /><br /><div align="justify"></div><br /><div align="justify"></div><br /><div align="justify"></div><br /><div align="justify">حديث اليوم ذو شجون كما يقولون ، و لا أدري مالذي يجب أن أفعله تجاه هذه القصة , هل أبكي أم أضحك ؟ لم أكن طرفا مباشرا فيها إنما حكاها لي أحد الزملاء من أطباء العناية المركزة في أحد المستشفيات منذ أكثر من أربع سنوات . حيث اسقبلوا حالتين <strong>لجرعة زائدة من المخدرات</strong> ، الأول ( رحمه الله ) كان<strong> سجينا </strong>من السجن المركزي و الثاني هو <strong>العسكري المسئول </strong>عن حراسته و كلاهما <strong>بنفس المخدر</strong> ! كانت حالة السجين حرجة فبالإضافة للجرعة الزائدة من المخدر ، و لأنه مدمن مخدرات ( عتيد ) قام باستهلاك جميع الأوردة في يديه فلم يجد إلا أحد الأوردة في ساقه ، و لعدم خبرته في الحقن بهذه المنطقة تسبب بانسداد شريان الساق مما أدى إلى إصابتها بالغنغرينا و تسمم الدم . قام أطباء الجراحة بمحاولة لإنقاذ الساق و لكن تطلب الأمر بترها و نقله بعد العملية إلى العناية المركزة لاستكمال العلاج من تسمم الدم. و لكن حالته كانت سيئة جدا فقد توفي بعد يومين . في حين تم علاج العسكري من الجرعة الزائدة و تماثل للشفاء . </div><br /><div align="justify"></div><br /><div align="justify"></div><br /><div align="justify">لست أدري بماذا أعلق على الموضوع ؟ كانت هذه الحكاية بمثابة صدمة كبيرة لي ، كنت أسمع عن تجاوزات السجن المركزي .. لكن أن يكون الحراس يتعاطون االمخدرات مثل المساجين <strong>فما الفرق بينهم</strong> ؟ و لماذا يعاقب السجناء و يترك العسكريون ؟</div><br /><div align="justify"></div><br /><div align="justify"></div><br /><div align="justify">منذ هذه الحادثة .. بدأت أفتح عيني جيدا على كل ما حولي .. و صرت أعتبر المستشفى مرآة تعكس مآسي مجتمعنا الصغير . بدأت أستوعب ما يعنيه البعض عندما ينتقد<strong> اختراق القانون وضياع العدالة في المجتمع </strong>، عرفت تماما معنى <strong>تفشي الفساد</strong> في ديرتنا الصغيرة .</div><br /><div align="justify"></div><br /><div align="center">و دمتم </div><br /><div align="justify"></div><br /><div align="left">سيدة التنبيب</div><br /><div align="justify"></div><br /><div align="justify"></div><br /><div align="justify"></div><br /><div align="justify"></div><br /><div align="justify"></div><div class="blogger-post-footer"><img width='1' height='1' src='https://blogger.googleusercontent.com/tracker/79054250779949724-1754560848603543795?l=icu-love.blogspot.com' alt='' /></div>سيدة التنبيبhttp://www.blogger.com/profile/00762798298283402106noreply@blogger.com3tag:blogger.com,1999:blog-79054250779949724.post-34374014089878743802008-09-25T11:05:00.000+03:002008-09-25T01:06:55.888+03:00<div align="justify">السلام عليكم ورحمة الله و بركاته،</div><div align="justify"></div><div align="justify"></div><div align="justify"></div><div align="justify"></div><div align="justify">هذه المرة سيكون الحديث عن واقعة تحدث باستمرار مع اختلاف المكان و الزمان و الشخصيات . إلا أنها تسبب لنا مشكلة كبيرة في العناية المركزة سأفصلها بعد سرد الواقعة .</div><div align="justify"></div><div align="justify"></div><div align="justify"></div><div align="justify">القصة باختصار تتعلق بسيدة مسنة أدخلت إلى العناية المركزة في غيبوبة عميقة بسبب نزف دماغي شديد، وهي حالة تحدث للعديد من الكبار في السن خصوصا إذا ما كانوا يعانون من أمراض القلب و الضغط و السكر. تم إجراء اللازم لها دون استجابة حيث استمرت غيبوبتها رغم أساليب العلاج الكثيرة . و في مثل هذه الحالات نضطر لعملية الشق الحنجري ( فتحة التنفس في الرقبة )ثم نقوم بتحويل المريض إلى الجناح ليستكمل العلاج هناك. حيث أنه بعد هذه الفتحة التنفسية ليس هناك ما يمكن عمله للمريض في العناية المركزة. و هذا ما حدث فعليا لهذه السيدة ، باستثناء الخطوة الأخيرة و هي تحويل المريضة للجناح . تم منع هذه الخطوة عن طريق ابن المريضة و هو وكيل إحدى الوزارات .. لأنه يعتقد أنه لا توجد رعاية كافية في الجناح كتلك التي وجدها في العناية المركزة! و هو كلام سليم جدا إلا أن المشكلة تكمن في أن هناك حالات تحتاج لمستوى رعاية مثل العناية المركزة , و هناك حالات تحتاج لرعاية في مستوى الجناح. و من يقرر هذا أو ذاك هو الطبيب المعالج , و هذا يحدث في جميع المستشفيات في العالم. و بالنسبة لحالة السيدة المذكورة فقد كان كل ما تحتاجه التنظيف و الإطعام و إعطاء الأدوية في مواعيدها. و هذا عمل الممرضة العادية في الجناح بل إن أي خادمة منزل تستطيع عمل ذلك . و هو لا يستدعي وجود المريضة في العناية المركزة . و جرت محاولات كثيرة لنقل المريضة إلى الجناح ، و لكن ابنها استبسل في منع ذلك ، مستخدما علاقات كثيرة دفعت مدير المستشفى أن يمنع نقلها للجناح .. و قد بقيت في العناية المركزة لأكثر من 4 أشهر إلى أن توفاها الله .</div><div align="justify"></div><div align="justify"></div><div align="justify"></div><div align="justify"></div><div align="justify"><strong><span style="font-size:130%;color:#ff6600;"></span></strong> </div><div align="justify"><strong><span style="color:#ff6600;">ما المشكلة في بقائها في العناية المركزة ؟</span></strong></div><div align="justify"><strong><span style="color:#ff6600;"></span></strong></div><div align="justify"><strong><span style="color:#ff6600;"></span></strong></div><div align="justify"><strong><span style="color:#ff6600;"></span></strong></div><div align="justify"><strong><span style="color:#ff6600;">توجد هناك مشكلة كبيرة في مستشفياتنا تتلخص في ندرة أسرة العناية المركزة ، و هي مشكلة عالمية في الواقع. فأسرة العناية المركزة محدودة و يجب أن تدخر لمن يحتاجها فعلا ، مثل ضحايا الحوادث المرورية و مرضى الفشل التنفسي و الفشل الكلوي وحالات التسمم و غيرها ..فعندما يحتل مريض واحد سريرا في العناية المركزة دون داع ، فذلك يعني أن هناك من سيحرم منه ، وهذا ما حدث و يحدث مرارا و تكرارا .. فكم من مريض تم تحويله وهو في حالة حرجة لمستشفيات أخرى عن طريق الإسعاف لعدم توفر سرير في العناية المركزة .. بينما هناك من يرقد فيها دون أن يجني فائدة من ذلك .</span></strong></div><div align="justify"><strong><span style="color:#ff6600;"></span></strong> </div><div align="justify"><strong><span style="color:#ff6600;"></span></strong> </div><div align="justify"> </div><div align="justify"><strong><span style="color:#ff6600;"></span></strong></div><div align="justify"><strong><span style="color:#ff6600;"></span></strong></div><div align="justify"><strong><em><span style="color:#000099;">وقد يقول قائل إنها مريضة واحدة فقط ، لكن عندما يتكرر الأمر يصبح مأساة .. عملت في أحد المستشفيات قبل ثلاث سنوات و كان هناك أربع مرضى ( واسطات ) ليس منهم من تستدعي حالته البقاء في العناية المركزة ..أربعة أسرة من أصل ثلاثة عشر هي كل أسرة العناية المركزة . المريض الأول بقي خمس سنوات حتى توفي و الثانية سنتين و الثالثة سنة و نصف و الرابعة لا تزال موجودة حتى الآن .فلكم أن تتخيلوا عدد المرضى الذين حرموا من دخول العناية المركزة لهذا السبب.</span></em></strong></div><div align="justify"><strong><em><span style="color:#000099;"></span></em></strong></div><div align="center">و دمتم</div><div align="justify"></div><div align="left">سيدة التنبيب </div><div class="blogger-post-footer"><img width='1' height='1' src='https://blogger.googleusercontent.com/tracker/79054250779949724-3437401408987874380?l=icu-love.blogspot.com' alt='' /></div>سيدة التنبيبhttp://www.blogger.com/profile/00762798298283402106noreply@blogger.com1tag:blogger.com,1999:blog-79054250779949724.post-47682954603045246042008-09-24T20:58:00.000+03:002008-09-24T21:49:15.047+03:00السلام عليكم و رحمة الله و بركاته ،<br /><br /><div align="justify">أود في البداية أن أسرد قصة حدثت منذ عامين في أحد المستشفيات.بطلها ( رحمه الله ) شاب سوري في التاسعة و العشرين من عمره.كان قد جاء لزيارة ابن عمه الذي يعمل في الكويت في ورشة سيارات ، و أثناء جلوسه مع ابن عمه في الورشة، كان ابن عمه يقوم بنفخ إطار إحدى السيارات . و يبدو أن الضغط تجاوز الحد مما أدى لانفجار الإطار.و يشاء القدر أن يصاب الشاب في جانب وجهه الأيسرمما أدى لنزيف شديد في الدماغ تسبب بدخول الشاب في غيبوبة و فقد العين اليسرى تماما. كل ذلك حدث أمام ابن عمه الذي لم يصب بأذى.</div><div align="justify"> </div><div align="justify"> </div><div align="justify"> </div><div align="justify">تم نقله للمستشفى و خضع لعملية جراحية عاجلة لتفريغ النزيف و عملية تجميلية لجانب وجهه الأيسر رغم فقدان البصر النهائي في العين اليسرى. الحقيقة أن فريق العناية المركزة من أطباءتخدير و جراحين و ممرضين كان يتابع حالته باستمرار .حتى من لا يكون منا يعمل في العناية المركزة حسب جدول العمل كان يحرص على السؤال عنه تعاطفا مع قصته. و أثناء وجوده في العناية المركزة الذي استمر 10 أيام خضع لثلاث عمليات في الرأس كل عملية كانت تستغرق من خمس إلى ثمان ساعات يعود بعدها إلى العناية المركزة ليستكمل العلاج. </div><div align="justify"> </div><div align="justify"> </div><div align="justify"> </div><div align="justify">آخر عملية جراحية كانت يوم خميس، كانت خفارتي يوم الجمعة و قمنا بعمل أشعة مقطعية للرأس حسب تعليمات جراح المخ و الأعصاب ، الذي أسرته نتيجة الأشعة و أعطانا الضوء الأخضر بأن نوقف أدوية التخدير و نسمح بإيقاظه و رفع جهاز التنفس الصناعي عنه إن كانت حالته تحتمل .يوم السبت قام الأطباء بمحاولة جزئية لإيقاف الأدوية منذ الصباح ووجدنا استجابة رائعة منه عند نهاية الدوام حيث كان بكامل وعيه ، إلا أننا لم نوقف التنفس الصناعي و عدنا لتخديره على أن نقوم في اليوم التالي برفع جميع الأدوية و التنفس الصناعي من الصباح الباكر ليكون تحت ملاحظتنا التامة بعد رفع الأدوية و التنفس الصناعي.</div><div align="justify"> </div><div align="justify"> </div><div align="justify"> </div><div align="justify">يوم الأحد ذهبت باكرا للعناية المركزة قبل اجتماع القسم الصباحي لأطمئن عليه ، و فوجئت بوجود ابن عمه جالسا عند باب العناية المركزة على الأرض كالمذهول و بحالة يرثى لها . هرعت إلى الداخل كالمجنونة فإذا بي أسمع طبيب الخفارة يحكي لطبيب آخر كيف أصابت الشاب جلطة في شرايين الرئة في الثانية فجرا أدت لوفاته .جلطة الشرايين تحدث بصورة نادرة و لله الحمد و لكنها قاتلة في أغلب الحالات و علاجها دواء السيولة ولكن لا يمكن إعطاؤه لمريض خضع لجراحة أو عنده نزيف في الدماغ مؤخرا و كلا الحالتين كانتا لدى الشاب.</div><div align="justify"> </div><div align="justify"> </div><div align="justify"> </div><div align="justify">أتذكر هذه القصة ، و أضع نفسي مكان ابن عمه ، لا أستطيع تخيل الموقف .. </div><div align="justify">كيف ذهب لإجراءات طلب فيزا الزيارة لابن عمه ، الذي جاء من سوريا لزيارته فإذا به يموت في الكويت .صحيح كما تقول الآية الكريمة <strong>( و لا تدري نفس بأي أرض تموت ).</strong></div><div align="justify"><strong></strong> </div><div align="center"> </div><div align="center">و دمتم</div><div align="left">سيدة التنبيب</div><div class="blogger-post-footer"><img width='1' height='1' src='https://blogger.googleusercontent.com/tracker/79054250779949724-4768295460304524604?l=icu-love.blogspot.com' alt='' /></div>سيدة التنبيبhttp://www.blogger.com/profile/00762798298283402106noreply@blogger.com2tag:blogger.com,1999:blog-79054250779949724.post-8016150189253783912008-09-19T15:45:00.005+03:002008-09-20T14:26:30.854+03:00<div dir="rtl" align="right">السلام عليكم ورحمة الله و بركاته.<br /></div><div align="justify"></div><div align="justify"></div><div align="justify"> </div><div align="justify"> </div><div align="justify">أهلا بكم من جديد في <strong>( الحب في العناية المركزة )</strong>، حيث قررت أن أبدأ التدوين بشرح سبب اختياري لعنوانها، آملة أن أتمكن من شرح الفكرة جيدا. إن قسم العناية المركزة يعتبر من أهم الاقسام في المستشفى ،لاحتوائه الكثير من الأجهزة و الأدوات الطبية المعقدة اللازمة لعلاج الحالات الخطرة و غير المستقرة.لا يكاد يشاركه هذه الأهمية إلا قسم العمليات.</div><div align="justify"></div><div align="justify"></div><div align="justify"></div><div align="justify"> </div><div align="justify"> </div><div align="justify">و تبعا لذلك فإنه لا يدخل العناية المركزة من المرضى إلا من تكون حالته حرجة ( طبعا هذا حسب قوانين المستشفيات ، أما في الكويت فإن الواسطة تستطيع إدخال أي شخص إلى العناية المركزة ، وهذا موضوع سأكتب عنه لاحقا إنشاءالله ). أعود لأقول أن من يدخل العناية المركزة يجب أن يكون في حالة حرجة تتطلب المراقية الدقيقة و التدخل السريع. و من هنا اخترت أن يكون<strong> الحب في العناية المركزة</strong> عنوانا لمدونتي . حيث أنني أعتقد أن الحب في زمننا هذا يعاني حالة مرضية معقدة ، تحتاج دخوله إلى العناية المركزة لإنقاذ ما يمكن إنقاذه. إن ما يحدث في المستشفيات يدلنا على المستوى الذي وصلت إليه إنسانينا ( أو ربما الأصح أن أقول وحشيتنا ) في المعاملات البشرية ، رباه .. إن كان هذا يحدث في المستشفيات ، فمالذي يحدث في السجون إذا ؟</div><div align="justify"></div><div align="justify"></div><div align="justify"></div><div align="justify"> </div><div align="justify"> </div><div align="justify">إن ما أقصده حينما أقول الحب ، هو الحب الذي يرمز لكل القيم الجميلة و الأخلاقيات الفاضلة ، التي تدفع الإنسان للإخلاص في عمله ، و حب الناس و خدمتهم .إن من يحب عمله يخلص له ، و من يحب شخصا ما سيعمل من أجل مصلحته و يضحي من أجله.</div><div align="justify"></div><div align="justify"></div><div align="justify"> </div><div align="justify"> </div><div align="justify">أعزائي ،، </div><div align="justify"> </div><div align="justify">إن هذه فقط مقدمة حاولت أن أشرح فيها فكرتي ، و سيكون لديكم تصور كامل لما أعنيه من خلال بقية كتاباتي إنشاءالله.</div><div align="justify"></div><div align="center"> </div><div align="center"> </div><div align="center">و دمتم</div><div align="justify"></div><div align="left"> </div><div align="left">سيدة التنبيب</div><div class="blogger-post-footer"><img width='1' height='1' src='https://blogger.googleusercontent.com/tracker/79054250779949724-801615018925378391?l=icu-love.blogspot.com' alt='' /></div>سيدة التنبيبhttp://www.blogger.com/profile/00762798298283402106noreply@blogger.com1tag:blogger.com,1999:blog-79054250779949724.post-32407220970688953412008-09-19T15:45:00.004+03:002008-09-20T00:01:15.138+03:00<div dir="rtl" align="right">السلام عليكم جميعا و رحمة الله و بركاته.<br /><br /></div><div align="justify">أهلا بكم في الإطلالة الأولى لمدونة ا<strong>لحب في العناية المركزة</strong>.و هي مدونة أردت أن تكون مختصة بهموم الجانب الصحي في دولة الكويت،يفتح فيها باب النقاش بشأن المشاكل و المعوقات العديدة التي يواجهها العاملون في المجال الصحي من أطباء و ممرضين و فنيين و حتى مرضى يعانون من نقص الخدمات و ربما تدنيها في بعض الأحوال.لست أريد أن يكون الوضع سوداويا و لكنه وضع مخز بأي حال من الأحوال.</div><br />أكتفي بهذا القدر في بداية تدويني على أن ألتقي بكم لاحقا في هذه المدونة إنشاءالله.<br /><br /><div align="center"></div><div align="center">و دمتم،</div><div align="left">سيدة التنبيب </div><div class="blogger-post-footer"><img width='1' height='1' src='https://blogger.googleusercontent.com/tracker/79054250779949724-3240722097068895341?l=icu-love.blogspot.com' alt='' /></div>سيدة التنبيبhttp://www.blogger.com/profile/00762798298283402106noreply@blogger.com0